西山煤矿地区十年胃镜检查总结

西山煤矿地区十年胃镜检查总结太原市西山矿务局医院（０３００５３）彭平芳刘清华从１９８８年１月至１９９７年１月，１０年期间对西山煤矿地区有消化道疾病症状的３４１０例患者，进行胃镜检查，现将临床分析总结如下，以探讨本地区消化道疾病发生、发展及流行趋势。１...

肥胖儿童血清脂蛋白（a）水平及载脂蛋白（a）的遗传表型研究

本文对肥胖儿血清脂蛋白（ａ）水平及血清载脂蛋白（ａ）多态性进行分析，以探讨肥胖儿与高脂蛋白（ａ）血症的关系及其血清载脂蛋白（ａ）遗传表型的分布特点。用酶联免疫吸附法测定５７名肥胖儿及其双亲血清脂蛋白（ａ）的含量，用十二烷基磺酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ免疫印迹技术测定载脂蛋自（ａ）遗传表型。结果发现高脂蛋白（ａ）血症的肥胖儿中约有７５％的患儿其父母中有一方伴发高脂蛋白（ａ）血症；在４１名肥胖儿中共检出７种载脂蛋白（ａ）遗传表型（其中５种单异构体表型，２种双异构体表型）．肥胖儿中以低分子量的Ｓ１和Ｓ２表型为主；非肥胖儿以高分子量的Ｓ４在型为主，在近５年文献一尚未见类似报道。

肝内胆管结石76例死亡病例分析

目的 探讨肝内胆管结石病例死亡的主要原因。方法 回顾总结肝内胆管结石 76例死亡病例 ,分别分析其中 6 2例死于肝内胆管结石及其并发症和 14例死于其它疾病病例的主要死亡原因。结果 死于肝内胆管结石及其并发症的病例 ,其死亡的主要原因为胆道残余结石和狭窄等胆道上游病变未得到彻底处理 ,从而导致的急性重症胆管炎 (acutecholangitisseveretype,ACST)和感染中毒性休克 (91.9% ,5 7/ 6 2 ) ;而死于其它疾病的病例 ,其死亡的主要原因是恶性肿瘤 (71.4 % ,10 /14 )。结论 肝内胆管结石的手术治疗应彻底清除胆道上游的结石和狭窄等病变 ;

烟雾病1例围手术期处理

烟雾病１例围手术期处理杨春艳１原原１刘育晋２（１山西医科大学第一临床医学院麻醉科太原０３０００１２山西太原西山矿务局职工总院麻醉科）关键词脑底异常血管网病颞浅动脉硬膜脑贴敷术围手术期处理中图号Ｒ６５１１２１９９７年６月，两位日本专家来我院成功地主持...

筋膜间隔综合征的中西医结合治疗

本文分析了自１９８６年至１９９３年３１例筋膜间隔综合征。采用中西医结合方法治疗。应用甘露醇和活血化瘀中药有改善局部微循环、减轻水肿及疤痕挛缩的作用，疗效可靠。并对甘露醇和活血化瘀中药的作用机理进行了讨论。

重症脑出血的临床和CT(附100例分析)

本文分析100例重症脑出血,均不同程度地合并有一过性血糖升高、消化道出血、肺部感染、BUN升高、ECG异常等丘脑下部损害的临床表现并直接影响存活率。结果提示出血量大的壳核区血肿破入脑室系统对丘脑下部影响大,而丘脑区血肿易破入脑室系统,其临床表现及对丘脑下部产生的影响要好于丘脑局限型。

继发性脑室内出血（附48例分析）

报告继发性脑室内出血４８例临床资料。病因以高血压性脑出血为主占８３．３％，原发出血部位以基底节最多占６４．５％，破入脑室的脑实质内血肿量依次为脑叶、基底节、丘脑、小脑。根据脑实质内血肿量的多少及波及脑室程度的不同分别采用内科治疗、侧脑室穿刺引流、锥颅血肿抽吸、血肿抽吸加脑室引流，死亡率２９．１％。

煤矿工人维生素A营养水平的调查研究

116名煤矿工人膳食中视黄醇当量的摄入量为供给量的52.2～88.7%,则摄入量不足,而膳食中视黄醇的摄入量与血清维生素 A 的测定值呈正相关(r=0.46),与暗适应时间呈负相关r=-0.68(P<0.05),因此从血清维生素 A 测定值低于正常值和暗适应时间延长两者来考虑,则本次调查有19.2～34.5%的井下作业煤矿工人维生素 A 营养水平不足,有待从膳食中加以改进,以加强矿工营养,提高矿工健康水平。

如何协调各科室间医院感染各项工作

协调各科室间医院感染各项工作是医院感染管理科１０项职责之一、是搞好医院染管理的枢纽。医院感染监测、管理、控制３大环节，管理是中心环节，明确医院感染科管理职责，确立在协调中的作用和地位，是协调工作的基础。明确侧重点，把各重点沟联成网，是协调工作的关键，抓住医院感染关键工作才能不断深入地展开并取得成效。

