江西省奉新县小儿哮喘发病与气候关系的回顾性研究

目的:探讨儿童哮喘发作与气候因素的关系。方法:收集2003～2005年本院门诊及住院哮喘患儿995例患病资料和当时当地的气象资料,根据发病月际分布,分析温度、温差、湿度与哮喘发病气候天数及发病人次关系。结果:每年1、2、3、10、11、12月为小儿哮喘高发病月,4、5、6、7、8月为低发病月,P<0.05。温差>10℃,相对湿度>80%,易发病;温差<5℃,相对湿度>80%,易发病;温差>10℃,相对湿度<80%,易发病,P<0.05。气温0～10℃,发病率最高;气温在20～30℃之间,发病率最低;相对湿度<70%气候组发病率低于相对湿度>80%气候组,P<0.05。结论:江西奉新地区除已能明确过敏变态反应原引起哮喘少数患者外,是0～3岁为主婴幼儿以气象因素作为主要发病因素之一的气象病。

早接触早吸吮在县级中医院妇产科应用体会

目的:探讨产后早接触早吸吮对母婴的影响。方法:选择2009年8月—2011年8月在我院分娩且存活的新生儿1885例。在产后30分钟内,给新生儿皮肤进行接触并吸吮母亲乳头。结果:产后5—10分钟内进行早接触早吸吮者,胎盘娩出时间在15分钟之内者占98.18%,胎盘娩出时间在15—30分钟之内者占1.82%,产后出血发生率0.27%;产后10—20分钟内进行早接触早吸吮者,胎盘在15分钟内娩出者81.63%,15—30分钟内娩出者18.37%,产后出血发生率1.02%;产后20—30分钟内早接触早吸吮,胎盘15分钟内娩出者占70.37%,15—30分钟内娩出者占29.63%,产后出血发生率2.78%,92%的母亲乳汁分泌良好,100%的新生儿均吸吮成功,且安静,舒适,皮肤红润。结论:早接触早吸吮能促使胎盘娩出,减少产后出血,使新生儿体温稳定,吸吮良好。

腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果

目的:观察腰硬联合麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的60例老年下肢骨折手术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉药物用量)水平、术后睁眼时间、定向力恢复时间、不同时间[麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后20 min(T2)、术毕(T3)]血流动力学指标(中心静脉压、心率)水平、术后不同时间(术后6、24 h)谵妄[谵妄评估量表(CAM)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉起效时间、完全阻滞时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,观察组中心静脉压、心率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、24 h,观察组CAM评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术患者可改善麻醉相关指标水平,缩短术后睁眼时间、定向力恢复时间,稳定血流动力学指标水平,降低术后谵妄评分,效果优于硬膜外麻醉。

基层医院18例腹腔镜阑尾切除手术治疗体会

目的探讨腹腔镜在基层医院阑尾切除术中的临床应用。方法回顾分析我院18例阑尾炎患者行腹腔镜切除术病例资料。结果18例患者均顺利完成了腹腔镜顺行阑尾切除术,无1例中转开腹,患者术后恢复良好,无出血、感染、肠瘘、肠梗等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术有安全、痛苦少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广。

我院中医护理技术操作的现状与分析

目的调查了解中医护理技术操作在我院的应用情况。方法对2009年8月-2011年8月在我院收治的3220份病例进行统计与分析。结果临床应用正规中医护理技术操作对病人实施护理治疗,收到满意的效果,取得良好的社会效益和经济效益。结论正规中医护理技术操作对减轻病人的病痛,促进康复起到至关重要的作用;同时也减少了服药带来的副作用。

中药穴位贴敷联合中医情志护理对乳腺增生患者疼痛症状改善及生活质量的影响

目的探讨中药穴位贴敷联合中医情志护理对改善乳腺增生患者疼痛症状及生活质量的影响。方法选取我院2017年12月—2019年12月接收的乳腺增生患者64例为观察对象,随机分对照组和观察组各32例。对照组采用中药穴位贴敷联合常规护理,观察组则采用中药穴位贴敷联合中医情志护理干预,比较2组患者乳房疼痛程度及生活质量。结果观察组患者疼痛程度评分低于对照组,生活质量各指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合中医情志护理能有效改善乳腺增生患者乳房疼痛症状,提高生活质量,值得推广应用。

