64排螺旋CT重建技术诊断急性阑尾炎的价值

目的:探讨64排螺旋CT重建技术诊断急性阑尾炎的价值。方法:2018年6月至2021年6月选取80例急性阑尾炎患者,对所有患者进行常规CT和64排螺旋CT重建技术检测,以手术病理为金标准,分析64排螺旋CT重建技术的诊断准确性,以及不同类型阑尾炎检出率。结果:相比常规CT,64排螺旋CT重建技术的诊断准确性更高(P<0.05),相比手术病理结果,64排螺旋CT重建技术的诊断准确率无显著性差异(P>0.05),对不同类型急性阑尾炎检出率无显著性差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT重建技术诊断急性阑尾炎,准确性高,可有效鉴别不同类型阑尾炎,有临床诊断价值。

膝关节半月板损伤诊断中磁共振的应用探讨

目的:分析膝关节半月板损伤患者的临床诊断中应用磁共振的临床效果。方法:选取2017年3月—2022年6月如东县人民医院骨科收治的膝关节半月板损伤患者61例。所有患者均应用磁共振检查,同时进行关节镜检查,以关节镜检查结果为金标准,分析磁共振的应用效果。结果:半月板损伤MRI分级结果,正常(0级)为3例,Ⅰ级16例(26.23%),Ⅱ级28例(45.90%),Ⅲ级14例(22.95%),共计损伤为58例。MRI诊断的准确率和关节镜诊断比较没有差异性,MRI诊断的准确性为95.08%(P>0.05);MRI与关节镜诊断结果的一致性良好(Kappa值=0.75);半月板损伤部位主要包括前角、后角和体部,MRI检查各部位检出率分别为29.31%、43.10%、27.09%,与关节镜检查的29.51%、44.26%、26.23%对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节半月板损伤患者的临床诊断中,应用磁共振具有较高的准确率,与关节镜检查结果一致性较高,值得临床推广应用。

胰腺实性假乳头状瘤的MSCT表现

胰腺实性假乳头状肿瘤（ solid pseudopapillarytumors of pancreas，SPTP）是一种少见的良性或低度恶性胰腺肿瘤，占胰腺肿瘤的1％～2％［1，2］，其组织发生来源尚未确定。搜集上海市瑞金医院2010年1月～2014年2月经手术病理证实的27例SPTP的临床及MSCT影像资料，结合文献，回顾性分析SPTP的MSCT表现，旨在提高对该病的认识及诊断水平，报告如下。

主动脉夹层的螺旋CT平扫漏诊分析

主动脉夹层（aortic dissection,AD）是一种发病非常急的主动脉疾病,它严重危及患者生命,初期病死率、漏诊率高,如脏器供血动脉受累及,可导致该脏器功能障碍,如处理不及时则预后较差。本文回顾性分析5例主动脉夹层漏诊患者其临床特征及螺旋CT平扫表现,分析其中漏诊原因,以便影像科室和临床科室医生对主动脉夹层的认识更加全面、透彻,为今后遇到此病能及时作出正确的诊断,以免误漏诊。

浅谈纵隔气肿的X线和CT诊断分析

目的:探讨X线胸片和螺旋CT对纵隔气肿的诊断价值。方法:对我院2010年1月至2011年12月接收诊治的120例纵隔气肿患者行X线胸片或螺旋CT检查,其中行X线胸片检查50例,行螺旋CT检查70例,同时行X线和CT40例。观察两种检查图像以及诊断率。结果:行X线胸片显示纵隔气肿呈现透亮影像,侧位片比正位片显示更清楚,诊断率是73.3%。螺旋CT可清晰显示纵隔气肿呈现气体密度,以及被气体勾画出的纵隔结构,诊断率是100%。结论:与X线诊断比较,CT具有较高的分辨率,能够显示积气部位和积气量,根据图像还能判断病因和是否有并发症。

CTA在诊断颈动脉狭窄疾病中的临床应用

目的:探讨40层螺旋CT血管造影(CTA)诊断颈动脉狭窄的准确性及应用价值。方法:对42例经颈动脉多普勒超声筛选的颈动脉狭窄及闭塞患者先行CT平扫,再行增强扫描。结果:本组42例患者共检出34支颈动脉狭窄病变。CTA检出I度狭窄12支、Ⅱ度狭窄10支、Ⅲ及Ⅳ度狭窄8支;其中数字减影血管成像(DSA)证实I度狭窄14支、Ⅱ度狭窄12支、Ⅲ及Ⅳ度狭窄8支。结论:64层螺旋CT血管造影(CTA)能比较准确地判断颈动脉狭窄及其程度,在颈动脉狭窄诊断中占首要的地位。

