四手操作模式预防妊娠期急性牙髓炎患者交叉感染的效果及对口腔细菌微生态的影响

目的:研究四手操作模式预防妊娠期急性牙髓炎患者交叉感染的效果及对口腔细菌微生态的影响。方法:选取2019年5月—2020年5月在瑞金市妇幼保健院就诊的妊娠期急性牙髓炎患者124例,采用随机抽签法分为二手操作组和四手操作组,各62例。二手操作组给予二手操作技术治疗,四手操作组给予四手操作技术治疗。比较两组患者治疗前后聚合酸杆菌、福赛坦氏菌、中间普氏菌、卟啉单胞菌、放线杆菌检出率,龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、口气值,以及治疗时间、交叉感染发生情况、治疗效果。结果:两组治疗后各种细菌检出率、PLI、SBI、PD、口气值均低于治疗前(P<0.05);与治疗后二手操作组相比,四手操作组各种细菌检出率、PLI、SBI、PD、口气值均更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与二手操作组相比,四手操作组患者治疗时间更短,交叉感染率更低,治疗总有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四手操作模式能有效预防妊娠期急性牙髓炎患者交叉感染发生,改善患者口腔细菌微生态及牙周状况,治疗效果较好。

复发性口腔溃疡患儿血清IRF5、sTREM-1变化及对复发的预测价值

目的探讨复发性口腔溃疡患儿血清干扰素调节因子5(IRF5)、可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)水平变化及其对复发的预测价值。方法选取石家庄市妇幼保健院于2021年7月至2022年12月收治的146例复发性口腔溃疡患儿为观察组,并根据3个月内是否复发分为复发组(n=45)和未复发组(n=101)。另选取同期138例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清IRF5 mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTREM-1、白细胞介素(IL)-6和IL-10表达水平,Pearson分析法分析复发性口腔溃疡患儿血清IRF5和sTREM-1水平与IL-6和IL-10水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IRF5和sTREM-1水平对复发性口腔溃疡患儿复发的预测价值。结果与对照组比较,观察组血清IRF5水平明显降低(P<0.05),sTREM-1、IL-6和IL-10水平明显升高(P<0.05);Pearson分析结果显示,复发性口腔溃疡患儿血清IRF5与IL-6、IL-10水平呈负相关(r=-0.531、-0.462,P<0.05),血清sTREM-1水平与IL-6、IL-10水平呈正相关(r=0.435、0.480,P<0.05);与未复发组比较,复发组患儿血清IRF5水平明显降低(P<0.05),sTREM-1水平明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IRF5水平单独预测复发性口腔溃疡患儿复发的曲线下面积(AUC)为0.823,最佳cut-off值为0.85,灵敏度和特异度分别为75.56%、84.16%;血清sTREM-1水平单独预测复发性口腔溃疡患儿复发的AUC为0.833,灵敏度和特异度分别为68.89%、88.12%,最佳cut-off值为84.08 pg/mL;二者联合预测复发性口腔溃疡患儿复发的灵敏度和特异度分别为88.89%、82.18%,AUC为0.915,显著高于IRF5单独预测的AUC(Z=2.455,P=0.014)和sTREM-1单独预测的AUC(Z=2.790,P=0.005)。结论复发性口腔溃疡患儿血清IRF5水平较低、sTREM-1水平较高,二者联合对复发性口腔溃疡患儿再复发具有较高的预测价值。

口腔肌功能的研究及其训练应用现状

形态和功能相互影响、相互制约是生物学的基本规律。颅颌面形态的正常发育有赖于口面肌肉正常生理功能,而异常的口面部肌功能是牙颌畸形的病因之一。纠正异常肌功能可以阻断牙颌畸形的发生,治疗是正畸矫治的重要内容,维持正畸治疗后的效果稳定更具有重要意义。本文将口腔肌功能异常与错[牙合]畸形的关系及口腔肌功能训练的研究及应用现状做一综述。

