双环醇联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝的效果及对脂代谢、肝功能的影响

目的观察双环醇联合益生菌治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果及其对脂代谢、肝功能的影响。方法2019年6月至2022年6月我院收治NAFLD患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组给予双环醇片,观察组给予双环醇片和双歧杆菌三联活菌胶囊。检测治疗前后肝功能和脂代谢指标;比较两组临床疗效和安全性。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为90.2%(46/51)、74.5%(38/51)(P<0.05);治疗后,两组血清AST分别为(49.2±11.5)U/L、(65.3±11.8)U/L,ALT分别为(50.8±13.2)U/L、(68.2±12.7)U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)分别为(48.5±9.8)U/L、(61.2±10.3)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清甘油三酯(TG)分别为(1.8±0.4)mmol/L、(2.3±0.5)mmol/L,总胆固醇(TC)分别为(4.3±0.6)mmol/L、(5.1±0.8)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.6±0.5)mmol/L、(3.5±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1.6±0.4)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠球菌、大肠杆菌水平分别为(4.9±1.2)lgCFU/g、(6.2±0.9)lgCFU/g,明显低于对照组的(6.6±1.0)lgCFU/g、(6.9±1.2)lgCFU/g(P<0.05),观察组双歧杆菌、乳酸菌水平分别为(7.5±1.1)lgCFU/g、(6.8±1.3)lgCFU/g,明显高于对照组的(6.7±1.1)lgCFU/g、(5.9±0.9)lgCFU/g(P<0.05)。治疗后观察组出现不良反应9例(17.6%),包括乏力3例(5.9%)、食欲不振4例(7.8%)、失眠2例(3.9%),对照组不良反应5例(9.80%),包括乏力1例(2.0%)、食欲不振2例(3.9%)、失眠2例(3.9%),两组比较无明显差异(P>0.05)。结论采用双环醇联合益生菌治疗NAFLD患者有利于缓解肠道菌群紊乱,调控血脂水平,改善患者的肝功能,安全性较好。

开胃消食合剂对功能性消化不良患者胃排空作用的影响

目的:观察开胃消食合剂对功能性消化不良(FD)患者胃排空功能的作用,进一步了解其改善功能性消化不良患者的不适症状的机制。方法:对FD患者询问消化不良症状,采用一次口服不透X线标记物后4小时拍摄腹部平片的方法,统计用药前后钡条在胃内残留的数目来评价药物的疗效。结果:FD患者服用开胃消食合剂后,餐后4小时钡条排空率明显增加(P<0.01),与多潘立酮对照组比较无显著差异(P>0.05),但临床症状较多潘立酮改善明显。结论:开胃消食合剂可改善FD患者的症状,促进患者的胃排空功能。

非甾体抗炎药相关上消化道出血的临床特征分析

目的阐述患者因服用非甾体抗炎药致上消化道出血的相关临床特征,为合理用药提供借鉴。方法2019年1月—2020年1月抽选该院收治的上消化出血患者118例,根据患者是否服用非甾体抗炎药物情况分为两组,对照组患者均为未服用非甾体抗炎药物的患者,观察组上消化道出血患者则服用过非甾体抗炎药物,分别对比两组患者基础信息差异,包括性别、年龄、消化道病史、幽门螺杆菌感染情况、出血量、症状表现等,分析因非甾体抗炎药引起上消化道出血的患者特征,同时列举几类常用非甾体抗炎药物。结果两组上消化道出血患者性别、消化道病史、幽门螺杆菌感染情况大致相近(P>0.05),而观察组患者年龄超过60岁占比71.19%,较对照组50.85%更高,出血量超过1000 mL、无症状表现患者例数占比67.80%、59.32%,相较对照组27.12%、10.17%更多(χ2=18.010、15.820,P<0.05)。较为常用的非甾体抗炎药物包括美洛昔康、尼美舒利、双氯芬酸钠、布洛芬。结论因服用非甾体抗炎药物致上消化道出血患者临床特征通常为年龄偏高、出血量多、症状表现不明显等,因此,在诊治上消化道出血患者时,应结合患者基本信息,分析有无服用药物情况,以便对症治疗,促进患者康复。

