中西医结合辨治十二指肠溃疡118例

目的:观察中药与抗Hp药联合应用治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法:118例病例均采用中西医结合方法治疗。结果:所有病例治疗后痊愈83例,好转27例,无效8例,总有效率为98.2%。结论:中药与抗Hp药联合应用治疗十二指肠溃疡疗效显著,值得在临床上推广应用。

不同评分量表在糖尿病周围神经病变筛查中的比较研究

目的 比较密歇根神经病变筛查评分系统（MNSI）、密歇根糖尿病神经病变评分（MDNS）、多伦多临床评分系统（TCSS）在糖尿病周围神经病变（DPN）筛查中的价值,寻求简单、快捷、准确的筛查手段.方法 选取我院327例2型糖尿病患者,对其分别行MNSI、MDNS、TCSS和神经电生理检查,以神经电生理检查为金标准,分析各量表的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、K值及ROC曲线下面积,评价其诊断价值.结果 以神经电生理检查为标准,各量表的敏感度、特异度、准确度分别为MDNS 90.50％ （162/179）、68.92％（102/148）、80.73％ （264/327）,MNSI 87.71％ （157/179）、78.38％ （116/148）、83.49％ （273/327）,TCSS 79.33％（142/179）、65.54％ （97/148）、73.09％ （239/327）.MNSI、MDNS与神经电生理检查之间呈高度一致（K值分别0.6 648、0.6 045）,MNSI、TCSS一致性较差,呈中度一致（K值为0.4 524）.MNSI、MDNS、TCSS诊断DPN的ROC曲线下面积分别为0.757、0.719、0.667,MNSI的真实性最佳.结论 MNSI可靠性强,且简单、快捷、可行性好,更适用于DPN的早期大规模筛查.

不同孕周孕妇甲状腺相关激素水平变化分析

目的：分析不同孕周孕妇甲状腺相关激素水平差异及临床意义。方法选择80例不同孕周孕妇为受试对象，包括妊娠早期26例（妊娠早期组），妊娠中期33例（妊娠中期组）和妊娠晚期21例（妊娠晚期组），另取30例健康体检者为对照组，取空腹静脉血液经离心分离血清，采用全自动生化分析仪检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平并比较不同妊娠期甲状腺相关激素水平差异。结果妊娠早期、中期组孕妇 TSH 水平[（1．28±0．23）mIU ／L，（1．56±0．28）mIU ／L]较非妊娠组[（1．95±0．35）mIU ／L]明显降低（t ＝8．12，7．61，P ＜0．05），但妊娠中期组[（1．56±0．28）mIU ／L]较妊娠早期组[（1．28±0．23）mIU ／L]明显回升（t ＝6．74，P ＜0．05），至妊娠晚期时[（1．83±0．32）mIU ／L]基本恢复至非妊娠期水平，但与妊娠中期比较差异有统计学意义（t ＝6．76，P ＜0．05）。妊娠早期、中期、晚期组孕妇 FT3[（4．73±0．65）pmol／L，（4．37±0．43）pmol／L，（3．89±0．38）pmol／L、FT4（14．83±1．38）pmol／L，（12．30±1.20）pmol／L，（10．22±0．87）pmol／L]水平均较非妊娠组 FT3[（5．10±0．74）pmol／L、FT4（17．35±2．01）pmol／L]明显降低（t ＝6．57，7．22，7．89，6．79，7．29，8．30，P ＜0．05），且妊娠中期组明显低于妊娠早期组（t ＝7．67，6.78，P ＜0.05），妊娠晚期组明显低于妊娠中期组（t ＝7．32，6．76，P ＜0．05），其水平随孕期增加而呈降低趋势。妊娠早期、中期组孕妇 A-TG 阳性率（15．38％、12．12％）和 TPOAb 阳性率（11．54％、9．09％）均明显高于非妊娠组（3．33％、3．33％）（χ2＝9．54，8．74，9．02，8．21，P ＜0．05），但妊娠早期、中期组孕妇 A-TG 阳性率和TPOAb 阳性率比较差异无统计学意义（χ2＝2．54，2．73，P ＞0．05）。妊娠晚期组孕妇 A-TG 阳性率（4．76％）和 TPOAb 阳性率（4．76％）较妊娠早期和妊娠中期有明显降低（χ2＝9．10，9．65，8．89，7．56，P ＜0．05）。结论不同孕期的妊娠妇女甲状腺相关激素水平和自身抗体阳性率均存在明显差异，临床应加强孕期检查，使其控制在正常范围内，以达到优生优育的目的。