食管胃底静脉断流联合脾切除术后早期应用低分子肝素预防门静脉血栓形成临床分析

肝硬化门静脉高压症(portal hypertension,PH)是指由肝脏组织过度纤维化导致门静脉系统压力增高所引起的一系列症候群,是常见病和多发病[1]。目前其首选的外科治疗手段是食管胃底静脉断流联合脾切除术。然而门静脉血栓(PVT)的形成是肝硬化PH患者行脾切除术后发生的较严重的并发症之一。患者术后门静脉系统血栓的形成率可达到22.2%~37.5%[2]。门静脉血栓是泛指发生于门静脉系统的其中一段,包括门静脉主干及左右分支、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓。就目前开看,PVT是肝硬化患者食管胃底静脉断流联合脾切除术后最常见、最严重的并发症,可以导致入肝血流异常、PH加重,术后再次上消化道出血,进一步诱发肝功能衰竭,甚至死亡。只有尽可能地避免术后PVT的形成方可达到手术预期的效果。既往临床上在食管胃底静脉断流联合脾切除术后3d经常给予阿司匹林、华法林等抗凝药物治疗,但PVT发生率依然较高[3]。近年来研究发现,应用低分子肝素抗凝治疗体现出显著的优势。由于是皮下注射,不仅避免了术后口服用药的困难,而且术后可立即进行治疗。本研究对我院行低分子肝素治疗的PVT患者进行了资料分析,现报告如下。

浅谈改良Stoppa术在修补腹壁切口疝中的优势

Stoppa术是治疗较为复杂的、巨大的原发疝和复发疝的常用术式,但是Stoppa手术存在游离范围较大,腹膜前间隙内的操作较多,潜在风险较常用的无张力修补术高的缺点,特别是在腹壁巨大切口疝（原发或复发）手术中经常无法完全做到无张力修补[1],目前我们应用改良Stoppa术治疗腹壁切口疝得到满意效果。我院从2014年1月至2016年12月共收至腹壁切口疝25例,

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日常接触会传染乙型肝炎病毒吗?和乙型肝炎患者一起吃饭会得乙型肝炎吗?下面就来解答大家所担心的问题。日常接融会传播乙型肝炎吗乙型肝炎是一种体液传播的疾病。资料显示,乙型肝炎患者的唾液、血液、尿液、乳汁中确实可以检测到乙型肝炎病毒。