奉节县中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目预防龋病5年的效果评价

目的:探究奉节县中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目预防龋病5年的效果。方法:我院于2013年9月在奉节县中西部地区随机选取1027例儿童作为研究对象,研究1组实施第一磨牙窝沟封闭,研究2组实施保健知识教育,对照组不实施任何干预措施。对三组儿童干预前后的刷牙正确率、保健知识知晓分数及第一磨牙龋均情况进行调查[1]。结果:干预后三组儿童刷牙正确率均有提高,但研究1、2组的提升幅度更为明显,研究1、2组数据经检验不具有显著性差异(P>0.05),研究1、2组与对照组数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。干预后三组儿童保健知识知晓分数均有所提高,研究1、2组数据经检验具有统计学意义(P<0.05),研究1、2组与对照组数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。三组儿童第一磨牙龋均均有增高,研究2组、对照组与研究1组数据经检验具有统计学意义(P<0.05),研究2组与对照组数据经检验不具有显著性差异(P>0.05)。讨论:奉节县中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目可有效降低龋病的发生率,对于预防儿童龋病具有重要意义[2]。

重庆市奉节县某寄宿制中学铁强化酱油干预效果分析

目的分析铁强化酱油对重庆市奉节县某寄宿制学校学生缺铁性贫血、学习成绩和智力认知的改善效果,为推动铁强化酱油在寄宿制学校的应用提供科学依据。方法在奉节县随机选择1所寄宿制学校,采用铁强化酱油进行膳食干预1年,从该学校随机抽取100名学生作为监测对象,比较干预前后监测学生的血红蛋白含量、贫血患病率、学习成绩、智力与认知测试得分。结果铁强化酱油干预1年后,所抽取学生的血红蛋白含量均值为136.36g/L,较干预前132.40g/L有所升高,男生血红蛋白均值从干预前的131.47g/L上升至138.08g/L,贫血患病率从19.23%下降至3.85%。数学、外语和体育成绩均值分别从41.1分、52.17分和77.18分上升至50.13分、56.11分和79.43分。智力与认知上机测验、托尼非语文智力测验和折纸测验得分均值分别从40.15分、86.05分和54.10分上升到45.33分、94.52分和62.20分。结论铁强化酱油对改善寄宿制学校学生缺铁性贫血状况、提高学习成绩和智力认知水平有一定的效果。

重庆市奉节县12岁儿童口腔健康流行病学调查

目的:调查重庆市奉节县12岁儿童的口腔疾病情况,分析相关因素,减少口腔疾病发生。方法:选择重庆市奉节县的12岁儿童867例,其中城市495例,农村372例,通过社区卫生服务站乡镇卫生院行口腔疾病检查及生活习惯调查,了解口腔疾病的种类,发生因素。结果:儿童龋齿的发生率最高,农村的发病率高于城市,城市儿童的有效刷牙率、有效口腔检查率均高于农村。结论:口腔疾病主要以龋齿为主,有效的刷牙能显著的减少儿童口腔疾病的发生。

2015年重庆市奉节县常住居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的了解重庆市奉节县常住居民的主要死因及潜在寿命损失情况,为制定当地疾病防控策略提供科学依据。方法采用国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行分类。主要描述指标包括死亡率、构成比、潜在寿命损失年(PYLL)等。结果 2015年重庆市奉节县常住居民共报告死亡人数为6 004,粗死亡率为704.04/10万,标化死亡率为462.87/10万。2015年该县常住居民排名前5位的全人群死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、慢性下呼吸道疾病、心脏病、损伤与中毒,前5位死因死亡人数占2015年总死亡人数的83.61%。其中,男性前5位死因顺位与全人群死因顺位一致,而女性前5位死因依次为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、慢性下呼吸道疾病、损伤与中毒,其顺位与全人群死因顺位有一定差异。对不同年龄段人群主要死因进行分析发现,1~4岁人群、5~14岁人群死因均以"损伤与中毒等外部原因"为主。全人群PYLL前5位的疾病为恶性肿瘤、损伤与中毒、脑血管病、心脏病及慢性下呼吸道疾病,其中男女PYLL前3位的疾病均为恶性肿瘤、损伤与中毒及脑血管病。结论慢性病是重庆市奉节县常住居民的主要死因,而恶性肿瘤、损伤与中毒是造成重庆市奉节县常住居民"早死"的主要原因。随着人口老龄化的加剧,慢性病的防治应成为今后卫生工作的重点。