山西省120所医院执行管理规范检查结果

１９９５年、１９９６年对山西省１２０所医院执行《规范》情况进行了检查，平均得分６９９．８６分，＞７５０分（合格）者４２所。５３所已上等级医院均分７９１．８６分，合格有３３所。组织机构、规章制度已经建立，知识基本普及，监测向纵深发展，消毒灭菌观念不断增强，重点部门管理工作较为扎实。但存在着管理组织工作质量不高，局部出现“滑坡”，发病率漏报率不平衡，深层次监测项目开展不够等问题。对领导重视、提高认识、作好监测、狠抓措施落实等方面提出了几点思考。

怎样抓好病例监测工作

通过对现病历和入库病历的检查发现，造成１９９２～１９９４年感染发病率和漏报率过低的原因是：诊断依据不足；报告目的不明确；报告意义不清楚；监测概念不清晰。１９９５年从加强教育提高认识入手，以发挥感染控制网络作用为着力点，以加强与病案委员会的沟通联系、认真执行三级查房制和加强院科自身建设提高医疗质量、病历质量，提高全院医院感染管理水平。

厚板小孔冲裁工艺

对厚板冲小孔的冲裁力、斜刃设计和冲裁过程等问题进行了分析，提出了冲裁力的计算模型及近似公式。

定量吸入器连接贮雾助吸器吸入β_2受体兴奋剂疗效

通过对３０名慢性气道阻塞性疾病患者进行定量吸入器（ＭＤＩ）与定量吸入器连接贮雾助吸器（ｓｐａｃｅｒ）吸入β２受体兴奋剂疗效的对照观察，证明ＭＤＩ连接ｓｐａｃｅｒ吸入β２兴奋剂，可明显减少药雾在咽部的沉积，使肺内沉积率提高５５．８％（Ρ＜０．００１），从而显著提高ＦＥＶ１．０（Ｐ＜０．０５）、ＰＥＦ（Ｐ＜０．０５）、Ｖ５０（Ｐ＜０．０５）及Ｖ２５（Ｐ＜０．０１）４项指标，减少用药量及心血管副作用。且不需特殊训练，不需吸气与手术动作配合及较长时间屏气。尤适用于老人、肺功能差及气急明显者。

完善我国会计体系的必经之路——财务会计与管理会计的融合

财务会计与管理会计的融合,已成为一个必然的趋势,是构建科学、完善的会计体系的必经之路,它可以更好地发挥出会计职能,为企业的持续、健康发展服务。

创伤性骨折心电图109例临床分析

本文总结109例创伤性骨折病人之心电图改变,探讨其机理,分析骨折与心电图改变的关系,指出创伤后神经精神因素对心电图的形响,老年病人骨损伤前的心脏疾患以及骨折病人常规检查心电图的必要性。 资料和方法 109例系我院1992年2月至1994年8月间收治的部分病人中心电图资料完整者。骨折均为闭合性损伤,时间最短者为骨折后7小时,最长者为210天,平均时间为13.54天,骨折一周内者75例,占68.81％。109例病人均经B型超声诊断证实无合并内脏损伤出血。

参松养心胶囊治疗功能性室性早搏的临床评价

目的观察参松养心胶囊治疗功能性室性早搏的临床疗效和安全性。方法选择功能性室性早搏患者58例,随机分为治疗组和对照组,各29例。治疗组每次口服参松养心胶囊4粒,每天3次;对照组每次口服美托洛尔25mg,每天2次。4周为1个疗程,观察用药前后患者临床症状缓解情况、早搏数量及不良反应。结果 4周后治疗组总有效率为86.2%,对照组为82.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组的不良反应均较少,耐受性良好。结论参松养心胶囊治疗功能性室性早搏疗效与美托洛尔相似,且不良反应少,耐受性更好。

继发性脑室内出血(附48例分析)

我院自1991.1～1995.2共收治经CT证实的继发性脑室内出血48例,现报告如下。 临床资料 (一)一般资料:本组48例占同期脑出血的29.8％。其中男31例,女17例。年龄24～73岁,平均59.6岁。继发性脑室内出血的原因,高血压性脑出血43例,脑梗塞后出血2例,原因不明2例,丘脑肿瘤出血1例。

106例脑出血的中西医结合治疗效果观察

为降低脑出血的病死率和病残率，对１０６例脑出血患者进行了中西医结合治疗的临床观察。对脑出血急性期患者行锥颅穿刺、脑室引流、清除血肿后，并用安宫牛黄丸醒脑开窍、降温止厥；对恢复期患者静滴维脑路通并加针灸治疗。结果：本组患者病死率６．６％，存活率９３．４％，病残率２０．０％。提示中西医结合治疗脑出血具有一定优势。