基层医院18例腹腔镜阑尾切除手术治疗体会

目的探讨腹腔镜在基层医院阑尾切除术中的临床应用。方法回顾分析我院18例阑尾炎患者行腹腔镜切除术病例资料。结果18例患者均顺利完成了腹腔镜顺行阑尾切除术,无1例中转开腹,患者术后恢复良好,无出血、感染、肠瘘、肠梗等并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术有安全、痛苦少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广。

CyclinA2基因5′-UTR多态性与结直肠癌遗传易感性的关系

目的：探讨CyclinA2基因5′-U T R区rs769236位点多态性与结直肠癌易感性的关系。方法采用病例-对照研究，收集150例结直肠癌患者及150例健康对照者，以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法（PCR-RFLP）检测CyclinA2基因rs769236位点单核苷酸多态性。rs769236多态性与结直肠癌发病风险的关系采用非条件logistic回归分析。结果与 rs769236 GG野生基因型相比，rs769236突变基因型（GA＋AA）携带者罹患结直肠癌的风险显著增高（校正 OR＝1．92，95％ CI＝1．10～3．36）。结论 CyclinA2基因rs769236多态性与CRC发病风险增高显著有关，突变基因型（GA＋AA）是人群罹患结直肠癌的独立危险因素。

腹腔室隔综合征14例诊疗体会

目的探讨腹腔室隔综合征的临床表现和诊治方法。方法 回顾性分析江西省人民医院与奉新县中医院于2005年1月-2011年11月诊治的14例腹腔室隔综合征患者的临床资料。结果 14例手术治疗患者中治愈8例,死亡6例,治愈率57.1%。其中6例3-5d后待水肿消退再行二期关腹切口延期缝合,患者经二期术后均治愈出院。结论腹腔室隔综合征病情变化快,进展凶险,早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。

胰管结石手术治疗13例临床分析

目的总结胰管结石手术治疗的经验。方法对2001-2011年手术治疗的13例胰管结石患者临床资料进行回顾性分析。结果 12例结石成功取出,其中,9例行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胰十二指肠切除,2例行胰体尾切除加脾切除术、胰断端套入空肠端Roux-en-Y吻合术;1例无法取出结石,直接行胰管空肠Roux-en-Y侧侧吻合术,术后临床症状均有不同程度的缓解。结论外科手术是治疗胰管结石最常用,也是重要和最终手段。

通淋固本汤联合体外冲击波治疗输尿管上段结石的疗效

目的探讨通淋固本汤联合体外冲击波治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的输尿管上段结石患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上联合通淋固本汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后生化指标[血肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]及结石清除率。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Scr低于治疗前,Cys-C、NGAL高于治疗前,且观察组Scr、Cys-C、NGAL优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通淋固本汤联合体外冲击波治疗输尿管上段结石可有效提高结石清除率,减低肾损伤,提高临床治疗效果。