2012年奉节县健康人群流脑抗体监测结果分析

目的了解奉节县健康人群流脑的抗体水平,为制定防控措施提供科学的依据。方法 2012年选择主城区、3个中心场镇和2个乡作为监测点,以随机抽检的方法,共采集420人静脉血做流脑A群和C群IgG抗体检测,以>2μg/ml为阳性。结果 420人中,A群抗体阳性率62.9%,平均含量5.2μg/ml;C群抗体阳性率49.3%,平均含量4.5μg/ml;不同监测点抗体阳性率差异A、C群均有统计学意义(A群χ2=12.1,P<0.01;C群χ2=33.0,P<0.01)不同年龄组抗体阳性率差异A、C群均无统计学意义(A群χ2=3.07,P>0.05;C群χ2=3.77,P>0.05)。结论奉节县健康人群流脑A+C抗体阳性率水平较低,不同监测点抗体阳性率有差异,不同年龄组抗体阳性率差异不明显,应采取针对性防控措施。

我国农村地区慢性非传染性疾病预防控制工作思考

目前,农村地区慢性非传染性疾病(慢性病)流行形势严峻,预防控制工作薄弱,亟需建立政府主导、部门分工负责、全社会参与的预防机制,实行目标责任考核制,从经费上予以保障;建立以乡镇卫生院为平台、村卫生室为网底、疾病预防控制机构及综合性医疗卫生机构为技术支撑的慢性病预防控制体系;探索建立以患者需求为导向、健康指导员为核心的慢性病健康管理模式;以健康教育与健康促进为依托将慢性病预防控制关口前移,重心下沉,切实推进农村地区慢性病预防控制工作入村、入户,实现提高农村居民健康水平的目标。

食品理化检验环节中的影响因素及质量控制策略

随着人们生活水平的不断提高,对食品的质量要求越来越严格,食品安全成为人们重点关注的问题。但是近年来越来越多食品安全事件的爆发,导致人们对于我国的食品安全状况失去信任。为了提高人们的信任度,国家加大了对食品行业的治理力度,严控食品安全质量成为监管部门最主要的工作内容。随着食品检测技术的发展,其在一定程度上提高了食品质量,但由于受到内外多种因素的影响,食品检验结果的准确性仍然有待提高。本文以食品理化检验为例,分析了影响检验结果准确性的四大因素,并提出了提高检测准确度的质量控制策略。

疾控中心卫生检验工作存在的问题与建议

卫生检验工作是疾病预防控制机构的重要职能。其不仅为疾病预防控制和卫生监督提供数据支持，而且依据社会需求提供高质量的得到社会认可的报告。因此加强卫生检验、保证数据准确、有效，结果公正、科学至关重要。由于种种原因，当前我县疾病预防控制中心卫生监测、检验工作存在重视程度不够、人员素质不高、资质认证不完善、工作程序不规范等问题m。本文就当前我县疾控中心的卫生检验工作存在的问题与对策进行探讨。

三峡库区炭疽墓群的卫生清理及评价方法研究

目的 探索一套完整炭疽坟墓群卫生清理及其评价方法 ,用于对奉节县安坪乡炭疽墓群的卫生清理。方法 查清炭疽墓分布 ,通过物理 (焚烧 )和化学 (漂白粉 )的方法对炭疽坟墓进行卫生清理 ,以培养法、荧光PCR法检测炭疽芽孢杆菌和流行病学监测 ,评价清理效果。结果 三峡库区奉节县安坪乡三沱村和东湾村 19座 (处 )炭疽墓群实施了卫生清理 ,在卫生清理前 ,有 2座检出炭疽芽孢杆菌 ;经对炭疽墓进行挖掘、泥土消毒、柴油浇注和火焰喷射器点火焚烧棺木与尸骨 ;墓穴和尸骨残核用漂白粉加强消毒 ;墓穴 (掩埋地 )回填夯实并对墓地周围 5m范围消毒。消毒作用后 1,2 ,3d、6个月各采样 1次 ,均未检出炭疽芽孢杆菌。卫生清理人员和炭疽墓群地区人畜经 18个月的监测 ,均未出现炭疽感染。结论 物理燃烧和化学剂相结合的方法 ,清理炭疽墓能彻底杀灭炭疽芽孢杆菌。奉节县安坪乡炭疽墓群的卫生清理方法及评价 ,为今后国内外清理炭疽坟墓提供可借鉴的技术。

重庆市贫困地区人群营养健康状况评价

目的了解重庆市贫困地区人群的营养健康状况。方法采用与人口成比例抽样(PPS),对重庆某贫困地区家庭进行抽样问卷调查和医学检查及实验室检查。结果重庆市贫困地区成年居民营养不良率、超重率和肥胖率分别为5.37%、22.07%和6.59%,儿童青少年营养不良率、超重率和肥胖率较高,分别为11.06%、8.94%和7.66%;营养相关疾病患病率较高,贫血患病率为6.90%;高血压患病率20.67%;糖尿病和空腹血糖受损患病率分别为8.92%与4.11%,均高于2002年全国居民患病率。结论重庆市贫困地区的营养健康状况不容忽视,儿童青少年超重和肥胖问题、老年人健康问题和营养相关慢性疾病将是今后面临的重要公共卫生问题。

