穗花杉双黄酮对人胃癌细胞株增殖、侵袭、迁移、粘附的影响及作用机制探讨

目的观察研究穗花杉双黄酮(AMF)在体外对人胃癌细胞株增殖、侵袭、迁移、粘附的影响,并探讨其作用机制。方法选择BGC-823人胃癌细胞株进行相关试验,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测AMF对BGC-823细胞增殖的影响,Transwell侵袭试验观察AMF对BGC-823细胞侵袭的影响,细胞划痕试验观察AMF对BGC-823细胞迁移的影响,细胞粘附试验观察AMF对BGC-823细胞粘附能力的影响,并采用Western bol法检测AMF对与BGC-823细胞侵袭、迁移、粘附相关的基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9及伴有Kazal域的富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(RECK)表达,以及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路中PI3K、p-PI3K、Akt及p-Akt蛋白表达的影响。结果MTT试验结果显示,50、100、200、400μmol/L浓度的AMF对BGC-823细胞增殖均有抑制作用,与1‰二甲基亚砜(DMSO)组及空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且随AMF浓度的增加抑制率逐渐升高,呈现浓度依赖性关系(P<0.05)。Transwell侵袭试验结果显示,与空白对照组相比,AMF 100、200、400μmol/L浓度组侵袭过去的细胞数目均明显低于空白对照组(P<0.05),且随AMF浓度的增加侵袭细胞数目逐渐减少(P<0.05),呈显浓度依赖关系。细胞划痕试验结果显示,与空白对照组相比,AMF 100、200、400μmol/L浓度组迁移至划痕区域内的BGC-823细胞数目均少于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度增加迁移细胞数目逐渐减少(P<0.05),呈浓度依赖关系。细胞粘附试验结果显示,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的AMF作用于BGC-823细胞20、40、60、80 min后,各浓度组在各时间点粘附于纤维粘连蛋白(FN)胶上的细胞数均低于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度的增加,细胞粘附抑制率越大,随着作用时间的增加,细胞粘附抑制率亦越大,呈浓度、时间依赖关系(P<0.05)。Western bolt条带分析显示,与空白对照组比较,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的RECK蛋白表达量均高于空白对照组(P<0.05),MMP-2及MMP-9蛋白表达量均低于空白对照组(P<0.05),且随着AMF浓度的增加RECK蛋白表达量明显增高,MMP-2及MMP-9蛋白表达量明显降低,呈浓度依赖关系(P<0.05);与空白对照组比较,AMF 100、200、400μmol/L浓度组的p-Akt及p-PI3K蛋白表达量均低于空白对照组(P<0.05),且随AMF浓度的增加表达量明显降低,呈浓度依赖关系(P<0.05)。结论AMF能抑制BGC-823人胃癌细胞株的增殖、侵袭、迁移、粘附能力,其机制可能与促进RECK蛋白表达,下调MMP-2及MMP-9蛋白表达,并抑制PI3K及Akt蛋白磷酸化从而抑制PI3K/Akt信号通路表达有关。

双环醇联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝的效果及对脂代谢、肝功能的影响

目的观察双环醇联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果及其对脂代谢、肝功能的影响。方法2019年6月至2022年6月我院收治NAFLD患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组给予双环醇片,观察组给予双环醇片和双歧杆菌三联活菌胶囊。检测治疗前后肝功能和脂代谢指标;比较两组临床疗效和安全性。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为90.2%(46/51)、74.5%(38/51)(P<0.05);治疗后,两组血清AST分别为(49.2±11.5)U/L、(65.3±11.8)U/L,ALT分别为(50.8±13.2)U/L、(68.2±12.7)U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)分别为(48.5±9.8)U/L、(61.2±10.3)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清甘油三酯(TG)分别为(1.8±0.4)mmol/L、(2.3±0.5)mmol/L,总胆固醇(TC)分别为(4.3±0.6)mmol/L、(5.1±0.8)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.6±0.5)mmol/L、(3.5±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1.6±0.4)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠球菌、大肠杆菌水平分别为(4.9±1.2)lgCFU/g、(6.2±0.9)lgCFU/g,明显低于对照组的(6.6±1.0)lgCFU/g、(6.9±1.2)lgCFU/g(P<0.05),观察组双歧杆菌、乳酸菌水平分别为(7.5±1.1)lgCFU/g、(6.8±1.3)lgCFU/g,明显高于对照组的(6.7±1.1)lgCFU/g、(5.9±0.9)lgCFU/g(P<0.05)。治疗后观察组出现不良反应9例(17.6%),包括乏力3例(5.9%)、食欲不振4例(7.8%)、失眠2例(3.9%),对照组不良反应5例(9.80%),包括乏力1例(2.0%)、食欲不振2例(3.9%)、失眠2例(3.9%),两组比较无明显差异(P>0.05)。结论采用双环醇联合益生菌治疗NAFLD患者有利于缓解肠道菌群紊乱,调控血脂水平,改善患者的肝功能,安全性较好。

