组织细胞坏死性淋巴结炎39例临床病理分析

目的 :探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的临床与病理特征、免疫组化表达、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析已确诊的HNL 39例的临床特点,常规切片观察其镜下形态特点,并采用免疫组化检测CD68、CD123、MPO、CD3、CD20等的表达。结果:HNL发病以年轻女性为主,以发热、淋巴结肿大为主要临床特征,抗生素治疗无效;在病变早期、中期及晚期出现不同的形态特征;免疫组化标记CD68阳性率100.0%,MPO阳性率82.0%,CD123阳性率89.7%,CD3、CD20均有不同程度的散在表达。结论:HNL以其临床特点及镜下形态特征可以诊断,免疫组化CD68、CD123、MPO是很好的辅助诊断标记。

血管肌纤维母细胞瘤的临床病理分析

目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)的临床病理特征和鉴别诊断。方法:分析6例AMF的病理形态和免疫组化结果,结合文献总结AMF的临床病理特征和鉴别诊断。结果:肿瘤境界清楚,直径<5cm,瘤细胞梭形或卵圆形,常围绕血管排列,呈疏密交替分布特征。免疫表型:desmin、vimentin强阳性,SMA、CD34、ER、PR阳性或部分阳性,而S-100蛋白、NF和CK均阴性。结论:AMF是一种主要发生于生育期女性外阴的良性软组织肿瘤,需与侵袭性血管粘液瘤、富细胞性血管纤维瘤等相鉴别。

淋巴结内Castleman病临床病理分析

目的:探讨Castleman病的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断。方法:通过组织学、免疫组化方法对5例Castleman病进行分析研究,并结合文献加以讨论。结果:3例为透明血管型,表现为增生的淋巴结内散在分布大型的淋巴滤泡,滤泡中心血管壁玻璃样变,其内可见核成空泡状的滤泡树突状细胞,外套层明显增厚,小淋巴细胞呈同心圆状包绕于血管周围,形成特征性的"洋葱皮"样同心圆结构。2例浆细胞型,特点是滤泡内的毛细血管玻璃样变性和"洋葱皮"样改变不明显,滤泡间可见粉染的无定型的嗜酸性物质沉积,并有大量成熟浆细胞弥漫增生。结论:Castleman病是一种特殊类型的淋巴结增生性疾病,诊断时要与反应性滤泡性增生、淋巴瘤等进行鉴别,并注意是否发生淋巴瘤等恶性转化。

阑尾类癌3例病理分析

目的:探讨阑尾类癌的诊断、鉴别诊断、治疗原则及预后。方法:结合文献对3例阑尾类癌的临床资料、病理学形态、免疫表型、治疗方法进行分析并随访。所有标本均经10%中性甲醛固定,石蜡包埋,HE染色,免疫组化采用Envision法。结果:阑尾类癌3例中,临床表现均有右下腹痛。光镜下肿瘤细胞位于粘膜下,瘤细胞分化好、大小较一致、异型性不明显。免疫组化肿瘤细胞Syn+、CgA+、CK20+、Villin+。2例阑尾切除后随访至今未出现复发转移,1例因肿瘤累及回盲部行回盲部切除术后未做任何治疗,随访至今,预后好。结论:阑尾类癌是阑尾常见的恶性肿瘤,对其预后的判断需结合肿块的大小、组织类型、治疗方法,虽预后较好,但仍需对所有的类癌进行长期随访。

皮肤基底细胞癌40例病理分析

对我院皮肤科及外科门诊40例皮肤基底细胞癌进行了回顾性研究,对送检标本作组织学分型,其实体型15例(37.5%),色素型7例(17.5%),腺样型6例(15%),角化型4例(10.0%),浅表型5例(12.5%),纤维化型2例(5%),混合型1例(2.5%)。病理分析表明,该瘤多发生于中老年人,男性多于女性,皮肤任何部位均可发生,尤以头面部常见,生长缓慢,极少转移。手术切除后仅局部复发,故属低度恶性。此肿瘤对放射线敏感,疗效好,与其它系统肿瘤相比存活率较高。

