2020-2023年如皋地区艾滋病初治病例感染及免疫情况调查分析

目的:分析2020—2023年如皋市艾滋病(AIDS)初治病例的感染及免疫情况。方法:回顾性选择2020—2023年于如皋市疾病预防控制中心确诊的222例AIDS初治病例,对患者治疗前采集的血液进行检测,分析患者蛋白质印迹法(western blotting,WB)条带类型、CD4^(+)T淋巴细胞计数、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)载量、血清白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)检测结果。结果:222例AIDS初治患者中,男性、>50岁、初中文化程度、异性传播占比最高;其中有8例ALT高于正常范围,11例AST高于正常范围,未检出低于ALT与AST正常范围的病例。Pearson相关系数分析显示,CD4^(+)T淋巴细胞计数与病毒载量呈负相关(r=-0.627,P<0.05)。222例AIDS初治患者中,机会性并发感染者18例,其中HIV/HBV与HIV/HCV占比较高,分别为38.89%、44.44%,HIV/HBV/HCV占比最少,为16.67%。GP160、GP120、GP41平均检出率为98.95%;P66、P51、P31平均检出率为91.89%;P55、P39、P24、P17平均检出率为64.19%;P36与GP36平均检出率为1.58%。P39条带在<30岁患者中占比高于其他年龄,差异有统计学意义(P<0.05),其他带型在不同年龄及性别中分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:2020—2023年如皋市AIDS初治病例中男性、初中文化程度、>50岁及异性传播占比最高,WB带型特征检测HIV病毒可辅助判定不确定样本。

2019年江苏省尘肺病主动监测结果分析

目的对2019年江苏省尘肺病进行主动监测,了解粉尘接触工人的职业健康现状,及时发现职业健康损害及职业病危害因素,为今后尘肺病防治工作提供科学依据。方法于2019年1至12月,在江苏省范围内选取粉尘危害企业相对集中的县(市、区)作为监测点开展尘肺病主动监测,对255家企业接尘劳动者(3540人)进行职业健康检查,内容包括胸片、肺功能等检查。采用SPSS 26.0统计软件对数据进行统计分析,运用χ^(2)检验分析不同性别、年龄、工龄等组间率的差异水平。结果255家用人单位的企业规模中所占比例最高的为小型企业(186家,72.94%),企业经济类型中所占比例最高的为私有经济(225家,88.24%),企业行业分类中机械制造行业所占比例最高(44家,17.25%)。3540名接尘劳动者中检出疑似职业病6人(0.17%),职业禁忌证50人(1.41%),其他疾病或异常1469人(41.50%)。3540名接尘劳动者中胸片检查结果异常399人(11.27%),肺功能指标异常848人(23.95%)。男性胸片异常检出率(12.25%,359/2931)高于女性(6.57%,40/609),女性肺功能异常检出率(32.18%,196/609)高于男性(22.24%,652/2931),差异均有统计学意义(P<0.05)。接尘劳动者年龄为17~75(41.78±10.39)岁,接尘工龄为0.08~42(6.72±7.47)年,不同年龄、工龄劳动者胸片异常检出率、肺功能异常检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。肺功能检查结果中,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC异常检出率分别为13.79%(488/3540)、15.28%(541/3540)和1.86%(66/3540)。接触不同粉尘类型劳动者的胸片异常检出率、肺功能异常检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2019年江苏省尘肺病主动监测检出疑似职业病较少,不同粉尘种类、年龄、性别和接尘工龄的劳动者职业健康检查结果存在差异。