复发性口腔溃疡口腔菌群微生态变化及其临床意义初探

目的探讨复发性口腔溃疡(ROU)与口腔内菌群变化,为临床ROU防治提供可借鉴依据。方法收集2020年6月~2021年5月在某院就诊的130例ROU患者,按病情发展阶段分为溃疡组(65例)、愈合组(65例),并纳入同期65例体检健康者为对照组。检测并比较革兰阳性球菌(G^(+)c)、革兰阴性球菌(G^(-)c)、革兰阳性杆菌(G^(+)b)、革兰阴性杆菌(G^(-)b)及球菌、直杆菌、梭状菌、丝状菌、弯曲菌、螺旋体百分比在三组的差异。结果三组G^(-)c、球菌、直杆菌和梭状菌百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较结果显示:溃疡组和愈合组G^(-)c百分比显著低于对照组(P<0.05),溃疡组G^(-)c百分比显著低于愈合组(P<0.05);溃疡组球菌百分比显著低于对照组和愈合组(P<0.05),溃疡组直杆菌百分比显著高于对照组(P<0.05),溃疡组梭状菌百分比显著高于对照组和愈合组(P<0.05)。结论微生物菌群变化可能与ROU发病及预后有一定关联,临床上应重视口腔微生态平衡在ROU治疗中的作用。

盐城市妊娠妇女口腔保健意识及健康状况调查分析

目的了解盐城市妊娠妇女对孕产期口腔保健知识的掌握程度。方法对盐城市1 206名妊娠期妇女展开问卷调查,问卷内容涉及口腔保健知识等共16个内容,同时对参加问卷调查的妊娠妇女一并进行常规的口腔健康检查。针对调查结果结合妊娠妇女的年龄、孕周等情况进行统计学分析。结果本地妊娠妇女口腔保健知识较贫乏,91.34%的孕妇未接受过口腔健康教育;口腔健康状况较差,妊娠期龋齿及牙龈炎的发病率分别为56.30%和75.04%;软垢及牙石的发生率分别为73.63%和51.33%。而妊娠期龋齿和龈炎的就诊率分别为1.37%和5.66%。结论应针对妊娠期妇女进行口腔健康教育及行为改进。

口腔门诊医院感染控制与预防

医院感染是世界范围内重要的公共卫生问题之一，口腔科是医院感染管理的重点和难点部门，口腔诊疗器械种类繁多且都直接接触患者的口腔、黏膜及无菌组织，极易导致医源性感染的发生，因此对口腔科医院感染各个环节进行有效控制和预防，对降低医院感染具有重要意义。

镇静技术在儿童口腔科临床诊断和治疗中的应用效果观察

目的探讨镇静技术在儿童口腔科临床诊断和治疗中的应用效果。方法选取2015年3月‐2016年9月该院儿童口腔科收治的92例患儿作为研究对象,根据患儿家属意见分为对照组和治疗组,每组46例,对照组给予常规安慰剂,治疗组采用笑气/氧气进行镇静处理,比较两组患儿治疗依存性和疼痛程度。结果治疗依存性比较:治疗组的有效率为95.65%,对照组的有效率为52.17%,治疗组患儿的治疗依存性明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛程度比较:治疗组的有效率为86.96%,对照组的有效率为36.96%,并且治疗组患儿的疼痛程度明显轻于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇静技术在儿童口腔科临床诊断和治疗中的应用效果确切,能够明显减轻患儿疼痛程度,提高患儿治疗依存性,值得推广应用。

安阳市3～6岁儿童口腔保健效果

目的探讨防治结合的综合措施进行学龄前儿童口腔保健,对改善并降低儿童龋病发病率的效果。方法采用前瞻性研究方法,对3～6岁儿童在2001、2003、2005年进行龋病状况调查与分析。结果通过群体综合防治,学龄前儿童龋病在2、4年后患龋率分别下降24.36%和34.38%;龋均亦下降明显。结论口腔保健应从儿童抓起,预防为主,防治结合,是保护牙齿的有效方法。

