优质护理服务在眼科病房的应用

目的:探讨开展优质护理服务对眼科病房护理质量的影响。方法:眼科病房实施优质护理服务,医院按床、护比配备护士,病人的护理、治疗均由护士负责完成,将实施优质护理服务1年来的工作进行总结,将住院病人综合满意度、按红灯比例、护理质控评分等指标与实施前1年情况进行对比。结果:实施优质护理服务后的各项护理监测指标均明显优于实施前(P<0.05)。结论:实施优质护理服务,有利于增强护士工作的积极主动性,加强了基础护理工作,改善了护患关系,提高了病人的综合满意度,降低了护患纠纷投诉率,提高了护理质量,确保了护理安全,降低了护理风险,值得推广。

不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较

目的比较不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选取56例原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组采用白内障超声乳化人工晶体植入术,观察组采用白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术。比较两组治疗前后眼压、视力情况及术后并发症情况。结果治疗前,两组患者的视力均在4.6以下,经过治疗后,两组患者的视力均有所提高,但两组比较P>0.05。两组患者手术后眼压[(12.85±2.63)mm Hg;(20.41±2.99)mm Hg]均显著低于手术前[(35.45±5.31)mm Hg;(35.66±4.71)mm Hg](P<0.05)。观察组眼压[(12.85±2.63)mm Hg]显著低于对照组眼压[(20.41±2.99)mm Hg](P<0.05)。观察组并发症发生率19.05%和对照组并发症发生率18.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗,临床治疗中,应依据患者情况选择合理的治疗方法,本研究表明观察组中的白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术效果更好,安全性良好,值得临床推广。

探讨一种规范化的高度近视白内障超声乳化方式

目的探讨一种规范化的的高度近视白内障超声乳化方式,总结手术注意点。方法选取高度近视白内障患者91例(91眼)均予以超声乳化联合人工晶体植入术治疗并总结。结果所有病例的术后裸眼视力均优于术前裸眼视力。术后第1天裸眼视力≥0.2共72眼(79.12%),≥0.5共37只眼(40.66%);术后3月裸眼视力≥0.2共85只眼(93.41%),≥0.5共42只眼(46.15%)。最佳矫正视力≥0.2共89只眼(97.80%),最佳矫正视力≥0.5共72只眼(79.12%)。术前散光度平均1.10D±0.78D,术后3月散光度平均1.25D±0.72D。术后散光度与术前散光度比较,差异无显著性(t=1.166,P=0.261)。无瞳孔严重变形、视网膜脱离、囊样黄斑水肿、瞳孔夹持、青光眼以及顽固性葡萄膜炎等并发症。结论低能量,高负压,低灌注,连续环形撕囊,双手劈核技术对于高度近视白内障患者更加安全有效。

翼状胬肉切除联合游离结膜移植术的护理体会

目的在翼状胬肉切除联合游离结膜移植手术中,通过细致入微的围手术期护理措施,提高患者术中的配合程度,减轻术后疼痛,减少手术并发症的发生,降低翼状胬肉术后的复发率。方法通过对2014年10月至2015年12月44例(44只眼)翼状胬肉切除联合游离结膜移植患者进行规范细致的围手术期护理配合,观察随访1年。结果治愈42例,复发2例,未发生术中角膜穿孔、出血,术后角膜溃疡、结膜肉芽肿、结膜瘢痕甚至睑球粘连、视力下降等并发症,护理效果满意。结论优质的围手术护理,可以更好的护患沟通,减少手术并发症发生,提高术眼治愈率。

球结膜下注射病毒唑治疗病毒性角膜炎36例

应用病毒唑球结膜下注射对３６例３９只眼上皮型及基质型病毒性角膜炎进行治疗，痊愈３２例３４只眼（８７．１％），好转４例５只眼（１２．９％），平均疗程为１３天，方法简便可靠。

