多功能呼吸机无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭

目的观察使用多功能呼吸机进行无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭的临床疗效和副作用。方法用NIPPV治疗COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者22例,观察平均住院日,气管插管率和病死率,同未使用NIPPV治疗的20例患者做比较;同时观察治疗组通气前后心率及血气指标变化。结果NIPPV组住院时间明显缩短,气管插管率和住院病死率明显下降,与对照组比较有显著性差异;治疗组通气后24h心率明显下降、血气指标显著改善,与通气前比较有显著性差异。NIPPV组中重度呼吸衰竭的插管率明显高于轻、中度呼吸衰竭的插管率。结论用多功能呼吸机行NIPPV是治疗COPD急性加重期并发呼吸衰竭的有效方法,及早应用能迅速缓解病情,缩短住院时间,降低病死率。

严重创伤性休克患者的急诊护理

目的探讨严重创伤性休克患者在急诊护理过程中的护理方法和效果。方法以我院2013年11月—2014年11月114例严重创伤性休克患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各57例。对照组采用常规护理,观察组采用系统化急诊护理,对比分析2组患者抢救结果、护理满意度及并发症情况。结果观察组的抢救成功率和抢救时间分别为94.74%和(73.2±15.7)min,均显著优于对照组的82.46%和(44.4±11.2)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为92.06%,高于与对照的80.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.02%,低于对照组的17.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过系统化的急诊护理能够显著提升对患者的抢救成功率和护理满意度,同时降低并发症发生率,值得临床推广。

吲达帕胺联合培哚普利治疗高血压合并心力衰竭的疗效分析

目的探讨吲达帕胺联合培哚普利治疗高血压合并心力衰竭的效果。方法将我院2013年10月—2015年10月收治的高血压合并心力衰竭病人80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组运用培哚普利治疗,观察组在对照组基础上加用吲达帕胺。结果在治疗前后血压、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)值改善幅度方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在血脂、血尿酸、血钾和空腹血糖治疗前后变化方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);降压疗效总有效率,观察组为97.5%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲达帕胺联合培哚普利治疗高血压合并心力衰竭可以有效提升治疗疗效,改善心功能指标。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛84例疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将168例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,各84例。对照组口服异山梨酯(消心痛)治疗,治疗组口服复方丹参滴丸治疗,1个月后分析对比两组患者的治疗效果。结果治疗组心绞痛症状和心电图疗效总有效率均明显高于对照组(97.62%vs 84.52%;96.43%vs 83.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法:将65例行钻孔冲洗引流治疗的慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,即观察组(33例)和对照组(32例),观察组按制订好的临床护理路径表实施护理,对照组采用传统护理。结果:观察组在住院天数和住院费用上明显低于对照组(P<0.01),观察组患者满意度调查显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径的应用可以减少住院天数和住院费用,提高护理质量和患者满意度,具有推广价值。

探讨呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施

目的:探讨呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施。方法:据统计2008年1月1日至2010年6月30日期间我院37例呼吸内科患者资料,并对其常见护理问题进行分析论述。结果:除了为患者进行饮食、皮肤健康、睡眠等基础护理外还应重点进行心理干预。结论:医护人员应该对于患者的护理需求有着足够的重视并提供相应连续的整体护理,提高患者的满意度,使患者发挥主观能动性,积极配合治疗,从而减轻痛苦,提高治愈率。

46例慢性支气管炎患者的临床护理

目的探讨临床护理干预对慢性支气管炎患者疗效的作用。方法对我院46例慢性支气管炎患者实施有针对性的临床护理,观察其护理效果。结果实施有针对性的护理措施后,所有患者出院后随访1年结果为:痊愈31例,好转11例,无效4例,有效率为91.3%。

后稳定型全膝关节置换治疗成人膝大骨节病混合内翻畸形的手术方法及临床疗效

大骨节病呈对称性,是一种慢性、变形性的骨关节病,通常会累及多个关节,晚期因软骨广泛破坏和关节滑膜增生的存在,发生纤维性或骨性强直、脱位[1],膝关节畸形,肌肉萎缩、周围软组织挛缩,促使患者的生活、工作难以自理,产生跛行、疼痛、活动障碍,常规治疗难以取得显著性疗效[2]。为了分析适合应用于临床、科学、合适的手术治疗方式,本研究对2020年4月至2021年4月我院收治的72例成人膝大骨节病混合内翻畸形患者采用后稳定型全膝关节置换治疗,报告如下。

子宫切除术患者的心理护理及体会

目的:探讨子宫切除术患者存在的心理问题,为患者提供相关信息,使患者以良好的心态接受手术。方法:对我院2005年12月—2007年6月间106例施行子宫切除术患者发放调查问卷,了解其术前最想了解的有关知识,并让患者参与制定护理计划,按个体需要及时调整护理措施。结果:术前相关知识缺乏的患者占96.3%,通过个体化的心理护理下降至12.5%,使她们了解并配合实施心理护理。结论:通过个体化的心理护理,使患者了解本病的相关知识,缓解或消除其焦虑、恐惧心理,使患者安全、平稳渡过围术期。