胃镜黏膜活检和外科病理检查对胃癌的诊断价值

将近3年我院收治的80例胃癌患者作为对象进行研究,患者分别接受胃镜黏膜活检和外科病理检查,患者均接受手术治疗,比较观察两组诊断的结果。结果观察组患者胃镜活检确诊率明显>外科病理检查结果(P<0.05);胃镜黏膜活检诊断Borrmann I型确诊率明显>BorrmannⅣ型,诊断分化型癌细胞准确率明显>分化不良型癌细胞(P<0.05)。胃镜黏膜活检在胃癌诊断中使用价值明显高于外科病理检查,有着显著的临床价值。

食管鳞癌中存活素的表达及临床病理学意义

目的:探讨食管鳞癌存活素(Survivin)的表达与临床病理因素的相关性。方法:应用免疫组化法检测80例食管鳞癌中Survivin的表达。结果:80例食管鳞癌Survivin阳性率为65.0%,Survivin的表达与淋巴结转移、TNM分期呈正相关(P<0.05),还与癌组织分化程度有关(P<0.05)。结论:Survivin在食管鳞癌中高表达,与淋巴结转移密切相关。

MMP-13和TIMP-1在良恶性肝病患者血清、肝组织中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)和金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of met-alloproteinase 1,TIMP-1)在良、恶性肝病患者血清、肝组织中的表达及其临床意义。方法用ELISA法及免疫组织化学染色法检测慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者血清、肝组织中MMP-13、TIMP-1的表达水平及与临床参数的相关性。结果原发性肝癌患者组织中MMP-13的表达与TNM分期、分化程度有关(P<0.01),而与年龄、性别、肿瘤直径无关(P>0.05)。3组患者MMP-13、TIMP-1在血清和肝组织中的水平均呈正相关(MMP-13:r值依次为0.64、0.76、0.89,P均<0.01;TIMP-1:r值依次为0.77、0.85、0.84,P均<0.01);血清及肝组织中MMP-13、TIMP-1表达水平与慢性肝炎分级(轻、中、重度)呈正相关;TIMP-1水平与肝硬化Child-Pugh分级(A～C)呈正相关;MMP-13表达水平与原发性肝癌TNM分期、分化程度呈正相关。结论血清及肝组织中MMP-13、TIMP-1的检测可作为良、恶性肝病监测和诊断指标。

胃恶性血管球瘤1例

患者女性,52岁。上腹部不适1月余。外院胃镜检查示胃窦部隆起性病变伴溃疡出血,余未见异常。临床诊断：胃窦溃疡病变。于本院手术治疗。 病理检查 巨检：胃大部切除标本,大弯13 cm,小弯8cm,胃窦小弯侧见一溃疡直径1 cm,溃疡下方见一肿块大小2 cm×1.5 cm,切面灰白色,质中,界清。

CD44V6、PCNA、E-cadherin和EGFR在甲状腺肿瘤中的表达

目的 探讨甲状腺肿瘤中CD44V6、PCNA、E -cadherin和EGFR的表达及其与淋巴结转移的关系。方法 应用免疫组化SP法对 5 6例甲状腺癌 ,其中 3 1例为有颈淋巴结转移的甲状腺癌 ,2 5例为无颈部淋巴结转移的甲状腺癌 ,17例甲状腺腺瘤和 10例正常甲状腺组织进行了CD44V6、PCNA、E -cadherin和EGFR检测。结果 癌肿组的CD44V6、PCNA和EGFR阳性率显著高于腺瘤组与正常组 ,(P <0 0 5 ) ;E -cadherin在恶性甲状腺肿瘤中的阳性率比它在良性甲状腺肿瘤中要低。结论 ①这 4个基因蛋白均与甲状腺肿瘤的良、恶性有关 ,可以作为甲状腺肿瘤良、恶性的鉴别诊断指标 ;②这 4个基因蛋白都与颈淋巴结转移密切相关 。

