全面护理干预对行呼吸机治疗肺损伤患者的应用价值分析

本研究的目的是确定全面护理干预对行呼吸机治疗肺损伤患者的应用价值,同时探索性地研究气道压力释放通气是否可以安全地增强急性肺损伤和/或成人呼吸窘迫综合征患者的血流动力学。方法 选取2021年6月—2022年6月于太原钢铁(集团)有限公司总医院接受呼吸机治疗的肺损伤患者120例,按照数字随机法分为一般护理组和全面干预组各60例,对一般护理组患者采用反比压力控制通气、神经肌肉阻滞和肺动脉导管治疗,给与常规护理;对全面干预组患者进行气道减压通气治疗,给与全面护理干预,停用神经肌肉阻滞后,评估血流动力学性能,以及升压和镇静需求。比较2组患者的住院时间、生存质量、心理状态及患者家属满意度。结果 一般护理组60例患者,其中男性41例,女性19例;年龄(47.5±3.2)岁;体质指数24.6±4.5;全面干预组60例患者,其中男性43例,女性17例;年龄(47.2±3.1)岁;体质指数24.8±4.1;平均肺损伤评分为7.6±2.1,气道峰值压力从压力控制通气的38±3下降到气道减压通气的25±3cmH2O,平均压力从压力控制通气的18±3下降到气道减压通气的12±2cmH2O。气道减压通气患者的镇静剂使用明显低于压力控制通气。护理后全面干预组患者汉密尔顿焦虑量表评分低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后全面干预组生活质量优于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后全面干预组患者自我护理能力优于一般护理组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后全面干预组患者肺损伤评分低于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 与压力控制通气相比,气道减压通气可安全用于肺损伤患者,并减少镇静药物使用。气道减压通气值增加了肺损伤患者的心脏功能,降低升压剂的使用和气道压力。全面护理干预能够帮助患者改善患者心理状态,使患者肺损伤得到有效缓解,帮助患者快速恢复。

序贯式心理护理联合呼吸专项训练对胸腔镜肺癌手术患者呼吸功能及心理状态的影响分析

探究序贯式心理护理联合呼吸专项训练对胸腔镜肺癌手术患者呼吸功能及心理状态的影响。方法:随机选取我院在2020年7月到2021年7月接收的胸腔镜肺癌手术患者60例作为研究对象,按照护理方法的不同对其分成对照组和观察组,每组各有患者30例,针对对照组实施常规护理模式,针对观察组实施序贯式心理护理联合呼吸专项训练模式,然后比较两组患者的呼吸功能改善情况以及心理状态等相关内容。结果 观察组患者的呼吸功能改善率以及护理满意度要显著优于对照组,P值小于0.05。结论:对于胸腔镜肺癌手术患者来说,在对其进行护理管理的过程中,从患者的实际情况出发有效实施序贯式心理护理联合呼吸专项训练干预模式,这样可以体现出良好的临床应用价值,使患者的呼吸功能有效改善,缓解心里紧张抑郁等相关情况,有更良好的护理满意度。因此这种护理干预模式值得推广和应用。

气道雾化吸入对颅脑损伤误吸致肺损伤患者集束化预防措施的构建

探讨气道雾化吸入对重症监护病房颅脑损伤误吸致肺损伤患者集束化护理对策,为临床提供参考。方法 收集2020年5月至2022年5月期间在山西医科大学第六医院呼吸与危重症医学科收治的住院时间≥72小时、机械通气时间≥48小时的成年人作为研究对象。从患者病历资料中提取患者人口统计学资料、临床信息和采用呼吸机支持的肺损伤患者发生呼吸机相关肺炎的数据。在该方案中增加了选择性消化道去污,评估VAP发生率的变化。结果 本研究共纳入372名患者,其中有156例(11.4%)发生了呼吸机相关肺炎。在应用集束化护理措施后,呼吸机相关肺炎的发病率从15.9%下降到6.7%(P < .001)。观察到早发性呼吸机相关肺炎(6.6%至1.9%;P < .001)和晚发性呼吸机相关肺炎(9.3%至4.7%;P=001)的发病率均有所降低。多变量分析显示,在集束化护理+选择性消化道去污期间,耐药性病原体导致的呼吸机相关肺炎的风险也显著降低(比值比,0.54;95%置信区间,0.31-0.91)。结论 实施一种针对患者护理的标准化方法,包括一些关键性的干预措施,与呼吸机相关肺炎风险的显著降低发生相关。

纤维支气管镜下支架置入术治疗癌性气道阻塞的护理配合

分析癌性气道阻塞患者通过纤维支气管镜下支架置入术治疗的时候选取哪一种护理配合方案才更合适。方法 2022年1月~2023年12月在我院进行纤维支气管镜下支架置入术治疗,且确定是癌性气道阻塞的人是本次试验研究开展中选取观察对象的范围和特征,据此进入组中的是68例,这其中有不同围术期护理配合方案,由此创建了对照组和观察组,前面一组34例,都是常规围术期护理配合的;后面一组也是34例,都是循证护理配合。对比护理效果。结果 生活质量评分方面在护理前并未发现有组间差异,P>0.05;护理后虽然都有提升,不过相对而言观察组评分均要更高一些,P<0.05。满意度在获取后也发现是观察组更高,P<0.05。结论 在癌性气道阻塞患者通过纤维支气管镜下支架置入术治疗的时候,循证护理措施的应用效果要更突出一些,可极大程度改善患者生活质量,让患者对护理服务更加满意,很有推广应用价值。

布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合使用对AECOPD临床特征及客观检查指标影响的相关分析

探讨布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合使用对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床特征及客观检查指标的影响。方法 收集2022年1月~2023年5月入住山西医科大学第六医院呼吸与危重症医学科的84例AECOPD患者的性别、年龄、住院时间、咳嗽等症状缓解时间、血气分析、肺功能等指标,小组的区分上是因为治疗方案不同,由此成了对照组,还有观察组,对应的是单独布地奈德福莫特罗治疗、与噻托溴铵进行了联合治疗,,每组计入42例,疗效对比。结果 都是有统计一些常规症状改善所用时间,还有住院时间的,这些数据上数值最小的都是观察组,P<0.05。都有对动脉气血,以及肺功能的情况予以检测,阶段上呈现不同,治疗前没有区别,P>0.05;而治疗后就是呈现最佳指标范围的都是观察组,加之治疗总有效率也是这组最高,P<0.05。结论 布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合使用可促进AECOPD临床症状的缓解,改善动脉血气和肺功能指标,提高治疗有效率,值得推广使用。