老年高血压患者血压晨峰与早期肾脏损害心率的临床观察

近年研究表明,许多高血压患者的心脑血管事件与血压晨峰（MBPS）现象密切相关。具有晨峰现象的高血压患者靶器官损害严重程度更大。本研究观察104例老年高血压患者MBPS、心率、尿微量蛋白的变化,了解血压晨峰现象对早期肾功能、心率的影响。

不同因素对体外冲击波治疗输尿管结石次数的影响

目的:对输尿管结石患者行体外冲击波碎石治疗,观察不同因素对碎石次数的影响。方法:回顾性分析2014年4月至2021年12月太原市人民医院泌尿外科收治的916例输尿管结石患者,均行体外冲击波碎石治疗,按照碎石次数,分为1次碎石组(617例)与1次以上碎石组(299例),影像学证实结石已排净,比较两组患者的年龄、体质量指数、结石平均密度值、结石直径、结石距皮肤距离。多因素logistic回归分析多次体外冲击波碎石次数的独立危险因素。结果:1次以上碎石组相比1次碎石组,输尿管上段结石比例、输尿管壁增厚(>2 mm)比例、患者年龄、结石平均密度值、结石直径均高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体质量指数、结石距皮肤距离、性别、结石左右侧比例、肾绞痛比例差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结石直径(OR=291.641,95%CI:79.087-1075.454)、结石的平均密度(OR=1.014,95%CI:1.011-1.017)、输尿管壁增厚>2 mm(OR=2.707,95%CI:1.454-5.039)是多次体外冲击波碎石治疗输尿管结石的独立危险因素。结论:体外冲击波碎石术前,临床医师可根据结石直径、结石平均密度、输尿管壁的厚度因素,评估治疗次数,有利于患者选择其他治疗方案。

不同穿刺方法对血液透析动静脉内瘘临床效果及并发症的影响

随着人们自然寿命的延长和人口年龄结构的变化,我国终末期肾病患者逐年增多,血液透析作为终末期肾病的主要治疗手段,需要建立良好的血管通路。自体动静脉内瘘被认为是血液透析者最常用、最重要的血管通路。而正确的内瘘穿刺方法是保持内瘘完整性、延长内瘘使用寿命、降低并发症的重要措施。

胸腺上皮性肿瘤成像的研究现状及进展

胸腺上皮性肿瘤(TET)在临床工作中相对常见,尤其是自开展低剂量肺癌筛查以来,其发现越来越多。TET的生物学行为及病理学分型复杂,不同类型侵袭性程度不同,导致在制定临床治疗策略和预后评估上存在差异。因此,准确预测TET的侵袭性,甚至病理分型,对于临床有重要意义。多种影像检查手段能够发现TET,并各具优势,就其各自的诊断价值,尤其是新进展情况予以综述。

组织因子途径抑制物基因多态性在肺栓塞中的研究

目的探讨组织因子途径抑制物(TFPI)基因多态性与肺血栓栓塞症(PTE)的关系。方法选择PTE患者35例,健康对照组34名。采用聚合酶链反应(PCR/RT-PCR)检测PTE组和健康对照组TFPIC-399T、T-287C基因型及等位基因频率,结果经测序证实。结果 PTE组C-399T纯合突变型TT、杂合子突变型CT和正常纯合子CC与健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);T和C等位基因型频率与健康对照组比较差异无统计学意义。PTE组T287-C杂合子突变型CT、纯合突变CC和正常纯合子CC与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);T和C等位基因频率分布与对照组比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 TFPI基因C-399T、T287-C多态性可能与PTE无相关性。