环枢椎脱位11例CT诊断分析

分析环枢椎 11例检查者的 CT表现及功能性 CT扫描表现。结果 :环枢椎脱位 6例伴齿状突骨折 4例 ,环枢椎旋转性半脱位 1例 ,枢椎骨折 1例。 CT检查是诊断环枢椎脱位的重要手段 ,且同时能发现复杂的骨折及椎管情况 ,功能性 CT扫描可提高脱位诊断阳性率。

12例妇产科急性大出血选择动脉栓塞治疗分析

目的:探讨超选择动脉栓塞术在治疗妇产科急性大出血中的治疗效果。方法:对患者使用1%利多卡因局部浸润麻醉,经皮穿刺股动脉插管,超选择动脉栓塞。结果:12例患者经动脉栓塞术后,阴道活动性出血停止。9例在术后出现不同程度的下腹痛、臀部疼痛,6例患者在持续5～7h后自行缓解,3例患者疼痛剧烈,使用镇痛药物治疗,4～7d明显缓解;4例患者出现低热2d后消失。结论:超选择动脉栓塞治疗妇产科急性大出血,创伤较小、止血迅速、疗效明显;该术还便对患者进行介入化疗,可以有效提升局部药物浓度又延长药物作用时间,降低了化疗药物全身的不良反应,有利于患者进行后续治疗。

40排螺旋CT在腹部闭合性损伤临床诊断中的应用价值研究

目的研究40排螺旋CT在腹部闭合性损伤临床诊断中的应用价值。方法选取我院近年来收治的腹部闭合性损伤患者80例,均行X线、超声、实验室等临床基本检查。其中有42例患者行40排螺旋CT扫描设为观察组,使用40排螺旋CT进行扫描诊断患者的病因并分析其预后,其余38例患者为对照组。结果观察组的病因检出率显著高于对照组,而病死率显著低于对照组,差异具有统计学意义(x2=13.231和10.363,P均<O.05)。结论 40排螺旋CT在腹部闭合性损伤诊断方面准确可靠,可为临床诊治提供重要依据。

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现与鉴别诊断

目的:探讨原发性脑淋巴瘤(PBL)的CT、MRI表现与鉴别诊断。方法:回顾性分析我院2013年5月-2016年10月收治的9例PBL患者的CT和MRI影像学资料。影像学资料。结果:单发6例,多发3例,共有病灶15个。病灶大小约:单发1cm×1cm^4cm×6cm。15个病灶中,密度较均匀病灶10个,密度稍不均匀病灶5个;CT平扫等密度病灶8个,稍高密度病灶5个,稍低密度病灶2个。T1WI等信号11个,稍低信号4个,T2WI等信号7个,稍高信号3个,稍低信号5个。15个病灶均明显强化,其中12个均匀强化,3个不均匀强化。MRI显示瘤周水肿较CT明显。占位效应轻度5例,中度2例,明显2例。结论:PBL的CT和MRI表现均具有一定特征,临床可将两者结合以提高诊断准确率。

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断(附17例报告)

目的探讨CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法搜集17例经临床证实为脑弥漫性轴索损伤的患者资料,对其临床表现及CT表现进行回顾性分析。结果 CT表现为弥漫性脑肿胀和大脑深部灰白质交界处及胼胝体区小点状或小片状出血,可伴蛛网膜下腔出血和(或)脑室内出血。结论头颅CT扫描对临床早期诊断和治疗脑弥漫性轴索损伤有重要价值。

肺炎性假瘤的X线与CT诊断临床分析

目的:探讨肺炎性假瘤的X线与CT诊断及鉴别诊断方法。方法:回顾性分析52例肺炎性假瘤患者资料,并对其肺炎性假瘤在X线与CT诊断中的表现进行分析。结果:误诊12例,误诊率为23.07%,确诊为肺炎性假瘤的18例,占34.6%,22例曾有肺部炎症史。结论:肺炎性假瘤的影像表现无特异性,临床上容易误诊,通过详细询问病史并结合影像学特征全面分析,重视追踪检查,对提高诊断准确率具有积极的意义。

CT与MRI对肝癌病变诊断的对比研究

目的比较肝脏增强CT扫描和肝脏MRI扫描在肝癌诊断中的准确性。方法对2013年3月—2018年2月我院收治的47例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均行CT平扫、多期增强扫描和MRI平扫、多期增强扫描,对比两组诊断的准确性。结果 47例患者CT共发现49个病灶,MRI共发现52个病灶,两种检查方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),但对于直径≤3cm的病灶检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于直径≤3cm的肿瘤,MRI检查比CT检查诊断肝癌有更高的准确率。

