不同剂量多排螺旋CT尿路成像技术对尿路病变诊断效能的对比

目的:探讨不同剂量多排螺旋CT尿路成像技术(CTU)对尿路病变的诊断价值。方法:选择2015年1月至2016年12月在我院行CTU检查的尿路病变患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为3组:160 mA管电流组(Ⅰ组)、120mA管电流组(Ⅱ组)和80mA管电流组(Ⅲ组)。所有患者均采取对应的管电流CTU检查。对比分析3组患者尿路病变的诊断效能及3组患者CTU成像效果评分、碘对比剂用量及辐射有效剂量。结果:Ⅲ组患者碘对比剂用量、辐射有效剂量较Ⅰ组、Ⅱ组低,且Ⅱ组较Ⅰ组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者CTU成像效果评分差异无统计学意义。结论:低剂量(80mA管电流)CTU对尿路病变的诊断效能等同于高剂量CTU,且碘对比剂用量、辐射有效剂量明显降低,值得临床推广。

磁共振动态增强扫描及弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振动态增强扫描(DEC-MRI)及弥散加权成像(DWI)诊断乳腺癌的价值。方法:选取我院2017年2月—2020年2月收治的77例疑似乳腺癌的患者为研究对象,患者均进行DEC-MRI、DWI检查,比较不同方法的诊断效能。结果:41例患者经病理检查证实恶性肿瘤(阳性)41例,良性肿瘤(阴性)36例。DEC-MRI联合DWI诊断灵敏度同单纯DEC-MRI与单纯DWI诊断比较无显著差异(P>0.05);而联合诊断准确率与特异度显著高于单纯DEC-MRI与DWI诊断(P<0.05);DW I检查下当b值=400s/mm^(2)时,良性病灶ADC值显著高于恶性病灶(P<0.05),b值=800s/mm^(2)时,良性病灶A D C值显著高于恶性病灶(P<0.05);动态增强扫描显示乳腺癌多为Ⅱ~Ⅲ型曲线,良性病变为Ⅰ型曲线。结论:采取DEC-MRI联合DWI诊断乳腺癌的价值显著,值得推广。

CT检查在诊断肠及肠系膜损伤中的应用效果研究

目的:探讨并研究用CT检查诊断肠及肠系膜损伤(bouel and/or mesenteric injuries,BMIs)的效果。方法:选择2016年12月至2019年12月期间江苏省如皋博爱医院收治的59例BMIs患者(其病情均经手术探查得到确诊)作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行CT检查,然后统计用CT检查诊断其病情的准确率。结果:对这59例患者进行CT检查的结果显示,其中有52例患者发生BMIs,用CT检查诊断其病情的准确率为88.1%(52/59)。这52例发生BMIs患者的CT影像学特点是:肠壁增厚,腹腔内出现游离气体,肠系膜脂肪出现条索影,肠系膜发生水肿和血肿,肠壁周围积液。结论:用CT检查诊断BMIs的准确率较高。

盆腔子宫内膜异位症的CT、MRI诊断及误诊分析

目的:探讨对盆腔子宫内膜异位症采用CT、MRI诊断的价值及误诊情况。方法:选择我院2017年1月—2020年12月收治的经病理证实的子宫内膜异位症患者56例,均采用CT、MRI进行检查,以病理结果为金标准,分析CT、MRI的漏诊误诊情况,并比较两种影像学诊断方法的诊断准确率。结果:CT确诊子宫内膜异位症患者46例,误诊10例,诊断准确率为78.57%(46/56);MRI确诊50例,误诊6例,诊断准确率为98.29%(50/56)。两种诊断方法的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果:对子宫内膜异位症患者采用CT、MRI诊断的准确率均较高,但在诊断时需要注意与占位性病变进行鉴别,仔细观察CT、MRI征象,并结合患者病史分析,以提高诊断准确性。

肠系膜脂膜炎的MSCT诊断

目的:探讨肠系膜脂膜炎的MSCT表现。方法:对48例拟肠系膜脂膜炎的患者行CT扫描,并经手术(或)病理证实。结果:术前通过CT征象对肠系膜脂膜炎作出诊断符合率达83.3%(40/48),肠系膜脂膜炎的主要MSCT表现为:可概括为"一个肿块,两个征象",及围绕肠系膜根部边界清楚,密度不均的脂肪肿块及"脂肪环"征、"假包膜"征;结论:根据CT征象可对肠系膜脂膜炎的CT表现作出较为准确的判断,并对临床治疗具有一定的指导意义。

磁共振动态对比增强联合弥散加权成像对乳腺癌的诊断价值

目的探讨磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法 50例乳腺肿块患者依病理结果分为乳腺癌25例和良性病灶25例。两组患者先行DCE-MRI扫描,绘制时间-信号强度曲线;再行DWI扫描取得病灶表观扩散系数(ADC)值。以病理诊断结果为金标准,计算DCE-MRI联合DWI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及符合率。结果DCE-MRI诊断显示,恶性病灶多见Ⅲ型曲线,诊断乳腺癌灵敏度为93.33%,特异度为58.59%,符合率为75.00%。弥散系数b为200、800s/mm2时,良恶性病灶ADC值差异比较有统计学意义(P<0.05)。当b=800s/mm2时,DCE-MRI联合DWI诊断乳腺癌灵敏度为93.33%,特异度为94.12%,符合率为93.75%;灵敏度高于DWI,特异度高于DCE-MRI(P<0.05)。结论 DCE-MRI诊断乳腺癌灵敏度高,DWI诊断乳腺癌特异度高;两者联合应用可有效提高乳腺癌临床诊断符合率。

CT尿路成像结合输尿管镜在肾盂输尿管梗阻性病变中的应用

目的探讨CT尿路成像(CTU)结合输尿管镜在肾盂输尿管梗阻性病变中的诊断价值。方法选取我院图像存储与传输系统内超声检查病因不明的肾盂输尿管梗阻患者45例,行CTU及输尿管镜检查,分析CTU图像,结合内窥镜下治疗及病理检查,确定梗阻原因及部位。结果45例中,梗阻结石18例,肿瘤9例,肾盂输尿管交界狭窄5例,炎性狭窄5例,结核3例,肾盂旁囊肿2例,输尿管囊肿1例,输尿管息肉1例,医源性狭窄1例。结论 CTU结合输尿管镜对于肾盂输尿管梗阻性病变有很好的诊断价值。结合内窥镜下治疗及取得病变的病理,可为临床诊断及治疗方案的确定提供可靠依据。

MSCTA对颅内动脉血管病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对颅内动脉血管病变的诊断价值。方法选择高度疑似动脉血管病变及自发性蛛网膜下腔出血患者65例,进行MSCTA检查,采用多平面重建、最大密度投影、容积重建对血管显示情况进行评估。结果 65例中,MSCTA诊断动脉瘤22例(25枚),其中单发动脉瘤19例,两枚动脉瘤3例;同时发现大脑大静脉瘤样扩张1例,脑动静脉畸形2例,大动脉炎2例,颈内外动脉闭塞4例,颅内动脉狭窄5例。结论 MSCTA检查可明确颅内动脉血管病变。