颅内动脉开窗畸形伴脑动脉瘤的MRA诊断价值

目的：应用3D．TOFMRA对颅内动脉开窗畸形伴发脑动脉瘤解剖分型并探讨颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤发生的相关性。方法：2008年6月至2010年10间的4，652例患者纳入研究，年龄在23～73岁，疑似因颅内动脉瘤或其他脑血管疾患行磁共振血管成像检查（3D—TOF—MRA），并对所有图像行容积重建（VR）及最大密度投影（MIP），以明确颅内动脉开窗畸形、脑动脉瘤存在与否，如果存在开窗畸形及脑动脉瘤，则根据颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤的解剖关系，将其分为三种类型：I型，动脉瘤与开窗畸形紧邻但不位于窗内；Ⅱ型，动脉瘤位于开窗畸形窗内；Ⅲ型，动脉瘤与开窗畸形较远，无明确联系。结果：141例存在开窗畸形（13％），其中24例存在脑动脉瘤（17％），24例中，I型例，II型3例；III型14例。结论：VR3D—TOF-MRA可以清晰地显示颅内动脉开窗畸形与脑动脉瘤的解剖细节及毗邻关系，颅内动脉开窗畸形伴有较高的脑动脉瘤发生可能性。

阿尔茨海默病CT血流灌注脑功能成像的研究

目的:探讨CT血流灌注对阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的诊断价值。方法:根据临床诊断标准入组的51例AD,31例VD,采用多排螺旋CT机进行头颅平扫后再进行灌注扫描,随后在ADW4.4后处理工作站上作后处理,并进行灌注参数测量,灌注参数包括脑血流量(CBV)、脑血容量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。选择双侧颞叶皮质、双侧海马、双侧额叶皮质、双侧基底节区域进行测量,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 :AD组两侧颞叶CBF分别为,左侧23.96±11.52,右侧27.19±17.22,两者比较差异有显著性(P<0.05)。VD组两侧基底节CBF分别为,左侧51.17±31.11,右侧41.28±21.51,两者比较差异有显著性(P<0.01)。AD组与VD组比较,基底节CBV,AD组3.03±1.03 VD组3.94±2.63,两者比较差异有统计学意义P<0.01)。结论:初步结果表明CBF及CBV在AD与VD鉴别诊断中有一定意义。