胃癌多层螺旋CT诊断价值回顾分析

目的:探讨胃癌的多层螺旋CT征象及其诊断价值。方法:回顾性分析经胃镜活检病理证实且经过手术的21例胃癌的多层螺旋CT表现,所有病例均行平扫及增强扫描。结果:胃癌主要CT征象为胃壁增厚、软组织肿块,增强扫描动脉期明显强化,门脉期进一步强化。CT可同时发现胃癌的邻近侵犯及远处转移。结论:多层螺旋CT在胃癌的诊治中具有独特的优越性,对胃癌手术方式的选择和判断预后具有重要意义。

用64排螺旋CT诊断急性胰腺炎的效果研究

目的:探讨用64排螺旋CT诊断急性胰腺炎的临床效果。方法 :对2013年5月~2014年5月期间我院收治的40例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。为这40例患者均使用64排螺旋CT进行检查。将这些患者的CT检查结果与病理诊断结果相比较,得出符合率。结果 :进行病理诊断的结果为:这40例患者均患有急性胰腺炎,有3例为急性出血坏死型胰腺炎,有37例为急性水肿型胰腺炎。进行CT检查的结果为:这40例患者均患有急性胰腺炎,有3例为急性出血坏死型胰腺炎,有37例为急性水肿型胰腺炎。他们中有10例患者存在肾前筋膜增厚的情况,有12例患者存在胃脾间隙和胰腺周围液体渗出的情况,有6例患者存在胰腺尾部假囊肿形成、胰腺体形成的情况,有9例患者存在小网膜囊积液的情况,有3例患者存在脓肿在胰腺尾部形成的情况。对这40例急性胰腺炎患者使用64排螺旋CT进行检查的结果与其病理诊断的结果相比较,符合率是100%。这些患者病灶的CT影像表现为:1部分患者的胰腺呈局限性或弥漫性增大,其胰腺边缘有模糊不清的情况,形态呈规则状。2部分患者胰腺的密度有不同程度的减低。3部分患者胰腺内存在高密度影。4部分患者肾周筋膜出现增厚的现象,胰腺的周围有积液,尤其是肾前筋膜处积液较多。5这些患者肠管间的密度增高,其影像模糊不清。6多数患者存在腹腔积液、胸腔积液、胰腺脓肿、胰腺有假性囊肿的情况。结论 :用64排螺旋CT诊断急性胰腺炎的效果确切,准确率高。该检查方法值得在临床上推广使用。

腹部损伤的CT诊断及其临床应用价值

目的探讨腹部损伤的CT表现,对其在腹部损伤中的临床诊断价值进行总结和分析。方法选取2012年11月至2014年11月间我院收治的80例腹部损伤患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采用B超检查,研究组患者采用CT检查。回顾性分析患者的临床资料,比较患者的手术结果和影像检查结果。结果研究组患者中,膀胱损伤4例,肠系膜损伤5例,肝损伤9例,肾脏损伤8例,脾损伤14例,经CT诊断共检查出37例,诊断的准确率为92.5%。对照组患者中,膀胱损伤5例,肠系膜损伤9例,肝损伤12例,肾脏损伤4例,脾损伤10例,经B超检查共检查出28例,诊断的准确率为70.0%。由此可见,采用CT检查的研究组的诊断准确率明显高于采用B超检查的对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论 CT检查在腹部损伤的诊断中具有非常重要的临床应用价值,值得在临床上进一步推广。

CT扫描应用于腹部闭合性损伤中的诊断价值

目的探讨腹部闭合性损伤应用CT扫描诊断的价值。方法选取我院疑似腹部闭合性损伤患者70例,均实施CT检验、超声检查,将手术结果作为诊断金标准,对比CT检查与超声检查结果。结果超声检查诊断准确度77.14%,敏感度74.57%,特异度90.90%,CT检查诊断准确度97.14%,敏感度96.61%,特异度100.00%,CT检查诊断准确度、敏感度、特异度高于超声检查,差异有统计学有意义(P<0.05)。CT检查脾脏诊断准确度100.00%、肾脏诊断准确度100.00%、肝脏诊断准确度为100.00%、胰腺诊断准确度87.50%、胃肠道诊断准确度75.00%,均比超声检查高(P<0.05)。结论腹部闭合性损伤应用CT扫描诊断准确度较高,可为临床治疗提供科学依据。