中医利水法配合治疗高血压的临床分析

目的:探讨中医利水法治疗高血压的疗效。方法:选取我院260例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各130人,对照组采用传统西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中医利水法。观察两组患者治疗1个月后的疗效,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组相比,患者血压得到了很好地控制,患者临床症状消失,总有效率为85.43%,明显高于对照组的64.95%。结论:中医利水法治疗高血压,具有明显的疗效,采用中西医结合治疗高血压是一条很有发展前景的治疗途径。

西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病随机对照临床研究

[目的]观察西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病疗效。[方法]选取2009年1月至2011年1月我院收治的156例患者,按照随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组78例。对照组接受基础治疗和西医降压降糖治疗,治疗组在此基础上接受中医辨证治疗。两组均连续治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率为94.90%,对照组总有效率为79.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]西医降压降糖配合中医辨证治疗糖尿病合并高血压病疗效满意。

急性脑梗死联合轻微脑出血患者的危险因素及对心脑血管事件发生率的影响

目的 探究急性脑梗死联合轻微脑出血患者的危险因素及对心脑血管事件发生率的影响。方法 按照如皋市中医院2020年4月—2021年4月抽取的50例急性脑梗死联合轻微脑出血患者作为轻微脑出血组,自2021年5月—2022年5月抽取的50例急性脑梗死未出现脑出血患者作为未脑出血组。对两组患者的吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、脑出血史进行分析急性脑梗死和轻微脑出血的形成危险因素。分析轻微脑出血患者的心脑血管事件发生率的相关影响情况。结果 在纳入的患者当中,未脑出血组心脑血管事件发生率(脑梗死、脑出血、冠心病、心力衰竭、高血压、死亡)显著低于轻微脑出血组(P<0.05),经多因素回归分析表明,性别、年龄、吸烟、脑出血史、脑梗死史是导致轻微脑出血组心脑血管事件发生率高的重要影响因素。结论 急性脑梗死联合轻微脑出血患者相比于急性脑梗死患者易发生心脑血管事件发生,其主要影响因素性别、年龄、吸烟、脑出血史、脑梗死5种危险因素。

中医辨证治疗紫癜性肾炎的疗效观察

目的观察中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者的治疗效果。方法选取58例紫癜性肾炎患者,分为对照组和观察组,每组各29例。对照组采用雷公藤多苷片进行治疗;治疗组在对照组基础上采用中医辨证治疗方案治疗。观察两组疗效。结果对照组治愈4例,显效5例,有效9例,无效11例;观察组治愈9例,显效12例,有效6例,无效2例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组未出现药物不良反应。结论应用中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者进行治疗的临床效果非常明显。

愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的:研究愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为患者的恢复提供临床指导。方法:选取我院2018年1月~2019年9月期间接诊的60例溃疡性结肠炎大肠湿热型患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各30例。对照组采用美沙拉嗪片进行治疗,研究组在对照组的基础上采用愈疡合剂直肠滴注疗法进行治疗,在治疗前和治疗4周后,记录两组患者的炎症因子血清IL-6、IL-10、TNF-α水平、中医症候评分及治疗后腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间和治疗效果。结果:研究组患者总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为66.7%,研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症候评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的中医症候评分均有明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:愈疡合剂直肠滴注疗法治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型疾病临床效果显著,可有效降低患者炎症因子水平,加速临床症状缓解,具有临床应用价值,值得推广。

