医源性门静脉损伤诊治体会(附三例报告)

目的 探讨腹部手术并发门静脉损伤的原因 ,防治措施。方法 回顾性分析我院近 10年来腹部手术并发门静脉损伤 3例的诊治过程。结果 门静脉损伤 3例 :治愈 1例 ,死亡 2例。结论 预防是避免或减少术中门静脉损伤的关键。

女性尿道外口粘液腺癌一例报告

女性尿道外口粘液腺癌较罕见,现将我院遇到的一例报告如下:患者女,60岁,已婚,发现尿道外口肿块7个月,于1981年12月31日住院。1981年5月初患者发现尿道外口有一肿块,约黄豆大,白色,不痛不痒,亦无其他症状。近一月来,该肿块迅速增长,经常有少量白色腥味粘液分泌,磨擦易出血。但排尿通畅,无尿频等症状,经用己烯雌酚粉末局部治疗16天无效。患者无妇科及泌尿系疾患史。

腹部闭合性损伤103例诊治分析

目的 进一步提高腹部闭合性损伤的诊治水平。方法 对 10 3例腹部闭合性损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果 诊断性腹腔穿刺阳性率 84.7% ;其中手术治疗 94例 ,非手术治疗 9例 ,痊愈 92例 ,死亡 11例。死亡原因主要是严重的出血性休克 ,多器官损伤或合并伤伴创伤性休克或感染性休克 ,导致多器官功能障碍综合征 (MODS) ,以ISS评分 >60分者 4例均死亡。结论 早期诊断、及时手术、选择合适的手术方式及围手术期的正确处理等均为减少并发症、降低病死率的重要因素。

原发性肝癌切除术后存活10年一例报告

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,预后极差,五年生存率约3%。手术切除后五年生存率约16~35.2%,生存10年以上者据国内1985年统计仅有25例。我院遇到一例原发性肝癌,作癌肿切除术后已存活10年,现报告如下:患者李××,男性。46岁,农民,住院号50515。

腹腔手术后出血12例分析

目的 :分析腹腔手术后出血原因 ,提出防范措施。方法 :对 12例腹腔手术后出血的患者进行总结 ,包括手术方式、临床表现、出血诊断和救治方法等。结果 :12例中再次手术止血 11例 ,保守治疗 1例 ;死亡 4例。结论 :加强对医源性手术后出血的警惕性及改进手术操作 。

重型颅脑外伤并发急性肾衰治疗探讨

重型颅脑外伤并发急性肾衰治疗探讨沈及人（上海市奉贤县奉城医院外科奉贤县２０１４１１）１９９３年１月～１９９４年１２月我科收治重型颅脑外伤５９例，其中５４例开颅清除血肿，５例为脑干伤，均有昏迷，并发急性肾衰６例，因肾衰死亡５例。病例报道例１男，４７岁，...

克隆病术后并发消化道出血3例诊治体会

克隆病是消化道非特异性炎性疾病．误诊率高．术后复发率高，如处理不当可带来严重后果。

高血压性脑出血的外科治疗

高血压性脑出血的外科治疗沈及人（上海市奉贤县奉城医院外科奉贤县２０１４１１）高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，该病保守治疗死亡率高达４０％～７０％，近年来随着外科治疗的广泛开展，使死亡率有较明显下降，特别是ＣＴ的应用，为脑出血的分型和定位、手...

外伤性颅内血肿CT监测下的保守治疗

我科在1993年1月～1994年12月共收治颅脑外伤病人467例,除病情危重,急症手术清除血肿50例、脑挫裂伤235例、脑干伤5例、脑震荡45例外,CT显示颅内有血肿,行保守治疗共132人,4例中转手术,(占3％)。 1 临床资料 1.1 一般情况 男96例,女36例,男女之比1:2.67,年龄最大75岁,最小4岁,伤后有昏迷史96例,时间最长72h,最短3～5min。132例中单纯脑内血肿77例,硬膜下血肿18例,硬膜外血肿57例(有31例为混合型血肿)。血肿量【10m152例,～20ml41例。

老年慢性硬膜下血肿诊治体会

老年慢性硬膜下血肿(CSDH)是指年龄在60岁以上,病程超过3周,患者因高龄而临床表现具有一定特点。我科于1993年1月～1995年6月共收治CSDH35例。报道如下。 临床资料 一般情况 男28例,女7例,年龄60～82岁,平均68.8岁,以65～75岁为多,有30例,占86％。有明确头部外伤史26例,回忆不起或无明确外伤史9例,有头部外伤史者中8例有伤后一过性意识不清。