MRI诊断一氧化碳中毒性脑病

目的探讨一氧化碳(CO)中毒性脑病的MRI特征。方法回顾性分析38例CO中毒性脑病患者的影像学资料,17例为急性CO中毒性脑病,21例为急性CO中毒后迟发性脑病,观察其MRI特征。结果共26例苍白球受累,其中急性CO中毒性脑病占53.85%(14/26),CO中毒后迟发性脑病占46.15%(12/26);25例脑白质受累,其中急性CO中毒性脑病占20.00%(5/25),CO中毒后迟发性脑病占80.00%(20/25);苍白球和(或)脑白质受累伴小脑和大脑皮质受累各1例,伴胼胝体受累9例。4例苍白球受累者T1WI呈稍高及高信号,其他病变区域T2WI呈稍高及高信号,T1WI呈等低信号。10例CO中毒后迟发性脑病患者接受DWI,其中6例脑白质受累,病变区ADC值减低;4例脑白质和苍白球同时受累,病变区ADC值升高;3例伴胼胝体受累,病变区ADC值减低。2例CO中毒后迟发性脑病患者接受SWI,均显示苍白球受累,双侧苍白球呈对称性不均匀低信号。结论 CO中毒性脑病MRI具有典型特征,对评估病情及预后具有重要价值。