改良艾灸加中医特色护理在肝气犯胃型胃脘痛患者中的护理效果

目的分析改良艾灸加中医特色护理干预对肝气犯胃型胃脘痛患者的护理效果及临床症状改善情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月江苏省如皋市中医院收治的100例肝气犯胃胃脘痛患者的临床资料,依照护理措施的不同将其分为对照组(52例)和观察组(48例)。对照组采取常规护理,观察组基于常规护理应用改良艾灸加中医特色护理干预。对比2组的中医症状评分、复发率、不良反应发生率、疼痛程度,以及胃动素和促胃液素水平。结果干预7 d和14 d后,2组的中医症状评分和视觉模拟评分法评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组在干预1个月、2个月和3个月后的复发率均低于对照组(P均<0.05)。干预14 d后,观察组的胃动素及促胃液素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率稍低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论改良艾灸联合中医特色护理模式在肝气犯胃胃脘痛患者疼痛感减轻、临床症状改善和复发率降低等方面均具有积极作用。

心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策

目的分析心内科住院患者氧疗依从性差的原因,以便采取针对性的护理干预对策。方法采用自行设计的调查表,对在心内科病区住院且意识清楚、表达清晰的80例长期氧疗患者进行调查,分析影响氧疗依从性的相关因素,给予针对性护理干预。结果导致患者不能进行规范氧疗的原因分别为对全面氧疗知识缺乏、吸氧影响活动和睡眠、长期吸氧引起不适及增加经济负担。结论采取针对性的护理干预,能使心内科患者愉快地接受氧疗,提高长期氧疗的依从性,达到治疗目的,促进患者康复。

降脂消浊汤治疗湿浊蕴积型非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

目的:探究降脂消浊汤治疗湿浊蕴积型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)临床疗效。方法:采用随机数字表法将2021年7月~2022年1月86例湿浊蕴积型NASH患者分为观察组及对照组,43例/组。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组给予降脂消浊汤联合治疗。比较两组治疗疗效及治疗前后中医证候积分;分析两组患者治疗前后肝功能指标、血脂水平、炎性因子及免疫功能指标变化情况,并统计患者治疗期间药物不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:降脂消浊汤治疗湿浊蕴积型NASH有效率高,可缓解患者临床症状,降低机体炎症水平,改善血脂代谢,并能促进肝功能及免疫功能恢复。

愈梗通瘀汤联合丹红注射液对心肌梗死患者心功能和炎症因子的影响及临床疗效研究

目的:探究愈梗通瘀汤联合丹红注射液治疗心肌梗死心功能的临床疗效。方法:前瞻性纳入2019年1月至2021年12月我院收治的心肌梗死患者89名,依据随机数字表法分为两组,对照组采用丹红注射液进行治疗,实验组在对照组的基础上,给予愈梗通瘀汤联合治疗。观察两组患者用药后临床疗效、心功能相关指标左心室射血分数LVESD、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况及血清心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin, IcTnl)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)水平,临床安全性评价、半年内复发情况。结果:治疗后,对照组临床疗效和中医证候评分低于实验组(P<0.05),实验组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及心率(HR)降低程度高于对照组(P<0.05),实验组左室射血分数(LVEF)及心脏每搏输出量(SV)升高程度高于对照组(P<0.05),血清IcTnl、CK-MB、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P<0.05),两组安全性无明显差异(P>0.05),实验组半年内心肌梗死复发率显著小于对照组(P<0.05)。结论:愈梗通瘀汤联合丹红注射液能有效治疗心肌梗死,改善患者的心功能,减轻炎症反应并且降低患者复发率。

