通阳治疗男科疾病的体会

阳气生发、温煦的特性,可保持人体体温恒定不变;阳气卫外防御的功能,使人身处恶劣的环境中而不会生病。同时,阳气尚能固摄精血津液于体内,不致于亡失于外,并保证其在人体内的正常运行。是以人体阳气宜强壮而秘藏,宜通畅不宜滞结,若其郁阻于内则会诸症纷出，百病丛生。

雄激素在勃起功能障碍治疗的应用

勃起功能障碍（ED）是一种病因复杂的常见男科疾病。近年来，本病的发病率有增高趋势，全球估计有1．5亿人受累，至2005年已增加1倍，国外Brock等调查研究表明40—70岁男性中有52％的存在不同程度的ED，国内冷静等对上海市1582例中老年男性勃起功能障碍的患者调查结果显示ED患病率为73．1％。本病不会危及患者的生命，但会给患者带来心身痛苦，影响患者的自信心及生活质量，严重时会危及患者的家庭稳定。雄激素能促进阴茎的正常生长发育和激发男性的第二性征，并对男性的阴茎勃起功能有较强影响，

中药配方颗粒联合伐地那非片治疗肝郁血瘀型勃起功能障碍增效作用的临床研究

目的:探讨中药颗粒配方联合伐地那非片治疗肝郁血瘀型勃起功能障碍的增效作用。方法:回顾性分析我院收治的72例勃起功能障碍患者的临床资料。结果:经过4周的治疗,观察组的IIEF-5评分与总有效率均高于对照组(P<0.05),故均有统计学意义。同时两组病例均未出现严重的局部反应和全身反应。结论:中药配方联合西地那非片可以提高肝郁血瘀型勃起功能障碍的治疗效果,并减少西地那非片的用量。故值得在基础医院中使用。

清利祛瘀治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎

目的探讨中药清利祛瘀治疗慢性前列腺炎的的疗效。方法采用随机、对照的方法,将72例慢性前列腺炎患者随机分为两组(治疗组和对照组),分别给予中药通络排浊,辅以西药抗炎对症和纯西药抗炎,对症治疗,然后观察其疗效。结果治疗组33例临床痊愈3例(9.1%),显效10例(30.3%),有效9例(27.3%),总有效率66.7%;对照组30例,临床痊愈1例(3.3%),显效5例(16.7%),有效8例(26.7%),无效16例(53.3%),总有效率46.7%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药清利祛瘀对慢性前列腺炎有效,尤其是对疼痛及排尿症状的疗效明显。

疏肝兴阳法治疗勃起功能障碍的经验

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）俗称阳痿,是指阴茎不能勃起及不能维持勃起而完成满意的性生活,该病已成为困扰全球男性的重要疾病之一,全球范围内约1.5亿男性患有不同程度ED,到2025年,患病人数将会翻一番[1]。中医学认为阴茎的勃起与肾有关,针对该病历代医家多从肾论治。

从疝论治前列腺痛

前列腺痛现称慢性骨盆区域疼痛综合征,临床主要表现为少腹耻骨上、会阴、肛门、腹股沟等部位的疼痛不适,较常见于慢性前列腺炎的Ⅲ型,西药予以抗炎、止痛等对症治疗,疗效欠佳,病程迁延,且易复发。笔者结合中医典籍的学习,认为该病证可从“疝”论治，随症加减，临床疗效满意。

壮阳药与性健康

市场上经常见到所谓“壮阳药”的小广告，药店也可看到琳琅满目的“壮阳药”，号称有“催情壮阳”之效，门诊也经常见到病人来咨询或反映“壮阳药”的相关情况，那么什么是“壮阳”药呢？在一般人看来“壮阳”可能就是使男人阳事（性功能）健壮，能促使阳事健壮的方药就被称为壮阳药，适用于男性性功能障碍。

基于网络药理学及试验验证探讨柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型心因性勃起功能障碍的分子机制

目的运用网络药理学结合试验验证探讨柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型心因性勃起功能障碍(Psychogenic erectile dysfunction,p ED)的可能分子机制。方法通过网络药理学筛选出柴胡疏肝散在治疗心因性ED中发挥主要作用的成分、靶点及通路,将符合纳入标准的8例肝郁气滞型p ED患者随机分为柴胡舒肝散组和安慰剂组,各4例,观察治疗前后两组的血清蛋白组学的差异。结果网络药理学及蛋白组学的分析结果提示,柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型p ED的作用靶点为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Serine/Threonine protein kinase 1,AKT1)、白细胞介素6(Interleukin6,IL-6)、丝裂原活化蛋白激酶3(Mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)、血管内皮生长因子A(Vascular endothelial growth factor A,VEGFA)和一氧化氮合酶3(Nitric oxide synthase typeⅢ,NOS3)等;基因本论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and Genomes,KEGG)通路分析发现其参与了细胞过程、生物调节等,涉及到了缺氧诱导因子-1(Hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路、前列腺癌信号通路、p53信号通路。结论本研究揭示了柴胡疏肝散可通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗肝郁气滞型p ED的作用特点,其活性成分槲皮素、异鼠李素、柚皮素、川陈皮素,作用于AKT1、IL6、MAPK3、TNF、VEGFA、NOS3等靶点,进而影响HIF-1信号通路、前列腺癌信号通路、p53信号通路等多个信号通路,产生细胞增殖和凋亡、炎性反应、氧化还原等作用,为进一步阐释其作用机制奠定了基础。