笔尖式25G针单次蛛网膜下腔阻滞麻醉用于90例经尿道前列腺电切术患者麻醉的体会

蛛网膜下腔阻滞麻醉是临床上认识全面、技术成熟、适用度广、并发症少且广泛使用的一种麻醉方法,其可靠的麻醉效果一直以来得到临床工作者的认可。但传统的蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺针前段为斜面,22G多用,术后头痛发生率相对比较高,所以一段时期蛛网膜下腔阻滞麻醉的使用率明显下降,腰硬联合套件的应用使椎管内麻醉特别是蛛网膜下腔阻滞麻醉在基层医院展现优势。

小儿术后疼痛的评估及治疗

小儿术后镇痛需要准确的疼痛评估、严密的观察和及时有效的处理，介绍国内外对不同年龄小儿疼痛评估方法。小儿术后用区域神经阻滞镇痛效果好副作用少，主要介绍预防性神经阻滞镇痛、硬膜外注射吗啡止痛、骶管阻滞镇痛及小儿PCEA术后镇痛方法。

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果及对母婴的影响

目的 探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的效果及对母婴的影响.方法 选择2016年3月至2017年5月在太原市第八人民医院接受无痛分娩的产妇64例为观察组,应用罗哌卡因实施腰硬联合麻醉,另选择同期自然分娩的产妇42例为对照组,比较两组分娩疼痛程度、妊娠结局及不良反应.结果 观察组正常分娩率、缩宫素使用率分别为50.00%、7.81%,均优于对照组（均P＜0.05）;观察组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分分别为（8.92 ±1.20）分、（9.43 ±0.56）分,均高于对照组（t＝5.362、4.036,均P＜0.05）;观察组54.69%产妇产后泌乳量充足,与对照组差异无统计学意义;分娩后,观察组NO水平高于对照组[（94.2 ±9.6） μmol/L比（82.6 ±5.6） μmol/L,皮质醇水平低于对照组[（726.3 ±68.1） ng/mL比（892.7 ±136.4）ng/mL,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 罗哌卡因腰硬联合麻醉是无痛分娩的理想方式,镇痛效果好,能够提高自然分娩率,对母婴影响小.

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果比较

目的:比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果。方法:抽取2018年5月至2019年11月于太原市第八人民医院行无痛分娩的产妇125例,根据麻醉方式分为两组。观察组64例采用腰硬联合麻醉,对照组61例采用单项硬膜外麻醉。回顾性比较两组镇痛效果、产程、新生儿情况及不良反应。结果:观察组麻醉起效时间短于对照组(t=14.387,P<0.05)。两组随着麻醉时间延长(5、10、30、60 min),视觉模拟量表(VAS)评分逐渐下降,且观察组相应值低于对照组(t=26.855、17.317、14.124、13.999,P<0.05)。观察组活跃期时间和第二产程时间短于对照组(t=4.048、1.998,P<0.05)。两组产妇第三产程时间、新生儿Apgar评分比较,t=0.750、1.419,P>0.05。两组产妇运动阻滞、不良反应发生率比较,χ^(2)=3.016、0.005,P>0.05。结论:腰硬联合麻醉用于无痛分娩镇痛效果优于硬膜外麻醉,且可缩短活跃期时间和第二产程时间。