雷火灸对中风后偏瘫患者患侧肢体功能、肌力和平衡能力的影响

目的探讨对中风后偏瘫患者采用雷火灸对改善患侧肢体功能、肌力以及平衡能力的作用。方法方便选取2021年1月—2022年12月如皋市中医院收治的96例中风后偏瘫患者为研究对象,以随机数表法分为两组。对照组(n=48)予常规护理,观察组(n=48)则采用雷火灸干预。比较干预后傅格-梅尔运动评分(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、改良巴塞尔指数(Modified Barthel Index,MBI)评估患侧肢体功能,以改良阿什沃思量表(Modified Ashworth Scale,MAS)、英国医学研究理事会肌力分级(MRC-Score,MRC)评估肌张力与肌力,另以伯格平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)与站立行走测试(Time Up and Go-Test,TUGT)评估平衡能力。结果干预后观察组Fugl-Meyer上肢、下肢运动功能(45.12±6.10)分、(29.50±3.71)分,改良MBI指数(65.61±7.27)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.996、8.522、6.119,P<0.05)。干预后,观察组MAS量表评分低于对照组,MRC肌力分级高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。干预后在BBS评分、站立行走测试两项结果上,观察组评估结果均更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸能提高中风后偏瘫患者肢体功能、肌力和平衡能力。

甲强龙结合多索茶碱方案对AECOPD患者肺通气功能及血清炎性因子表达的影响

目的探讨甲强龙结合多索茶碱方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果。方法将110例AECOPD患者按随机双盲法分为两组,对所有患者进行相同的基础治疗方案时,对照组采用多索茶碱治疗,观察组在对照组相同的治疗方案上采用甲强龙治疗;对比两组治疗前后肺通气功能、血清炎症表达等。结果治疗1周后:观察组的肺通气功能高于对照组,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达低于对照组,而血氧分析改善程度高于对照组(P<0.05);观察组COPD评估测试(CAT)评分(15.43±2.48)分低于对照组的(21.73±3.34)分,差异明显(P<0.05)。两组治疗不良反应发生情况比较(P>0.05)。两组出院后3个月未因COPD急性发作而住院治疗,无复发情况。结论甲强龙结合多索茶碱可明显改善AECOPD患者肺通气功能,降低血清炎性因子表达,值得临床应用。

丁苯酞联合阿替普酶用于缺血性脑卒中的价值研究

目的 探讨丁苯酞联合阿替普酶用于缺血性脑卒中的价值,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年1月至2022年12月如皋市中医院收治的80例缺血性脑卒中患者分为观察组(给予丁苯酞联合阿替普酶治疗)和对照组(给予阿替普酶治疗),各40例。比较两组患者治疗效果、神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良型Rankin量表(mRS)评分],比较两组患者炎症因子、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平,并分析不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗7 d、14 d NIHSS、mRS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT较治疗前延长,且观察组PT、APTT延长幅度大于对照组,FIB、D-D水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者胸闷、皮疹及牙龈出血发生率为7.50%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中效果较好,可改善凝血情况,降低炎症反应,且安全性良好。

软肝降脂胶囊预防大鼠血脂异常及动脉粥样硬化的实验研究

目的通过观察软肝降脂胶囊对大鼠血脂异常、超敏C反应蛋的变化及动脉粥样硬化的影响,初步探讨软肝降脂胶囊单独使用或与降脂药辛伐他汀合用对遏制动脉粥样硬化病理进程的影响。方法通过动物分组造模、血脂及超敏C反应蛋白检测、肝功能检测、光镜检查等方法进行给药前后对比。结果各给药组血清TC、TG、LDL明显低于模型对照组、软肝降脂胶囊加辛伐他汀合用组血清CRP略低于单用组,但无明显差异软肝降脂胶囊单用组肝功能指标与正常组相比无明显差别,辛伐他汀单用组肝功能指标上升、软肝降脂胶囊预防组内皮细胞部分脱落,结构较完整,有少量脂质沉积,少见内弹力板断裂;辛伐他汀组主动脉壁结构显示与软肝降脂胶囊组相似,但两药合用组效果优于单用组。结论软肝降脂胶囊单独使用或与降脂药辛伐他汀合用可以有效遏制动脉粥样硬化病理进程的影响。

