祛毒汤熏洗对肛周脓肿合并2型糖尿病患者术后炎症因子及恢复的影响

目的观察祛毒汤熏洗对肛周脓肿合并2型糖尿病患者术后炎症因子及恢复的影响。方法选取2017年8月至2019年10月太原市中心医院诊治的106例肛周脓肿合并2型糖尿病患者,采用数字表法将入组患者分为观察组(n=53)和对照组(n=53),所有患者择期完成一次性挂线引流术,常规护理基础上对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,观察组采用祛毒汤熏洗,均为1次/d,2周后对比两组患者疗效、首次排便困难程度、创口愈合时间、血清炎症因子及并发症发生情况。结果两组患者中医证候疗效总有效率比较差异有显著性(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),术后第7天时观察组患者血清炎症因子水平低于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论肛周脓肿合并2型糖尿病患者术后给予祛毒汤坐浴可有效缓解疼痛,抑制炎症因子表达,加速创口愈合,降低并发症发生率,疗效满意。

体表电极胫神经电刺激治疗62例直肠癌低位前切除综合征患者的临床疗效观察

目的探讨体表电极胫神经电刺激(transcutaneous tibial nerve stimulation,TTNS)治疗直肠癌低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)的临床疗效。方法采取自身前后对照单样本试验,回顾性分析中国中医科学院广安门医院肛肠科于2020年1月至2023年7月期间应用TTNS治疗的65例符合研究纳入标准的LARS患者的临床资料,单次刺激30 min,每周治疗3次,连续治疗3个月,进行疗效观察及安全性评价。结果共62例患者完成临床试验,与治疗前比较,治疗后患者的LARS评分、Wexner大便失禁评分均降低,纪念斯隆—凯特林癌症中心(the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Bowel Function Instrument,MSKCC)肠道功能问卷评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表评分(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30,EORTC QLQ-C30)问卷中的总体健康水平、社会功能维度评分升高,疲倦、疼痛、失眠、腹泻症状维度评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。所有受试者均未出现严重不良反应。结论TTNS治疗可有效改善LARS患者的临床症状,改善患者肠道功能及生活质量,为LARS临床多模式治疗提供临床选择。