奉节县燃煤污染型地方性氟中毒防治效果调查分析

目的了解奉节县燃煤型氟中毒防治效果,为地氟病防治工作提供科学依据。方法运用Dean′s法检查奉节县所有病区村8～12岁儿童氟斑牙(GB16396-1996),计算氟斑牙检出率、缺损率、氟斑牙指数。对儿童氟斑牙检出率≥30%的病区村全部开展入户调查,调查病区村居民的燃料结构、房屋结构、炉灶使用情况、主食结构等。随机抽查3个病区村150名8～12岁儿童尿氟(WS/T89-1996),计算几何均数。结果儿童氟斑牙检出率为35.40%,缺损率为1.57%,氟斑牙指数为0.48。病区村由2003年179个降至2009年的120个,达到控制病区村标准的有59个。120个儿童氟斑牙检出率≥30%的病区村中,燃煤使用率87.58%;台灶经常使用率12.70%,有排烟设施的占13.30%;炉子中无排烟设施铁皮炉使用率87.35%,有排烟设施降氟炉使用率12.65%。主食以大米为主,占92.32%。2004年与2008年尿氟几何均数分别为0.84、0.62mg/L。检测96个病区村玉米和辣椒各480份,氟含量均值分别为(1.73±1.97)mg/kg、(5.34±4.66)mg/kg。结论奉节县燃煤型氟中毒病区病情呈轻微流行,2004-2008年中央转移支付地方公共卫生专项资金地氟病防治项目的实施取得显著效果。建议加强对现有未达到控制标准的病区村继续实施改炉改灶项目和健康促进工作。

基层组织结核病健康教育效果分析

目的分析2009年基层组织村医、村医兼村干部、村干部结核病防治知识信念行为调查资料,了解其对结核病防治知识的掌握程度。方法使用统一调查问卷对全县386个村876人进行现场答题式问卷调查,并将调查问卷进行汇总分析。结果 386个村村医、村医兼村干部、村干部对结核病7条信息总条目干预前的知晓率分别为92.3%、88.6%、71.4%,干预后的知晓率分别为99.6%、99.2%、99.5%。结论应加强基层组织人群结核病防治知识的健康教育,针对不同目标人群开展结核病防治知识宣传。

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗耐多药结核病疗效观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗(微卡)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将143例MDR-TB患者随机分为治疗组:3微卡加PaVZTH1321SM/18微卡加PaVZTH1321 72例(Z用药9个月取消),对照组:3PaZVTH1321SM/18加PaVZTH1321 71例(Z用药9个月取消)。结果治疗3、6、9、21个月末治疗组痰菌阴转率均明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月末X线胸片显示治疗组病灶显吸率、吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗3个月末临床症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论微卡辅助治疗MDR-TB能提高阴转率,有助于病灶吸收、空洞闭合。

微卡配合治疗复难治结核病疗效观察

目的观察微卡配合抗结核药物治疗复难治菌阳肺结核的临床疗效、不良反应。方法将43例复难治菌阳肺结核患者随机分为治疗组:3微卡+PaVZTH1321SM/15微卡+PaVZTH1321 22例(Z用药9月取消),对照组:3PaVZTH1321SM/15PaVZTH1321 21例(Z用药9月取消)。结果治疗3、6、9、15个月痰菌阴转率治疗组为50%、72.7%、81.8%、86.4%,对照组为38.1%、57.1%、61.9%、66.7%(P<0.05);治疗3月末胸片上治疗组与对照组病灶吸收率分别为31.8%、14.3%(P<0.05);空洞闭合率为50%、33.3%(P<0.05);治疗组在治疗3月末临床咳嗽、低热、乏力、盗汗消失率为94.4%、90%、100%、80%,对照组为81.3%、71.4%、80%、60%(P<0.05);无不良反应发生。结论微卡联合抗结核药物治疗复难治结核病较单用抗结核药治疗痰菌阴转、胸片病灶吸收和临床症状改善效果要好,是理想的结核病免疫治疗制剂。

