重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者炎症因子及血流动力学的影响

慢性心力衰竭（CHF）是临床极为常见的危重症，是所有不同病因器质性心脏病的主要并发症。近年来虽然一些重要的心血管疾病（冠心病、高血压及瓣膜病等）的发病率和病死率有所控制，但心力衰竭的发病率却日益增高。研究表明，炎症细胞因子异常在慢性心力衰竭（CHF）的发病机制中起着重要的作用。

64排螺旋CT对青年高血压患者冠状动脉病变的临床意义

近年来高血压患者逐渐年轻化,青年冠心病患者逐渐增多,而高血压在冠状动脉病变的发生发展中起重要作用。了解冠状动脉病变情况,有助于指导进一步综合治疗,以降低青年高血压患者心血管事件发生率。64排螺旋CT冠状动脉造影因其快捷、无创,显示冠状动脉狭窄性疾患准确率高,临床应用日益广泛,可作为高危人群筛查首选方法。本文回顾性分析了56例44岁以下青年高血压患者的64排螺旋CT的冠状动脉影像资料,

心脏磁共振心肌应变分析在心尖肥厚型心肌病的应用

心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic car-diomyopathy,AHCM)属于肥厚型心肌病中特殊类型,首先由日本学者Sakamoto等提出,以左心室乳头肌水平以下的心尖区肥厚为特征的心肌病[1]。好发年龄为40~60岁,以男性多见,我国的发病率约占肥厚型心肌病的41%,常见临床症状为胸部不适,如胸闷、胸痛和心悸,类似心绞痛症状[2,3],故准确诊断和评估,对疾病的鉴别诊断、治疗和预后有很大意义。本研究回顾性分析AHCM患者心脏磁共振成像资料,比较其与健康对照者之间心肌应变的差异,探讨其在AHCM诊断的意义,为AHCM的诊断提供依据。

心脏磁共振成像联合心肌应变分析在心尖肥厚型心肌病中的应用价值

目的探讨心脏磁共振成像联合心肌应变分析在心尖肥厚型心肌病(AHCM)中的应用价值,比较AHCM患者与正常对照组左心室形态、功能及心尖部心肌应变的差异。方法回顾性选取2017年9月至2021年7月太原市中心医院磁共振室诊断的10例AHCM患者作为AHCM组,另选取同期20名健康志愿者作为对照组,获取心脏磁共振影像,使用cvi42图像软件进行分析,比较两组左心室功能参数、心尖角及心尖部心肌应变参数间的差异。结果AHCM组的心尖角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。AHCM组的射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(EDV/BSA)、每搏输出量指数(SV/BSA)、心肌质量指数(LVM/BSA)均高于对照组,收缩末期容积指数(ESV/BSA)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。AHCM组的纵向峰值应变、舒张期纵向峰值应变率均低于对照组,收缩期周向峰值应变率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组的周向峰值应变、径向峰值应变、收缩期纵向峰值应变率、收缩期径向峰值应变率、舒张期周向峰值应变率、舒张期径向峰值应变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏磁共振成像联合心肌应变分析可以定量评估AHCM左心室形态及功能,有助于深入了解心功能异常的病理生理学机制,为疾病的诊断和治疗后评估提供依据。

沙库巴曲缬沙坦钠联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果

目的探讨联合应用琥珀酸美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法抽取2018年8月至2020年7月在太原市人民医院治疗的64例CHF患者,将其分为两组。对照组32例使用琥珀酸美托洛尔治疗,观察组32例在对照组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组患者的超声心动图指标、实验室指标、运动耐量、临床疗效及药物不良反应(ADR)。结果治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)大于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组(P<0.05),观察组患者N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平低于对照组,6分钟行走试验(6MWT)大于对照组(P<0.05);观察组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组患者ADR率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论联合用药方案可获得更加理想的治疗效果,能够有效改善患者心功能,延缓心肌重构,提高运动耐量,安全性良好。