改良艾灸加中医特色护理在肝气犯胃型胃脘痛患者中的护理效果

目的分析改良艾灸加中医特色护理干预对肝气犯胃型胃脘痛患者的护理效果及临床症状改善情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月江苏省如皋市中医院收治的100例肝气犯胃胃脘痛患者的临床资料,依照护理措施的不同将其分为对照组(52例)和观察组(48例)。对照组采取常规护理,观察组基于常规护理应用改良艾灸加中医特色护理干预。对比2组的中医症状评分、复发率、不良反应发生率、疼痛程度,以及胃动素和促胃液素水平。结果干预7 d和14 d后,2组的中医症状评分和视觉模拟评分法评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组在干预1个月、2个月和3个月后的复发率均低于对照组(P均<0.05)。干预14 d后,观察组的胃动素及促胃液素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率稍低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论改良艾灸联合中医特色护理模式在肝气犯胃胃脘痛患者疼痛感减轻、临床症状改善和复发率降低等方面均具有积极作用。

自拟中药疏肝健脾养胃汤合西医常规治疗慢性胃炎临床效果分析

目的探讨对慢性胃炎患者采取自拟中药疏肝健脾养胃汤结合西医常规治疗的临床效果。方法方便选取该院在2015年1月—2018年7月期间收治的67例慢性胃炎患者,根据治疗方案不同将其随机分为治疗组和对照组,对照组33例采取常规西医治疗,即三联疗法,治疗组34例患者采取自拟中药疏肝健脾养胃汤结合西医常规治疗,比较两组治疗后的临床有效率、症状消失时间及不良反应等情况。结果治疗组临床有效率达到97.06%与对照组78.79%比较差异有统计学意义(χ2=4.298,P<0.05);治疗组上腹胀消失时间(10.2±2.6)d、上腹痛消失时间(14.7±2.8)d、嗳气消失时间(11.9±2.5)d与对照组比较差异有统计学意义(t=5.388、4.984、4.017,P<0.05);治疗组不良反应发生率11.76%与对照组15.15%比较差异无统计学意义(χ2=0.757,P>0.05)。结论对慢性胃炎患者采取自拟中药疏肝健脾养胃汤结合西医常规治疗的临床效果明显,有效率高,不增加不良反应,促进患者临床症状消失,值得临床推广使用。

“开胃消食合剂”对饮食失节型脾虚大鼠的影响

目的探讨本院制剂"开胃消食合剂"对饮食失节型脾虚大鼠的影响。方法健康SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组:正常对照组,脾虚模型组,阳性对照(多潘立酮2mg/kg)组,开胃消食合剂大剂量组(3mL/100g)、中剂量组(1.5mL/100g)、小剂量组(0.5mL/100g),每组10只,脾虚模型通过精炼猪油(1mL/100g)灌胃制备,正常对照组给予等容量水灌胃,正常喂养,模型制备后连续给药14d,记录大鼠体质量变化,检测胃液成分、血清胃泌素、血清胃动素。结果模型组较正常对照组在体质量、胃液成分分析、血清胃泌素、血清胃动素几项指标显著恶化,而给药组显著改善这些指标,且开胃消食合剂呈现出剂量依赖,开胃消食合剂大剂量组与多潘立酮阳性对照组疗效相似。结论开胃消食合剂通过改善胃肠消化内环境、促进胃肠动力增加食欲,具有"开胃消食"助消化之功效。

