西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜的疗效分析

过敏性紫癜属于变态反应性毛细血管病变,可累及皮肤、肾脏、黏膜、关节、胃肠,增加毛细血管脆性及渗透性,引发机体出血[1]。近年来,小儿过敏性紫癜的发生率大有增高之势,而西医治疗多通过抗过敏药物、钙剂、抗感染药物及激素等进行干预,干预过程中,容易出现病情反复。故有必要寻找新的治疗方案。玉屏风汤属于经典“扶正固表”方,可抗变态反应、改善机体免疫状态、抗菌抗炎等,其与抗组胺药物西替利嗪联用,可明显增强过敏性紫癜治疗效果[2,3]。故本研究重点探讨了西替利嗪与加味玉屏风汤联合在过敏性紫癜患儿治疗中的价值。现报告如下。

脾与手足口病关系探讨

手足口病（hand—foot-mouthdisease，HFMD）是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型（CoxAl6）、肠道病毒71型（EVTI）多见]引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高，传播途径通常为呼吸道、消化道和密切接触。

中西医结合治疗胆管闭锁Kasai术后胆管炎的临床研究

目的探讨中西医结合治疗胆管闭锁Kasai术后胆管炎的临床效果。方法 2014年1月至2017年10月,在山西省儿童医院住院并随访的首次胆管炎患儿共43例。患儿均因黄疸行腹腔镜探查及胆道造影确诊为胆管闭锁,开腹行Kasai手术。发生胆管炎后,对照组以西医常规治疗为主,共20例;研究组以中药大柴胡汤加减结合西医常规治疗,共23例。比较两组患儿的基本情况及治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)。统计学分析采用独立样本t检验。结果研究组与对照组患儿的平均手术日龄^([(65.8±7.3)与(68.6±11.5) d])、胆管炎首次发病日龄^([(107.1±8.7)与(113.1±10.4) d])比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。研究组与对照组患儿的降温时间^([(4.4±1.6)与(8.3±1.5) d])、黄疸消退时间^([(9.0±1.2)与(14.0±0.7) d])、住院时间^([(15.9±0.9)与(19.5±1.0) d])比较,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。胆管炎首次发病时,研究组与对照组患儿的ALT^([(163.0±5.3)与(164.6±8.8)U/L])、AST^([(162.4±6.3)与(164.0±5.9)U/L])、TBIL^([(107.0±2.9)与(106.8±3.5)μmol/L])、DBIL^([(72.9±5.3)与(73.8±2.6)μmol/L])比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。出院时,研究组的AST和DBIL均低于对照组^([AST分别为(51.1±0.9)与(54.6±0.9)U/L,DBIL分别为(42.0±1.2)与(45.5±0.9)μmol/L]),差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论治疗胆管闭锁Kasai术后胆管炎,在西医常规治疗的基础上加用大柴胡汤,可有效降低体温、加速黄疸消退、缩短患儿住院时间。

调脾清热汤治疗脾胃阴虚型小儿厌食症82例

目的探讨调脾清热汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年3月收治的脾胃阴虚型厌食症患儿82例,均给予调脾清热汤治疗,记录治疗前与治疗后主要证候的积分。结果患者治疗总有效率为97.56%。治疗后食欲、食量、饮水量、小便色泽证候积分及总积分明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调脾清热汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症疗效显著,值得临床推广应用。