中成药辅助治疗肺结核并空洞疗效观察

目的观察中成药(结核丸、利肺片)辅助治疗肺结核并空洞疗效。方法将2016年1月至2016年12月诊断的肺结核并空洞患者58例为治疗组:结核丸+利肺片+2HRZE/10HRZ 58例治疗12个月。2015年1月至2015年12月诊断的肺结核并空洞患者55例为对照组:2HRZE/10HRZ 55例治疗12个月结合临床症状改善情况。结果治疗2个月、5个月、8个月、12个月治疗组空洞闭合率10.3%、34.5%、82.8%、93.1%均明显高于对照组空洞闭合率5.5%、18.2%、45.5%、72.7%(P<0.05);治疗组治疗2个月、5个月、8个月、12个月咳嗽、低热、乏力、盗汗改善率分别为94.8%、100.0%、96.6%、100.0%均明显高于对照组的65.5%、70.9%、78.2%、63.3%(P<0.05)。结论中成药(结核丸、利肺片)辅助治疗肺结核并空洞有较好的治疗效果,促进空洞闭合。

奉节县黄村小学一起疑似流感疫情的分析

目的了解奉节县黄村小学2008年发生的一起疑似流感病例的特征,为防治流感工作提供科学依据。方法对奉节县黄村中心小学疑似流感病例人群进行调查,并抽取有典型症状的5名病例采集咽拭子样标本5份,采集血清样本5份进行实验室检测。结果 2008年5月奉节县黄村小学45人出现发热、头痛、咽痛等疑似流感的爆发疫情,其中男性19人,女性26人;发病年龄在6～12岁,其中10～12岁年龄段发病人数最多,达35人(77.78%)。采集病人咽拭子标本5份,未分离出甲型流感病毒;采集血清标本5份进行检测,全部阴性。诊断为群体性癔症。结论在调查处理学校突发公共卫生事件中,因小学生心理易受误导,应慎重辨别真伪,寻找真正病因,避免造成不良影响。

南充市两所大学大学生儿童期虐待经历调查

目的:了解南充市两所大学大学生的儿童期虐待经历情况并探讨其影响因素,为预防儿童虐待的发生和维护儿童的健康成长提供参考依据。方法:采用随机整群抽样的方法使用自编问卷对南充市两所高校共918名大学生进行不记名调查。结果:大学生儿童期虐待经历的发生率为67.43%,5种虐待的发生率依次为躯体忽视38.89%、情感忽视36.82%、情感虐待35.29%、躯体虐待16.45%、性虐待7.08%。男生躯体虐待(χ^2=12.774,P<0.05)、躯体忽视(χ^2=4.173,P<0.05)和性虐待(χ^2=14.240,P<0.05)发生率高于女生。不同家庭经济的学生儿童期至少经历1种虐待(χ^2=12.257,P<0.05)、情感虐待(χ^2=7.971,P<0.05)、情感忽视(χ^2=13.629,P<0.05)和躯体忽视(χ^2=10.014,P<0.05)的发生率不同。结论:大学生在儿童期经历虐待问题较普遍,以忽视和情感虐待为主,男性和家庭经济状况差的儿童更容易遭受儿童虐待。

奉节县适龄儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗基础免疫成功率监测分析

目的了解奉节县2016年适龄儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)基础免疫效果,评估疫苗免疫原性,为控制和消除麻疹、风疹提供科学依据。方法开展麻风疫苗基础免疫前后IgG抗体水平测定,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行麻疹和风疹抗体水平检测,统计分析采用t检验和χ~2检验。结果接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=12.58,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=7.64,P<0.05)。接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=93.86,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=69.47,P<0.05)。儿童家长对疫苗相关知识平均知晓率为66.66%,75.00%的监护人认为疫苗安全,儿童平均免疫率为63.33%。结论麻风疫苗免疫原性良好,建议加强疫苗免疫成功率监测和基层疾控机构疫苗免疫后抗体检测能力。监护人对疫苗知识掌握程度不够,适龄儿童全程及时接种率较低,应加强预防接种知识健康教育,创新健康教育模式和内容。

原子吸收法在土壤中重金属检测中的运用分析与研究

为了研究原子吸收法在土壤检测中的运用,本文以原子吸收法为研究对象,探究原子吸收法的类型及其在土壤检测中的运用。在实际的土壤检测中,常见的原子吸收法包括石墨炉法、火焰原子吸收光谱法、氢化物法等。在土壤检测中,该技术能够定性、定量分析重金属元素,评价重金属污染,对农业生产和生态环境建设均有显著意义。

联用阿莫西林与甲硝唑治疗单纯性牙周炎的临床效果

目的分析联用阿莫西林与甲硝唑治疗单纯性牙周炎的临床效果。方法将我院收治的122例单纯性牙周炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各61例患者。为对照组患者采用阿莫西林进行治疗,为观察组患者联用阿莫西林与甲硝唑进行治疗,然后对比两组患者的临床疗效及在进行治疗前后其菌斑指数与探针出血指数的变化情况。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,观察组患者在进行治疗后其菌斑指数与探针出血的指数较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论联用阿莫西林与甲硝唑治疗单纯性牙周炎可取得显著的疗效,能改善患者的菌斑指数与探针出血的指数,此法值得在临床上推广应用。