运用整形外科技术早期系统化治疗手背皮肤深度烧伤

目的 探索手部深度烧伤及早恢复手部功能和外形的治疗模式。方法 运用整形外科技术 ,改进早期切、削痂中厚植皮的手术方式 ,以提高植皮成活率 ,与康复治疗有机结合 ,对 10 6例 ( 172只手 )手背皮肤深度烧伤患者系统化治疗。结果 早期植皮优良率达 98% ;随访 6个月 ,2 1例因指蹼粘连及小指屈曲畸形行后期整形 ,其余均在早期系统化治疗后获得较理想的功能和外形。

运用“四早”方案救治大面积烧伤

目的 探索系统化救治大面积烧伤的理想方法。方法 运用“四早”方案即 :早期有效复苏以及以心、肺、肾、胃肠功能为重点的保护性治疗 ;早期合理应用抗生素 ;早期大范围切痂植皮 ;早期营养支持及尽快恢复胃肠功能。结果 6 5例于伤后 4h内入院的大面积烧伤患者均抢救存活 ,其中 2例合并急性呼吸窘迫 ;3例合并创面脓毒症。结论 “四早”方案是系统化救治大面积烧伤的理想方法。

应用扩张后的颈胸、颈肩皮瓣修复颌颈部瘢痕挛缩畸形

目的 总结软组织扩张后的颈胸、颈肩皮瓣修复颌颈部瘢痕挛缩畸形的经验。方法 对 15例 (2 9个扩张皮瓣 )的手术方法、并发症及转归进行分析、探讨。结果 15例中单侧扩张 3例、双侧扩张 12例 ,注射壶内置 7例 (14个扩张器 )、注射壶外置 8例 (15个扩张器 ) ,外置 8例中 ,3个扩张器并发感染。 15例中 2例在注水后期出现扩张器外露。并发症经及时处理未影响最终效果。 15例整形效果满意。结论 软组织扩张后颈胸、颈肩皮瓣转移是修复颌颈部瘢痕挛缩畸形的理想方法。手术尽可能采用双侧扩张 ,以注水 5ml修复 1cm2 缺损计算注水总量 ,颈胸残留正常组织少时采用超量注水法扩张 ,注水完成后 2～ 4周行Ⅱ期手术为宜 。

以颈横动脉分支为蒂的皮瓣、肌皮瓣修复颈部电击伤

临床应用以颈横动脉分支为血供的颈浅皮支颈胸轴型皮瓣、颈肩背返流轴型皮瓣、肩背下部斜方肌肌皮瓣治疗颈部严重电击伤 ,4例共 5个组织瓣 ,均获得成功 ,临床效果满意。同时介绍了手术要点 。

糖尿病性胃轻瘫临床分析

目的:了解糖尿病性胃轻瘫的症状及其影响因素。方法:对476糖尿病患者进行分析。结果:糖尿病性胃轻瘫在糖尿病病人中发生率较高。结论:其发生与植物神经功能受损有关。

糖尿病病人脂肪肝危险因素探讨

目的:了解糖尿病(DM)与脂肪肝间相关因素。结果:脂肪肝加重胰岛素抵抗。结论:腹内脂肪沉积为胰岛素抵抗的一个独立危险因素。