麝香保心丸抗氧化作用对延缓糖尿病合并冠心病患者冠脉狭窄的影响

目的:探讨麝香保心丸对糖尿病合并冠心病患者氧化应激水平及对冠脉狭窄的影响。方法:选取2018年12月~2020年12月江西省人民医院收治的2型糖尿病并冠脉造影术证实≥2支血管病变冠心病患者96例为研究对象,住院期间已对罪犯血管行支架植入术,另一支血管狭窄在40%以上。所纳入患者随机分为行麝香保心丸+常规冠心病二级预防药物的干预组(n=40)与行常规冠心病二级预防药物的对照组(n=56)。随访12个月,比较两组氧化应激指标、支架狭窄程度、术后非靶血管狭窄程度及术后胸痛的发生率。结果:两组术前血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访后干预组SOD、TAC明显高于对照组,MDA、LPO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前非靶病变狭窄程度及术后随访支架内狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05),而干预组随访非靶病变狭窄程度低于对照组,同时干预组胸痛再发率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸抗氧化作用可以延缓糖尿病合并冠心病患者冠状动脉粥样硬化进程,同时改善冠脉支架术后胸痛发生率。

稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭合并频发室性期前收缩的疗效

目的:评估稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭患者合并频发室性期前收缩的疗效及探索可能机制。方法:选取2021年1月~2022年6月南昌医学院第一附属医院诊断为符合缺血性心肌病(ICM)合并频发室性期前收缩患者80例为研究对象,随机分为联合治疗组与对照组各40例,联合治疗组采用稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗,对照组采用美托洛尔缓释片治疗。随访6个月,比较两组心率变异性指标(SDNN、SDNN index、RMMSD)、室性期前收缩负荷、猝死及心力衰竭再入院的发生率。结果:两组患者术前基线临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后两组在随访过程中滴定美托洛尔剂量无明显差异。联合治疗组室性期前收缩负荷明显低于对照组,SDNN、SDNN index、RMMSD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在随访过程中均未发生猝死病例,两组在左室舒张末径、射血分数、因反复心力衰竭入院率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭患者合并频发室性期前收缩,能够通过调节交感及副交感神经张力显著降低室性期前收缩负荷。

曲美他嗪对急性心肌梗死PCI术后HSP70水平及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后HSP70表达及心功能的影响。方法将急诊PCI的AMI患者60例按随机数字表法分为对照组和曲美他嗪组,每组30例。曲美他嗪组在规范治疗基础上每日加服曲美他嗪片60mg,每次20mg,每日3次。于PCI术前,术后7、14d通过酶联免疫法测定HSP70,术前及术后第14天检测LVEF、E/A值。结果曲美他嗪组与对照组比较HSP70在术后第7天和14天明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),曲美他嗪组与对照组比较LVEF、E/A明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可提高缺血再灌注心肌HSP70表达,并改善急性心肌梗死患者PCI术后的心功能。