2006-2008年太钢总医院痰培养病原菌构成与耐药性分析

目的分析太钢总医院2006-2008年呼吸系统病原菌分布及抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2006-2008年该院住院病人送检的痰样本,进行病原菌分离,采用K-B法药敏实验,根据药物敏感结果,抗菌药物耐药结果,进行统计分析。结果呼吸道系统感染病原菌分布:革兰氏阳性菌构成比(48.35%)高于革兰氏阴性菌(33.10%),但大肠埃希氏菌(11.47%)与肺炎克雷伯氏菌(9.57%),仍占有很高比例。金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率均>30.0%,大肠埃希氏菌对左氧氟沙星、头孢唑啉钠、庆大霉素、环丙沙星的耐药率均>30.0%,肺炎克雷伯氏菌对左氧氟沙星、头孢唑林钠、庆大霉素、环丙沙星的耐药率逐年下降。结论细菌分布符合呼吸系统病原菌分布,化脓性链球菌、大肠埃希菌肺炎克雷伯氏菌仍是我院呼吸系统的主要病原菌,应引起临床的高度重视。

美洛西林钠致寒颤 心悸 发热一例

患者男,28岁,因咳嗽、咯痰1周,以肺炎收入院。入院时查体温：37.0℃,脉搏：88次/min,呼吸：20次/min,血压：125/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双上肺可闻及散在湿音,余无明显异常体征。给予美洛西林钠（山东瑞阳制药有限公司,批号：10010801）2.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，输注30min后，突然出现全身颤抖、心悸，并伴体温升高。

浅谈影响中药采购和管理的因素

中药是中医治疗疾病的武器,医院中药质量的好坏与临床用药安全有效关系极大,当前中药质量已经成为影响中医临床疗效的重要因素。医院采购和管理中药时应将中药质量放在首位,千方百计提高中药质量,才能改变＂医准、方对、药不灵＂的现象。1把好中药采购关中药采购工作是保证中药质量和疗效的第一关,采购时要熟练掌握各种中药的性状鉴别,要明确认识到影响中药质量的因素。

联合用药治疗消化性溃疡

分析近年来临床联合用药治疗消化性溃疡的情况,参考文献并评估临床联合用药利弊,从中选择最佳的治疗方案。三联疗法无论从疗效还是经济学角度考虑都是最佳方案,合理的联合用药对于治疗消化性溃疡值得推广。

夏枯草化学成分研究概况

目的:归纳夏枯草化学成分研究概况,为深入研究夏枯草奠定基础。方法:检索夏枯草化学成分研究文献,按照化合物结构类型对其进行归纳总结。结果:夏枯草主要分离得到下列结构类型化合物,包括三萜及其皂苷类、甾体类、黄酮类、香豆素类等。结论:为深入研究夏枯草的药效成分及提高其质量标准提供依据。

超临界萃取技术在中药有效成分提取中的应用

近年来超临界流体萃取(supercritical fluid extraction,SFE)技术凭借萃取速度快、流程短、效率高、能耗少、可在较低温度下操作以及可以与GC、IR等分析手段联用等优越性已经成为萃取中药有效成分的重要技术手段。综述了SFE技术在中药有效成分如挥发性、萜类、生物碱、黄酮类及其苷、酚类、不饱和脂肪酸和香豆素类成分提取中的应用,并对该技术的发展趋势进行了展望。

吸入噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的治疗作用

目的观察噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者的影响。方法收集2010年1月至2011年6月经呼吸内科治疗后的76例合并肺动脉高压的COPD稳定期患者，其中男51例，女25例。按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组38例（男25例，女13例），规律吸入福莫特罗干粉吸入剂（每吸4．5肛g，每日2吸）、口服茶碱缓释片（0．1g，每日2次），并根据病情需要使用抗感染药物及黏痰溶解剂；试验组38例（男26例，女12例），在上述治疗基础上，每日一次吸人噻托嗅铵干粉18肛g。观察16周后所有患者6min步行距离、心脏彩色超声间接测定肺动脉收缩压及喘息症状评分的变化。将6min步行距离和肺动脉收缩压的变化作为主要终点，同时观察药物的安全性和耐受性，并对试验数据进行意向性分析和符合方案数据分析。结果第16周随访观察结束时，试验组患者肺动脉收缩压下降[（17．4±4．8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]；6min步行距离增加（45±16）in；喘息症状评分降低（1．6±0．7）分，与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05），且未发生明显不良反应。结论合并肺动脉高压的COPD稳定期患者吸入噻托嗅铵治疗，可不同程度降低肺动脉压力、提高运动耐量、改善喘息症状，并有良好的耐受性。