中医针灸治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及腰椎功能的影响

目的探讨中医针灸治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及腰椎功能的影响。方法选择我院2016年4月—2017年4月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者,将其随机划分为观察组与对照组,每组40例。对照组运用常规治疗,观察组增加中医针灸治疗。对比2组患者治疗干预后的疼痛症状与腰椎功能改善情况。结果观察组治疗后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛消除时间(19.1±4.8)d显著短于对照组(24.1±6.8)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腰椎功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及腰椎功能有较好的改善效果,有助于降低疼痛与缩短疼痛消除时间,适宜临床广泛开展。

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值分析

目的探究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法选取收治的60例2型糖尿病患者,以临床综合诊断(肾小球滤过率检查+眼底检查+糖尿病定性)为诊断金标准,其中单一2型糖尿病患者40例为观察1组,糖尿病早期肾功能损伤患者20例为观察2组,纳入同期60例健康体检者为对照组,均测定血清胱抑素C与尿微量白蛋白水平,对照组间相关指标水平,观察1、2组患者单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的阳性率,单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测诊断糖尿病早期肾功能损伤的诊断效能。结果三组SCr、BUN水平无明显差异(P>0.05),观察2组Cys-C、mAlb水平均高于观察1组与对照组(P<0.05);清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的诊断敏感度、特异度、准确率均高于单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测(P<0.05)。结论联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾功能损伤,诊断精确率较高,有助于后续临床诊疗工作的开展,建议普及。

艾灸配合情志护理干预对痛经症状及生活质量的影响观察

目的观察艾灸干预配合情志护理对痛经患者的影响。方法选取治疗的60例痛经患者,按随机顺序分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用艾灸配合情志护理干预,对比两组痛经症状及生活质量。结果干预前,两组中医证候、生活质量积分无显著差异(P>0.05);干预后,观察组小腹隐脉沉弦痛、脉沉弦等中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);精力、角色功能等生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对痛经患者采取艾灸配合情志护理干预可明显改善其中医证候,提升生活质量。

分经辨证针刺法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 探究分经辨证针刺法治疗神经根型颈椎病临床观察。方法 从奉新县中医院2019年6月—2022年1月收治神经根型颈椎病患者中选取86例,根据随机数字表法分成2组(各43例),对照组予以颈椎牵引和颈复康颗粒治疗,观察组加用分经辨证针刺法治疗,比较2组临床疗效。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05),血液流变学参数低于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-1β及IL-6水平低于对照组(P<0.05),神经根型颈椎病20分量表评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),颈椎左、右侧屈和左、右旋转活动度高于对照组(P<0.05)。结论 分经辨证针刺法可改善神经根型颈椎病患者临床症状和体征,并减轻炎症反应,改善血液流变学。

宫外孕Ⅱ号方联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠患者的效果

目的:探讨宫外孕Ⅱ号方联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的60例异位妊娠患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将患者分为对照组、观察组各30例。对照组采用氨甲蝶呤单药治疗,观察组采用宫外孕Ⅱ号方联合氨甲蝶呤治疗。比较两组康复效果[包块吸收时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常(<5 U/L)时间和住院时间]、治疗前后雌激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))及促黄体生成素(LH)]水平、神经激素(神经肽Y、P物质)水平及不良反应发生率。结果:观察组包块吸收时间、β-HCG恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组E_(2)、FSH、LH水平和神经肽Y、P物质水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫外孕Ⅱ号方联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠患者效果显著,能有效缩短包块吸收时间、β-HCG恢复正常时间、住院时间,降低E_(2)、FSH、LH、神经肽Y及P物质水平,且安全性良好,效果优于单用氨甲蝶呤。

自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后的应用

目的探讨自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后辅助排石的应用。方法从奉新县中医院2019年1月—2021年4月收治的82例泌尿系结石患者,用抓阄法随机分为对照组和试验组,2组均行输尿管软镜碎石术治疗,其中41例对照组患者术后予以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,41例试验组在对照组联合自拟排石汤治疗,比较2组应用效果。结果试验组术后4周、8周的结石排净率明显高于对照组(P<0.05),结石排净时间短于对照组(P<0.05)。2组安全性指标以及1年随访复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后辅助排石中的应用价值显著,可加快结石排出,提升结石排净率。

骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折临床研究

目的观察骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法将76例踝关节骨折患者按随机数字表法分为2组,各38例。2组均行切开复位内固定术,研究组术后加用骨愈灵汤治疗。对比2组治疗后恢复情况。结果研究组术后康复效果及治疗优良率优于对照组(均P<0.05);研究组术后各项踝关节评分及VAS评分均优于对照组(均P<0.05);研究组术后骨代谢指标均优于对照组(均P<0.05)。结论骨愈灵汤联合切开复位内固定术可促进踝关节骨折早期愈合,减轻疼痛,提高踝关节功能,改善骨代谢。