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效

目的对酒精性肝病患者治疗中联合实施还原型谷胱甘肽方案与多烯磷脂酰胆碱方案的效果进行评定。方法研究以2012年1月至2017年7月进入本院的酒精性肝病患者作对象,抽选47例分析,均联合实施还原型谷胱甘肽方案与多烯磷脂酰胆碱方案,并观察其效果与肝功能状况。结果本次入选47例患者的有效率是95.74%(45/47),治疗后其GGT指数从(221.15±60.23)U/L降至(29.76±7.89)U/L;ALT指数从(130.76±44.17)U/L降至(31.76±8.88)U/L;TBil指数从(76.15±15.23)μmol/L降至(23.28±6.67)μmol/L;AST指数从(256.66±70.28)U/L降至(33.72±7.33)U/L(P<0.05)。结论当酒精性肝病患者治疗时,联合实施还原型谷胱甘肽方案与多烯磷脂酰胆碱方案可保证效果,确保患者GGT指数、ALT指数、TBil指数以及AST指数改善,可推广。

急性胰腺炎患者血浆D-二聚体变化与病情严重程度的相关分析

目的对急性胰腺炎患者病情严重程度与D-D(血浆D-二聚体)变化的关系进行探讨。方法方便选取2014年1月—2017年7月入院的120例急性胰腺炎患者,根据依据病情严重程度62例轻度者为轻症组,58例为重度者为重症组,给予D-D检测,分析D-D水平变化情况。结果重症组入院时D-D(1.31±0.27)μg/m L,入院3d(1.65±0.46)μg/m L,入院7 d(1.86±0.17)μg/m L高于轻症组(P<0.05);轻症组白细胞计数(11.69±3.42)×109/L,PT(12.87±1.58)s,APTT(33.89±2.93)s,BG(6.72±1.55)mmol/L,PCV(0.29±0.01),血钙(2.35±0.19)g/L优于重症组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者病情越严重,则各系统的受累越明显,D-D越高。

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染性胃病效果探讨

目的探析中西医结合方案治疗幽门螺旋杆菌感染性胃病效果。方法方便选取该院在2015年1月—2018年7月期间收治的67例幽门螺旋杆菌感染性胃病患者,根据不同的治疗方案将其随机分为研究组(n=34)和对照组(n=33),对照组以常规西医进行治疗,研究组在其基础上联合中医治疗,比较两组治疗有效率,HP(幽门螺旋杆菌)根除情况及患者的复发情况等。结果研究组治疗后达到的总有效率94.12%显著高于对照组75.76%,比较差异有统计学意义(χ2=4.765,P<0.05);研究组HP根除率91.18%、复发率8.82%显著低于对照组,比较差异有统计学意义(χ2=5.375,4.683,P<0.05);研究组不良反应发生率2.94%显著低于对照组21.21%,比较差异有统计学意义(χ2=6.882,P<0.05)。结论中西医结合方案治疗幽门螺旋杆菌感染性胃病效果显著,提高HP根除率,降低复发率,安全性好,值得临床推广。

中药封包外敷联合集束化护理在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的分析中药封包外敷联合集束化护理对急性胰腺炎患者胃肠道功能障碍和不良事件发生率的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年12月如皋市中医院收治的104例急性胰腺炎患者的临床资料,依照护理措施的不同将入组患者划分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采取常规护理,观察组采取中药封包外敷联合集束化护理。对比2组患者的胃肠道功能障碍、不良事件发生率、炎症因子水平和胃肠道功能恢复情况。结果观察组在入院第7天、入院第14天和出院时的胃肠道症状分级评定量表评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的不良事件总发生率(1.92%)低于对照组(13.46%,P<0.05)。观察组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间和首次排便时间均较对照组更早(P均<0.05)。出院时,2组的肿瘤坏死因子-α、白介素-1β和白介素-4水平均比入院时更优(P均<0.05),且观察组均比对照组更优(P均<0.05)。结论将中药封包外敷联合集束化护理干预应用于急性胰腺炎患者,可降低不良事件发生风险,减轻胃肠道功能障碍和炎症反应,加快胃肠道功能恢复。