缩宫素联合米索前列醇配合按摩子宫预防产后出血的临床观察

目的:观察缩宫素联合米索前列醇配合腹部按摩子宫底部预防产后出血的临床效果。方法:选择2008年1月-2010年12月在本院头位足月顺娩的产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。两组产妇均在胎儿娩出后给予米索前列醇0.2mg舌下含服和缩宫素10IU臀部肌肉注射,同时对观察组产妇进行持续性腹部按摩子宫底部,比较两组产妇第三产程时间、产后2h出血量及产后24h出血量。结果:两组第三产程时间、产后2h出血量及产后24h出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缩宫素联合米索前列醇配合腹部按摩子宫底部对缩短第三产程、减少和预防产后出血的发生有很好的效果。

丙泊酚配伍利多卡因在人工流产中的麻醉效果分析

目的探讨丙泊酚配伍利多卡因在人工流产中的麻醉效果。方法选择自愿在笔者所在科行无痛人工流产手术的早孕妇女120例,随机分为丙泊酚配伍利多卡因组(观察组)和单用丙泊酚组(对照组),观察组静脉注射丙泊酚与2%利多卡因的混合液(两者比例为20∶1)按2～2.5mg/kg注入,同时给予2%利多卡因宫颈3、9点封闭。对照组单用丙泊酚2～2.5mg/kg诱导,待受术者意识完全消失后开始手术,观察镇痛效果,扩宫的难易程度,手术时间。监测诱导前,诱导后2min,手术完毕时血压、呼吸、心率、SpO2等指标。结果对照组诱导后2min时血压、呼吸、心率、SpO2(脉搏氧饱和度)均有统计学意义(P<0.05),而观察组无上述现象发生,且在人工流产手术过程中的镇痛效果,扩宫的难易程度。手术时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚具有起效快,时间短和苏醒迅速等特点,但镇痛作用弱,单独使用丙泊酚效果差,且用药量大,而联合配伍2%利多卡因可减少丙泊酚的用量,且镇痛麻醉效果明显提高,值得临床推广。