胃癌组织中MOGAT3表达及临床意义

目的:分析胃癌组织中单酰基甘油酰基转移酶3(MOGAT3)的表达情况及其与胃癌患者术后生存时间的关系。方法:利用GEPIA和Oncomine数据库信息分析MOGAT3 mRNA在胃癌组织中的表达情况,采用组织芯片结合免疫组织化学Envision法检测135例胃癌组织石蜡标本MOGAT3蛋白的表达,分析MOGAT3蛋白表达与患者临床病理参数及术后生存时间的关系。结果:数据库信息分析显示,胃癌组织中MOGAT3 mRNA表达高于癌旁正常胃组织,差异有统计学意义(P<0.01)。利用组织芯片技术联合免疫组化检测显示,胃癌组织中MOGAT3蛋白表达率为80.0%,显著高于癌旁组织的表达率31.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。MOGAT3蛋白阳性表达与患者TNM分期、浸润程度、淋巴结转移及术前血CEA水平显著相关(P<0.05)。生存分析发现,MOGAT3蛋白阳性患者总生存率显著低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,MOGAT3蛋白高表达、TNM高分期、淋巴结转移是胃癌患者预后的独立危险因素。结论:MOGAT3蛋白可能促进胃癌的发生发展,有助于预测胃癌患者的预后,有望成为胃癌治疗的新靶点。

乙酰肝素酶在舌鳞状细胞癌组织中的表达及其与肿瘤转移的关系

目的:探讨乙酰肝素酶(Hpa)在舌鳞状细胞癌(舌鳞癌)组织中的表达及其与肿瘤颈淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测49例舌鳞癌患者手术标本和10例正常对照组标本的Hpa表达情况。结果:舌鳞癌组的Hpa表达水平明显高于正常对照组(P<0.05);恶性度高的舌鳞癌组明显高于低度恶性舌鳞癌组(P<0.05);有淋巴结转移的舌鳞癌组明显高于无转移舌鳞癌组(P<0.05)。结论:舌鳞癌Hpa表达高于正常组织,与肿瘤病理分级、临床分期及淋巴结转移呈明显相关关系。

外阴结节性筋膜炎1例

患者女性,46岁。发现外阴部肿块20天,近来逐渐增大,抗炎治疗无效,遂到我院就诊。妇科检查大阴唇上方扪及一约3 cm×2 cm×2 cm质硬肿块,境界清楚,无压痛,活动度尚可。局麻下行外阴肿块切除术。

乳腺癌组织中CD15与PCNA的表达及相互关系

目的 研究黏附分子CD15及增殖细胞核抗原 (PCNA)在乳腺癌表达的临床病理意义及其相互关系。方法 应用免疫组化S-P法检测了 64例乳腺癌CD15、PCNA的表达。结果 CD15主要在肿瘤细胞膜表达亦可伴有浆染色 ,在乳腺癌中阳性率为 5 4 69%(3 5 /64 ) ;PCNA在细胞核表达 ,过表达率为 5 1 5 6% (3 3 /64 ) ;CD15与PCNA的表达与乳腺癌组织学分级高、淋巴结有转移呈正相关 ;并且两者相互呈正相关。结论 CD15。

腺苷酸环化酶相关蛋白1在食管鳞形细胞癌中的表达及意义

目的:探讨腺苷酸环化酶相关蛋白1(cyclase-associated Protein 1,CAP1)在食管鳞形细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中的表达及临床病理学意义。方法:采用免疫组织化学方法(Envision法)和Western blot方法检测CAP1在98例ESCC石蜡标本和10例新鲜ESCC组织标本中的表达,分析与ESCC临床病理因素的关系。结果:免疫组化结果显示CAP1在98例ESCC组织细胞中阳性表达率为45.9%(45/98),CAP1的表达与淋巴结转移和患者的生存率有相关性(P<0.05),与患者年龄、性别、组织学分级、肿瘤大小和浸润深度无相关性。Western blot显示伴有淋巴结转移的ESCC中CAP1表达明显高于不伴有淋巴结转移的ESCC。结论:CAP1的高表达可能参与ESCC的侵袭和转移,CAP1高表达可能是预后不良的指标。

