品管圈在提高医生对烧伤手术室护士满意度中的应用

目的探讨品管圈提高医生对烧伤手术室护士满意度的效果。方法针对选取11名护理人员组成品管圈,对影响烧伤手术室护士满意度的原因进行分析,采用问卷调查的方式,对100人次外科医生进行满意度调查,并找出有效的解决方法,分析工作中存在的不足进而提出积极有效的应对措施。结果通过品管圈活动的开展,医生对烧伤手术室护士不满意份数从69份降到28份。结论及时了解医生的反馈意见,手术室护士不断改进工作,完善制度,及时发现与纠正执行中的偏差,积极有效地控制,以提高手术室工作质量。

小儿烧伤患者的原因分析及预防

目的分析196例小儿烧伤的原因，提出相应的预防对策。方法收集2006年1月-2007年12月196例14岁以下烧伤患儿的临床资料，按患儿的年龄构成、烧伤类型、易发环境、重点人群等进行分类登记和统计。结果烧伤患儿致伤原因以热液烧伤最多：家庭是儿童烧伤的主要场所。结论儿童烧伤具有可预防性，普及烧伤知识，提高监护人的安全意识并加强对儿童的管教，能有效预防儿童烧伤的发生。

脉冲组织多普勒评价甲状腺功能减低性心脏病右心室舒张功能

目的应用脉冲组织多普勒技术评价甲状腺功能减退患者右心室舒张功的变化。方法采用GEVivid 7心血管彩色超声诊断仪评价正常组与甲状腺功能减低组的右心室舒张功能。结果甲状腺功能减低组的右心室舒张早期血流峰值E峰、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)、Em/Am比值、E/Em比值与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲组织多普勒技术是评价右心室舒张功能的良好手段,甲状腺功能减低患者右心舒张功能有明显损害。

手术室预防针刺伤的新方法

创建一个安全的手术室环境极为重要，因为外科医师、手术室护士、麻醉医生和手术室其他工作人员在手术过程中相互协作，多个人员在有限的空间里工作容易发生意外损伤。

皮瓣移植术病人的围术期护理

皮瓣是有由血液供应的皮肤及其皮肤下面附着的皮下脂肪组织形成。临床皮瓣移植过程中,一般是有一部分组织与供皮瓣区相连,暂时由蒂部的血管供应皮瓣区所需的营养,等受皮瓣区新的血管建立以后再将蒂部切断,完成皮瓣移植的全过程。皮瓣分为任意型皮瓣和轴型皮瓣两种,任意型皮瓣包括局部皮瓣(推进皮瓣、旋转皮瓣、易位皮瓣)、邻位皮瓣、远位皮瓣;轴型皮瓣包括一般轴型皮瓣、肌皮瓣岛状皮瓣、游离皮瓣。

供应室实习生发生针刺伤的调查分析

医疗锐器刺伤是护理工作中最常见的职业危害,针刺传播血源性传播疾病的危险性远远大于其它途径（皮肤,黏膜）。在工作中实习生缺乏防护知识,操作不规范,发生锐器刺伤及感染传播疾病的机会很大。据美国疾病控制中心估计,健康的医务人员患传染病的原因80％～90％是由针刺所致，而被刺伤的护士占80％。针刺伤时，只需0．004ml带有乙肝病毒（HBV）的血液足以使受伤者感染HBV，被人类免疫缺陷病毒（HIV）污染的锐器刺伤而感染HIV的比率0．3％，

巧用50 ml注射器制作烧伤患儿休克期尿袋

临床上对于重度、特重度烧伤患儿由于病情观察和诊疗方面的原因。经常需要为患儿留置尿管后监测每小时尿量。监测每小时尿量既是评估休克是否纠正的重要指标之一，它同时也可以正确指导补液的速度和数量，能及时敏感反映肾脏等重要器官血液灌注情况。它关系着患儿休克期是否平稳过渡、预后和并发症等的发生。尽管临床监测手段不断发展，但是监测每小时尿量仍是最基础最可靠的临床监测指标。但在临床上，对于重度、特重度烧伤患儿休克期尿量少，常规成人一次性尿袋不能准确观察每小时尿量，在实际工作中护士只有从一次性尿袋中将尿液接入另一容器中，然后在拿注射器量取。在这一过程中，无形中损耗几毫升尿量，不能及时准确反映患儿的病情，同时增加了护士的工作量。虽然临床上使用精密尿袋，但是精密尿袋延长管长，管径粗，所以管壁黏附也多，对于休克期患儿尿量的准确性也不是很好的适用。在我中心，经过大家的共同研究和探讨，设计出一种适用于小儿烧伤休克期既可准确记录尿量又价格便宜的改良式尿袋。现将制作过程和结果介绍如下。