CyclinA2基因5′-UTR多态性与结直肠癌遗传易感性的关系

目的：探讨CyclinA2基因5′-U T R区rs769236位点多态性与结直肠癌易感性的关系。方法采用病例-对照研究，收集150例结直肠癌患者及150例健康对照者，以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法（PCR-RFLP）检测CyclinA2基因rs769236位点单核苷酸多态性。rs769236多态性与结直肠癌发病风险的关系采用非条件logistic回归分析。结果与 rs769236 GG野生基因型相比，rs769236突变基因型（GA＋AA）携带者罹患结直肠癌的风险显著增高（校正 OR＝1．92，95％ CI＝1．10～3．36）。结论 CyclinA2基因rs769236多态性与CRC发病风险增高显著有关，突变基因型（GA＋AA）是人群罹患结直肠癌的独立危险因素。

陈纪藩教授治痹证的特点

总结了广东省名中医、广州中医药大学陈纪藩教授治疗痹证的临床经验 ,针对痹证肝肾不足、风湿热邪痹阻及本虚标实的特点 ,辨证施治 ,分别运用补益肝肾、祛风活血祛湿等方法进行治疗 ,同时兼顾脾胃 ,扶正祛邪 。

脑血管畸形验案

脑血管畸形验案曹正柳，刘英江西医学院第二附属医院（南昌３３０００６），江西省奉新县中医院患者，男性，４９岁，１９９５年３月２日初诊。该患者于１９９３年３月骑自行车时突感头晕目眩而倒地，１分钟左右自醒复如常，其后反复头晕、头痛，曾至本医院及某市医院检查...

喘嗽贴敷剂治疗儿童哮喘111例

目的:哮喘及喘息性支气管炎中医称为"哮病""喘证",属于慢性、反复发作的儿童常见呼吸系统疾病,每遇寒冷刺激、上呼吸道感染及空气污染等导致发作,反复发作和不规范的抗感染治疗导致患儿呼吸及消化系统功能下降,影响患儿身体健康。临床运用"喘嗽三伏贴"治疗哮喘,观察其喘息改善及复发减少情况。方法:借鉴清代名医张璐治疗咳喘的敷贴方为基础进行加减,组方为"喘嗽贴敷剂",外用敷贴于背部肺俞、心俞、膈俞穴位,共入选111例儿童哮喘患者,以三伏天贴敷设为治疗组,非三伏天贴敷设为对照组,进行临床对照观察。每日贴敷4 h～24 h,10 d次为1疗程,4岁以下任选一组穴位贴敷,4岁以上为三组穴位同时贴敷。结果:治疗组共59例,治愈50例,有效7例,无效2例,有效率96. 61%;对照组共52例,治愈30例,有效17例,无效5例,总有效率90. 38%。两组比较,有统计学意义(P <0. 05)。结论:选择在三伏天进行"喘嗽贴敷剂"穴位贴敷治疗哮喘,其有效率及哮喘复发率均优于非三伏天接受穴位贴敷的治疗。三伏天的气候是"喘嗽贴敷剂"发挥平喘治疗作用的重要因素。

丹参注射液静注治疗糖尿病周围炎37例

本文将1983至1987年来确诊为糖尿病周围神经炎惠者37例,属感觉型者31例(内上、下肢疼痛并见5例);运动型者4例;共济失调型者2例。腱反射亢进者8例,减弱者22例,消失者7例。均用丹参注射液加萄葡糖静推,并期间口服丹参片治疗,收到较满意疗效。

分经辨证取穴与常规取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果

目的探讨分经辨证取穴与常规取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选择2016年1月~2017年2月在我院就诊的94例神经根型颈椎病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组采用常规取穴针灸治疗,观察组采用分经辨证取穴针灸治疗,比较两组的临床疗效、症状及疼痛情况。结果观察组治疗后的临床治疗总有效率为93.62%,症状改善评分为(15.48±3.05)分,显著高于对照组的78.72%、(13.25±3.14)分;疼痛程度为(2.51±1.02)分,低于对照组的(3.47±1.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规取穴针灸而言,分经辨证取穴能显著提高神经根型颈椎病的临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,值得临床应用。