乌梅汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢和胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨乌梅汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法将102例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=51)和联合组(n=51)。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上给予乌梅汤治疗,比较2组治疗前后糖代谢因子、胰岛功能指标、中医证候积分及临床疗效。结果2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均下降,且联合组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HOMA-IR和空腹胰岛素(FINS)水平均降低,胰岛β细胞功能(HOMA-β)水平升高,且联合组HOMA-IR、FINS低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组中医证候积分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌梅汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,可有效控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗,促进胰岛细胞功能恢复。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者的疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取医院收治的慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭的患者94例为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组47例。观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗。观察2组患者治疗效果、治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)以及血气指标(PaO_2、PaCO_2、SpO_2)改善情况。结果观察组总有效率为97.87%,高于对照组的87.23%(P<0.05);治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)数值较治疗前均升高,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.01);治疗后,2组PaO_2、PaCO_2数值较治疗前升高,SpO_2数值较治疗前降低,且观察组PaO_2、PaCO_2、SpO_2血气指标优于对照组(P<0.01)。结论在为慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者实施治疗的过程中,中西医结合治疗方案的运用提高了临床治疗效果,有效改善患者的肺功能以及血气指标,治疗效果满意,值得临床推广应用。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常的疗效及对患者心室重构的影响

目的探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常的疗效及对心室重构的影响。方法选取2018年1月至2019年8月本院收治的116例糖尿病合并心律失常患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各58例。对照组采用常规降糖及胺碘酮治疗,治疗组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组临床疗效、心室重构、心功能指标。结果治疗组治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组的86.21%(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD均低于治疗前,LVEF高于治疗前,且治疗组LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常效果显著,可显著降糖与改善心律失常,有助于心室重构,且联合用药不良反应较少,安全性高,值得临床推广应用。

早期联用瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者预后的影响

目的观察他汀类调脂药物瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者预后的影响。方法采用随机、双盲对照研究。选择2009年11月至2011年4月在江苏省如皋市人民医院和如皋市中医院临床确诊为UA患者共76例。将76例患者完全随机分为2组：对照组（38例）采用治疗方法，研究组（38例）在对照组治疗方法的基础上，早期加用瑞舒伐他汀20mg／d顿服。治疗16周后复查血脂、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、左心室射血分数（LVEF），观察心绞痛发作频率、心肌缺血情况、药物不良反应及心脑血管事件发生率。所有患者均随访18个月。结果治疗后2组TC、LDL-C及hs-CRP、LVEF水平差异有统计学意义[研究组分别为（3．5±0．5）mmol／L、（1．82±0．27）mmol／L、（10．70±0．28）mg／L、（46．7±4．9）％；对照组（4．2±0．6）mmol／L、（2．50±0．42）mmol／L、（17．50±0．36）mg／L、（38．8±4．2）％，均P〈0．05]。24h动态心电图监测显示治疗后2组ST段下降持续时间、ST段最大下降幅度、缺血发作次数均有改善，研究组的疗效优于对照组，差异有统计学意义[研究组分别为（4．2±0．8）min、（1．9±0．5）mm、（1．2±0．4）次，对照组分别为（7．8±0．9）min、（2．9±0．6）mm、（2．9±0．8）次，均P〈0．05]。2组心脑血管事件发生率[对照组为26．3％（10／38），研究组为7．9％（3／38），差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组再次人院率为18．4％（7／38），病死率为5．3％（2／38）；研究组再次入院率为7．9％（3／38），病死率为2．6％（1／38）。2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组在用药过程中均未见明显不良反应。结论早期联合应用瑞舒伐他汀，可明显降低心绞痛的再发，减少并发症，减少致死性心脑血管事件的发生及患者的总死亡率，改善uA患者的预后。

华佗再造丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中的临床效果

目的探讨华佗再造丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中的临床效果及作用机制。方法 118例缺血性脑卒中患者随机分为两组各59例。对照组应用阿司匹林治疗,实验组在对照组基础上应用华佗再造丸治疗。比较两组治疗前后临床症状、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化情况,并评价两组临床疗效。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,实验组治疗后中医症候积分、TC、TG、LDL-C水平均降低,HDL-C水平上升(P<0.05),而ox-LDL、8-iso-PGF2α在治疗后均未见明显变化(P>0.05)。结论采用华佗再造丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中具有抗脂质过氧化作用,可有效缓解临床症状,提高疗效,促进患者身体恢复。