双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症的观察

目的观察双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2007年6月至2008年7月收住的腰椎间盘突出症患者32例,随机分为臭氧盘内溶核术组和加用双极射频热凝术组,随访患者于治疗后7、30、180d的评分状况。结果全组治疗均未发生严重并发症,加用双极射频热凝术组在术后7、30、180d的优秀率和优良率明显高于单纯臭氧溶核组(P<0.05)。结论双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,近远期疗效明显。

双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症8例临床观察

目的:观察及评价经皮双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2006年6月～2008年7月收住的颈椎间盘突出症患者16例,随机分为臭氧盘内溶核术组和加用双极射频热凝术组,对患者于治疗后7、30和180天的评分状况进行比较分析。结果:全组治疗均未发生脊髓、神经损伤等严重并发症,加用双极射频热凝术组在术后7、30和180天的优良率明显高于单纯臭氧溶核组(P<0.05)。结论:经皮双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症安全、微创、效果好,是治疗颈椎间盘可供选择的一种方法。

经皮穿刺激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症

为评价CT导引下经皮激光腰椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症的疗效，将64例腰椎间盘突出症患者，随机分为A、B两组，A组应用经皮激光椎间盘减压术治疗；B组应用经皮激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗。所有患者术后随访20～300d（平均200d），结果A组优18例，良6例，可7例，差7例；B组优26例，良4例，可2例，差0例。优良率A组75％，B组93．75％。提示CT导引下行激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症具有最小侵入、手术时间短、安全有效、患者恢复快等优点，而采用激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症能在安全有效、不增加患者痛苦、不影响患者恢复的基础上更好地提高疗效、扩大适应证。

经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症12例临床观察

目的观察及评价经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法选择2006年3月至2008年4月我院收治的颈椎间盘突出症患者12例,在CT引导下经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症,于治疗后即时、1个月、6个月随访VAS评分及疗效,同时观察髓核即时回缩效应。结果全组治疗均未发生严重并发症,术毕随访VAS评分较术前评分差异显著(P<0.01),优良率均大于75%,突出髓核组织治疗即刻前后均有不同程度减小。结论经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症效果确切、安全。

双极射频热凝术与小切口椎间开窗髓核摘除治疗腰椎椎间盘突出症疗效分析

目的比较双极射频热凝术与小切口椎间开窗髓核摘除术治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法 2006年3月～2008年6月,收治腰椎椎间盘突出症患者72例,随机分为小切口开窗组和双极射频热凝组。随访患者术后1个月、6个月及12个月的疗效评价。结果所有患者均未发生严重并发症,采用改良Macnab评价法评价疗效,双极射频热凝组术后1个月的优秀率、优良率均高于小切口开窗组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、12个月优秀率、优良率与小切口开窗组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用双极射频热凝术较小切口开窗髓核摘除治疗腰椎椎间盘突出症,创伤更小、康复更快,近期疗效满意、远期疗效可靠,是一种具有广阔发展前景的微创治疗术式。

体外冲击波治疗足跟痛的疗效观察

目的观察体外冲击波治疗足跟痛临床疗效。方法门诊足跟痛患者80例,按随机原则分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用局部封闭治疗,治疗组采用体外冲击波治疗,观察两组患者治疗前与治疗3周后的VAS评分及临床疗效评定。结果两组患者VAS评分在治疗后较治疗前均有下降,且治疗组的VAS评分低于对照组(P<0.05),治疗组治疗总有效率更高于对照组。结论体外冲击波治疗能够更好的缓解足跟痛症状,疗效更确切。

双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应观察

目的观察经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症突出物即时回缩效应。方法选择2006-05-2010-06收住的颈椎间盘突出症患者26例,在CT引导下经皮行双极射频热凝术治疗,于治疗前、治疗后即时测量观察髓核即时回缩效应。结果全组治疗均未发生严重并发症,突出髓核组织治疗即刻前后均有不同程度减小。结论经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症,突出物即时回缩效应不明显,但疗效显著,是治疗颈椎间盘突出症可供选择的一种方法。

超声引导下早期腰脊神经根阻滞对老年患者带状疱疹后遗神经痛的转归分析

探讨超声引导下早期腰脊神经根阻滞对老年患者带状疱疹后遗神经痛预后的影响。方法:随机选择皮肤科或疼痛门诊诊治的60例腰部老年带状疱疹神经痛患者,分为对照组和治疗组,对照组(n=30)应用加巴喷丁胶囊联合抗病毒治疗,治疗组(n=30)在对照组治疗基础上,早期应用超声引导下腰脊神经根阻滞,同时观察两组患者治疗后7天、14天、1月、6月VAS评分,带状疱疹后遗神经痛发生率以及治疗后头晕、神经损伤、感染等情况。结果:治疗组7天、14天、1月、6月VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组后遗神经痛发生率亦显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无统计学意义。结论:超声引导下早期腰脊神经根阻滞能显著降低带状疱疹老年患者VAS评分及后遗神经痛的发生率,且无显著不良反应发生。