妊娠期糖尿病孕妇的饮食指导

目的探讨合理的饮食指导在妊娠期糖尿病(GDM)中的重要作用。方法选取2009年11月—2010年10月确诊的GDM孕妇12例作为对照组,选取2010年11月—2011年10月确诊的GDM孕妇9例作为观察组。给予合理的饮食指导后观察血糖控制情况及比较2组孕妇的妊娠结局和并发症的发生率。结果观察组经饮食指导后,血糖控制良好,各种并发症的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的饮食指导可有效控制GDM孕妇的血糖,减少各种并发症的发生,有利于母婴健康。

SARS的辨证论治

今年初春,我国由南向北广泛而急速传播的SARS,发病急骤、高热、寒战,持续不退,或退而复升,初起干咳少痰,或痰中挟有少量血丝,继而胸闷,气促,呼吸窘迫,排痰不畅,烦躁不安,周身酸痛如被杖,头重如裹,口苦口干,不思饮或欲饮而饮不多,纳呆,呕恶,腹胀腹泻,尿黄短赤,舌苔厚浊。后期热势低缓而持续难平,周身困乏,无力,自汗,尿黄,口干苦不思饮,纳呆,头闷。

肩关节镜下双排锚钉内固定术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折的效果研究

目的:研究用肩关节镜下双排锚钉内固定术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折的效果。方法:选择太原市中铁十七局集团中心医院收治的80例肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和治疗组。对治疗组患者进行肩关节镜下双排锚钉内固定术,对对照组患者进行传统的切开复位内固定术,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:与对照组患者相比,治疗组患者手术的时间、术后疼痛消失的时间、住院的时间、肩关节功能恢复的时间均更短,术中的出血量更少,术后并发症的发生率更低,治疗的优良率和对治疗效果的总满意率均更高,治疗后其Constant-Murley肩关节功能评分标准的评分、36项健康状况调查问卷(SF-36)的评分及患侧肩关节的外旋活动度、外展活动度、前屈活动度均更高,视觉模拟评分法(VAS)的评分更低,P<0.05。结论:用肩关节镜下双排锚钉内固定术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折的效果显著,能有效地改善患者患侧肩关节的功能,提高其生活质量,且具有术中的出血量少、手术的时间短、术后并发症的发生率低及患者术后恢复快等优点。

术前超声对甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断价值

目的:讨论术前超声对甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断价值。方法:现随机选取2015年1月—2018年1月我院就诊甲状腺微小乳头状癌患者60例,进行超声检查,将检查结果与病理对比。结果:参与本次调查的60例患者,超声检查结果为检出人数56例、未检出人数4例、检出率93.33%,这60患者的病理结果为检出人数为60例、为检出人数为0例、检出率为100%;参与本次调查的60例患者,经超声检查,肿瘤大小的结果为,直径超过1.0cm的例数有40例、阳性为48例、转移率为80%,直径小于1.0cm的例数有20例,阳性为12例,转移率为60%,肿瘤位置为上级的例数为20例、中下部例数为40例;患者阴性预测值为91.7%、阳性预测值为60%、特异度为99%、灵敏度为55.4%。结论:在甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断中,术前超声检查,具有重要的价值。

高血压性脑出血36例微创治疗临床观察

目的 观察高血压脑出血微创治疗方法的临床疗效。方法 采用颅内血肿微创清除术治疗组( 36例)与单纯内科保守治疗组( 36例)并进行疗效对比观察。结果 3周后治疗组有效率88.87% ,对照组有效率为6 6 .6 7%。治疗组死亡2例,病死率为5.56 % ;对照组死亡7例,病死率为1 9.4 4%。结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血较单纯内科保守治疗有效率高。

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死21例

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将43例经CT确诊为脑梗死的病人随机分为两组,对照组2 2例,治疗组2 1例。治疗组用国产尿激酶1.5×10 6U加入生理盐水15 0mL中3 0min静脉输注,2 4h后给低分子肝素(法明安5 0 0 0U )皮下注射每日2次。两组均给脉络宁3 0mL加入羧甲淀粉(70 6代血浆) 5 0 0mL中静脉输注;阿司匹林10 0mg ,每日1次口服,尼莫地平40mg ,每日3次口服,银杏叶制剂(舒血宁)片2片,每日3次口服。结果 治疗组有效15例(其中9例痊愈,6例显效) ;无效6例(其中并发脑出血2例) ,有效率为71.43 % ;对照组有效10例,无效12例,总有效率为45 .45 %。结论 急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗是理想的、有效的治疗方法。