乳腺癌中PTEN、基质金属蛋白酶-2基因蛋白的表达及临床意义

目的:探讨PTEN、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)基因蛋白在乳腺癌中的表达及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、c-erbB-2蛋白表达以及临床病理特征的相关性。方法:采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法(S-P法)检测PTEN、MMP-2、ER、PR及c-erbB-2蛋白在68例乳腺浸润性导管癌组织中的表达。结果:68例乳腺癌组织中PTEN、MMP-2基因蛋白的阳性率分别为42.6%和54.4%。PTEN在分化较好的乳腺癌(I-Ⅱ级)及分期较早的乳腺癌(TNM分期为I～Ⅱ期)中的表达率较高(P<0.01)。PTEN表达与ER、PR表达呈正相关(P<0.01),与c-erbB-2表达呈负相关(P< 0.01)。MMP-2表达与c—erbB-2表达呈正相关(P<0.01)。结论:PTEN基因蛋白失表达与乳腺癌组织的差分化及较高的侵袭性、乳腺癌细胞ER、PR蛋白含量降低及癌基因c-erbB-2蛋白含量增加有关:MMP-2蛋白表达可能与癌基因c- erBB-2在乳腺癌的发生和发展过程中具有协同作用。

乳腺癌中血管内皮生长因子及半乳糖凝集素-3蛋白表达及其临床意义

目的:探讨乳腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达与临床病理参数的关系。方法:采用免疫组织化学EnVision法检测乳腺癌65例组织中VEGF和Galectin-3的表达。结果:VEGF和Galectin-3在乳腺癌中阳性表达分别44例(67.69%)、53例(81.54%)。乳腺癌中VEGF和Galectin-3的表达均与肿瘤的TNM分期、组织学分级和淋巴结转移有关(P<0.05),乳腺癌中VEGF的表达与Galectin-3表达呈正相关(r值=0.2648,P<0.05)。结论:VEGF和Galectin-3的表达与乳腺癌的浸润转移能力有关,两者在促进肿瘤的浸润转移中发挥协同作用。

颅骨静脉型血管瘤一例报告

原发性骨血管瘤比较少见,占骨肿瘤不足1%,发生于颅骨者仅约占0.2%。本文报告1例经手术病理证实的颅骨静脉型血管瘤。1临床资料患者为男性,51岁。因左额部肿块20年于2009年2月5日入院。左额部肿块初现仅有黄豆大小,逐渐增大,无红、肿、热、痛。

浅论Ki67、P53抗原在乳腺癌中的表达及对其进行检测的意义

目的 :分析Ki67、P53抗原在乳腺癌中的表达及对其进行检测的意义。方法 :选取2015年至2016年期间在江苏省如东县人民医院接受手术治疗的30例乳腺癌患者,将从其癌变部位采集的组织标本作为观察组,将从其癌变部位旁边的正常部位采集的组织标本作为对照组。采用免疫组织化学法和SP二步染色法对两组组织标本中Ki67、P53抗原的表达情况进行检测,并对比分析检测的结果。同时,对比术后癌灶发生复发、转移的患者与癌灶未发生复发、转移的患者其组织标本中Ki67、P53抗原的表达情况,分析Ki67、P53抗原与乳腺癌患者生存率之间的相关性。结果 :观察组组织标本中Ki67、P53抗原的阳性率均明显高于对照组的组织标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后癌灶发生复发、转移的患者其组织标本中Ki67、P53抗原的阳性率均明显高于术后癌灶未发生复发、转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者的生存率与其癌变部位组织中Ki67、P53抗原阳性细胞的数量呈正相关(r=0.711)。结论 :Ki67、P53抗原在乳腺癌中的表达与癌灶的复发及转移密切相关。因此,进行Ki67、P53抗原检测可作为评估乳腺癌患者预后的重要方法。