金因舒滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后角膜水肿的效果研究

目的:研究用金因舒滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后角膜水肿的临床效果。方法:将2018年1月至2019年4月在江苏省如东县中医院接受治疗的156例白内障术后角膜水肿患者分为观察组和对照组。为对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,为观察组患者采用金因舒滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液进行治疗。然后比较两组患者视力的改善情况和并发症的发生率。结果:治疗后,观察组患者中视力分级为优患者的占比(84.62%)高于对照组患者中视力分级为优患者的占比(55.13%),P<0.05;观察组患者并发症的发生率(6.41%)与对照组患者并发症的发生率(8.97%)相比,P>0.05。结论:用金因舒滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后角膜水肿的效果良好,可显著改善患者的视力。

残联复明工程白内障集中复明术的护理

总结了850例残联复明工程白内障集中复明术护理前后的经验。主要措施包括术前、术中和术后护理。认为有组织的安排、集中健康教育、完善的术前检查、合理排序、认真查对、细致护理是保证残联复明工程中白内障集中复明术顺利进行、杜绝差错事故,使手术获得成功的基础。

雷珠单抗联合复方血栓通与单独雷珠单抗治疗渗出老年性黄斑变性的前瞻性随机对照试验研究

目的:探讨复方血栓通(cFXST)对玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗湿性老年性黄斑变性(wet-AMD)的辅助治疗作用。方法:纳入湿性老年性黄斑变性患者38例,以1:1的比例随机纳入Lucentis组(单独玻璃体腔注射雷珠单抗,19例)和cFXST组(玻璃体腔注射雷珠单抗联合复方血栓通,19例)。Lucentis组患者每月行玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR),共计3次;cFXST组患者除IVR外,每日口服cFXST。分别在基线、玻璃体腔注射Lucentis后1个月、3个月记录最佳矫正视力(BCVA)和光学相干断层扫描(OCT)影像上视网膜新生血干至色素上皮下厚度(CNV-PED)。结果:cFXST组CNV-PED厚度在1月和3月分别降低31.7%和36.1%,高于Lucentis组的19.7%(P=0.021)、24.2%(P=0.018)。3个月后,cFXST组BCVA变化(P=0.045)及视力提高显著的患者比例(16/16 vs 8/17,P=0.001)明显高于Lucentis组。结论:每日口服cFXST治疗可提高抗VEGF治疗老年wet-AMD的短期疗效。

重睑成形术矫正上睑皮肤松弛伴上睑内翻

目的总结重睑成形术矫正老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻的临床体会。方法对200例(348只眼)老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻的患者行重睑成形术进行矫正,并回顾分析其手术方法及临床效果。结果本组共200例患者(348只眼),术后随访3~6个月。无明显眼睑畸形、上睑下垂、眼睑闭合不全等发生;切口处皮肤无明显瘢痕,重睑弧度美观、流畅,双侧重睑外观基本对称。结论在眼科的临床工作中,对老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻患者行重睑成形术矫正,有助于提高患者术后的满意度,值得临床推广。

翼状胬肉手术方式的探讨

翼状胬肉是眼科常见病和多发病，一般认为它是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变。翼状胬肉呈三角形，可侵犯角膜，单眼或双眼受累，因其形状似昆虫的翅膀命名。翼状胬肉可侵犯角膜，并渐增大，甚至可生长至瞳孔区而严重影响视力。胬肉患者主要分布在日光充裕、灰尘满布和刮风较多的地区，地理纬度与翼状胬肉有较大的关系。

论红花散血汤在翼状胬肉术后应用的临床疗效观察

分析使用红花散血汤对翼状胬肉切除联合结膜移植术后患者进行干预的疗效结果。方法 选择医院眼科在2021年6月至2023年6月诊治的翼状胬肉患者200例,随机抽签分成对照组和实验组,前组提供常规手术治疗,后组以此为基础提供红花散血汤的使用,评估两组的临床疗效。结果 术后,两组的BUT和SⅠt均有所提升,且实验组优于对照组和术前(均P<0.05);实验组在术后2、6、8 d的眼表症状评分以及复发率均低于对照组(均P<0.05)。结论 使用红花散血汤对翼状胬肉术后进行治疗干预,可以有效缓解患者术后异物感,缩短病程,降低翼状胬肉的复发率,为中医药产业的临床推广提供基础。