综合性护理在重症监护病房感染性休克患者中临床护理效果分析

目的:旨在探讨对重症监护病房ICU感染性休克患者开展综合性护理干预效果。方法:抽取2017年7月至2019年7月如东县中医院重症监护室收治的感染性休克患者60例进行研究,随机分为常规组(30例)与综合组(30例),给予常规组常规护理干预,给予研究组综合性护理措施进行干预,测定护理前后患者血清C反应蛋白(CRP)水平,评估护理效果。结果:综合组护理总有效率达93.33%显著优于对照组(76.67%),血清CRP水平明显低于常规组(5.47±1.24 vs 8.52±1.98),差异具统计学意义(P<0.05)。结论:应用综合性护理干预措施对ICU感染性休克患者进行护理可有效控制感染,提高临床护理效果,改善预后,具有较好临床推广价值。

降钙素原水平对重症慢阻肺急性加重期患者预后评价的研究

目的 :探讨降钙素原(PCT)水平与重症慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者治疗效果以及预后的相关性。方法:回顾性分析61例AECOPD患者临床资料,依据同期本院体检25例健康者外周血PCT的平均值2.29±0.31 ng/L为标准,将61例分为PCT高水平组和PCT低水平组,比较分析两组患者的一般临床特征、APACHEⅡ评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、机械通气情况、住院时间以及死亡率等。结果:61例AECOPD患者外周血PCT水平为3.18±1.00 ng/mL。低水平组25例,PCT水平为2.17±0.68 ng/mL,高水平组36例,PCT水平为3.89±0.41 ng/mL;高水平组白细胞计数为10.12±1.23个/L,高于低水平组8.91±1.11个/L;高水平组APACHEⅡ评分为25.48±2.10分,高于低水平组19.48±2.67分,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.927,P=0.000)。高水平组hs-CRP水平为21.01±1.36 mg/L,高于低水平组2.72±2.63 mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。PCT水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.982,P=0.000)。高水平组有创通气率为50.00%,高于低水平组24.00%;高水平组住院时间为17.18±4.23 d,高于低水平组13.45±3.78 d;高水平组死亡率为36.11%,高于低水平组12.00%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。高水平组血小板166.81±33.49个/L,低水平组164.95±48.87个/L,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT高水平AECOPD患者病情较重、住院时间长、有创通气率高、死亡率高,PCT作为生物标记物将有助于指导AECOPD的治疗方案选择以及判断预后。

早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复效果观察

目的:探讨对颅脑外伤术后伴有运动障碍患者开展早期康复护理干预的效果。方法:将50例颅脑外伤术后伴有运动障碍患者随机分为对照组(25例)与研究组(25例)。对照组行常规护理干预,研究组患者在对照组基础上加用早期康复护理,比较两组护理干预前后运动功能、日常生活能力及护理满意度。结果:康复护理前两组FMA运动评分与Barthel指数比较均无差异,P>0.05,经护理干预后两组FMA运动评分与Barthel指数均得到提高,P<0.05,且研究组提高幅度更大,P<0.05;研究组护理满意度(96%)高于对照组(76%),P<0.05。结论:对颅脑外伤术后伴有运动障碍患者开展早期康复护理干预可有效促进其功能恢复,改善预后,建议在临床推广。

外科手术后ICU肠内营养支持疗法对患者感染情况和免疫功能的影响分析

目的探讨外科手术后对ICU监护的患者运用肠内营养支持疗法,其感染情况和免疫功能所受的影响。方法选取如东县中医院2018年1月至2021年12月期间于外科手术后在ICU进行监护的患者110例,采用随机数字表予以分组,分别应用常规营养支持方案治疗(对照组,n=55)与肠内营养支持疗法(观察组,n=55),对两组患者的感染性并发症率、营养状况指标、免疫功能指标、临床恢复指标、生活质量评分展开对比。结果观察组患者的感染性并发症率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清前白蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均上升,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(均P<0.05);观察组躯体健康、心理健康、物质条件、社会功能评分均高于对照组(均P<0.05)。结论针对外科手术后在ICU监护的患者运用肠内营养支持疗法,可降低患者感染性并发症率,改善营养状况指标,增强免疫功能水平,缩短临床恢复时间,提高生活质量,应用价值较为显著。

对接受手术治疗的重型颅脑损伤患者进行早期康复护理的效果探究

目的 :探讨对接受手术治疗的重型颅脑损伤患者进行早期康复护理的临床效果。方法 :将2015年3月至2018年6月期间如东县中医院收治的97例重型颅脑损伤患者随机分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。对两组患者均进行手术治疗。在手术期间,对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行早期康复护理。然后,比较两组患者治护后偏瘫肢体运动功能的情况和ADL(日常生活活动能力评定表)的评分。结果 :治护后,与对照组患者相比,观察组患者中偏瘫肢体运动功能为Ⅳ级、Ⅵ级、Ⅴ级患者的占比均更高,P <0.05。在进行康复治疗的2个月后,与对照组患者相比,观察组患者的ADL评分更高,P <0.05。结论 :对进行手术治疗的重型颅脑损伤患者进行早期康复护理的效果显著,可促进其偏瘫肢体功能的恢复,提高了其日常生活活动能力。

探讨早期肠内营养(EN)联合胸腺肽a1对AECOPD合并呼吸衰竭的疗效

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者临床治疗中应用早期肠内营养(EN联合胸腺肽a1的效果。方法随机将2016年1月-2019年6月共65例AECOPD合并呼吸衰竭患者分为两组,对照组32例接受接受早期肠内营养治疗,观察组33例接受早期肠内营养联合胸腺肽a1治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗1周后白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间为(9.23±3.26)d、(11.46±3.66)d,对照组(14.51±3.61)d、(15.74±3.81)d,差异有统计学意义(t=6.193、4.619,P<0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭接受早期肠内营养联合胸腺肽a1治疗对患者营养状况改善更明显,能够获得更高的临床整体疗效,值得推广。