宁夏地区口腔医院根管再治疗的原因及疗效分析

目的:观察分析根管再治疗的原因及疗效。方法:随机选取在我院牙体牙髓病科行根管再治疗的患者200例共230个患牙,分析根管再治疗的原因,并观察根管再治疗术后2年的疗效。结果:根管再治疗的主要原因为遗漏根管(45. 20%)及根管预备不规范(14. 78%),其次为C型根管(13. 04%),侧穿、底穿(5. 65%),充填不完善(4. 79%),冠渗漏(3. 91%),器械分离(3. 05%);根管再治疗2年后成功率为72%。结论:宁夏地区根管再治疗原因多样,其中根管遗漏是主要原因。

妊娠期妇女的口腔保健

妊娠期妇女常见的口腔疾病主要有两大类,即龋病及牙周组织病.在一些发展中国家,女性患病较为严重,有人认为与生育过多和营养不良有关,妊娠期妇女尤为严重.

口腔保健教育在口腔临床中的作用分析

目的了解牙病患者口腔保健知识现状及口腔教育的干预效果。方法对600例口腔门诊就诊患者进行问卷调查,了解患者对口腔保健知识的掌握情况。并对其中300例患者进行口腔教育。结果实验组干预前后患者OHI高中低直分布差异有高度显著性,实验组干预后患者OHI高中低值分布与对照组第二次检查差异亦有高度显著性(P均<0.01)。结论口腔患者保健知识仍然较少,口腔教育的干预效果显著,但对患者的健康教育仍须加强。

妊娠期妇女的口腔保健

临床常见妊娠期妇女由于患有急性牙髓炎引起剧烈疼痛；牙龈严重出血影响进食；或由于智齿冠周炎未及时控制感染，导致颌面部间隙感染，重者引起张口受限及全身症状明显来院就诊。临床口腔医生常因病人怀孕，在治疗或用药时顾虑重重，深怕用药不慎会影响胎儿，从而延误治疗给患牙病的孕妇增添了痛苦和烦恼。因此，加强妊娠期妇女的口腔保健是有关优生优育工作中一项重要课题。研究表明，妊娠期妇女对卫生知识更感兴趣，更容易接受有关健康的信息，此期的口腔健康教育对父母及儿童建立良好的口腔卫生习惯有长期影响。

口腔科医师比色选色的准确性研究

目的:研究口腔科医师比色选色的准确性。方法:选出临床常用Vita标准16色比色板12个色标,与另一副完整的Vita比色板16个色标进行比较。结果:口腔科医师比色选色的准确性明显高于非口腔科医师。结论:临床比色过程中口腔科医师的意见较准确、可靠。

微型种植体支抗技术在口腔正畸治疗患者中的应用效果及对咀嚼效率的影响

目的:探讨口腔正畸治疗中微型种植体支抗技术的应用价值。方法:选取收治的86例口腔正畸治疗患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例。对照组以传统正畸治疗,研究组以微型种植体支抗技术治疗,比较两组口腔结构指标、咀嚼功能,以及并发症发生状况。结果:研究组上中切牙凸距差、上中切牙倾角、尖牙间宽度及下齿槽座角均较对照组高;研究组治疗后的咬合力及咀嚼效率均较对照组高;研究组并发症总发生率较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:微型种植体支抗技术应用于口腔正畸治疗,疗效较好,有利于提升咀嚼效率,且并发症较少。

甲醛甲酚在口腔科中的新用途

目的观察甲醛甲酚(FC)治疗牙齿感觉过敏症的疗效。方法选择牙齿感觉过敏症患者46例88颗牙齿,用FC液反复涂搽并用加热的器械熨烫过敏部位。结果治疗后显效率为89.77%,有效率为10.23%。结论临床选择合适病例,使用FC治疗牙齿感觉过敏症疗效肯定,经济、实用。

口腔科医务人员职业暴露危险因素及对策

目的为了提高医院口腔科的工作质量,保护医务人员自身安全,更好的预防各类职业暴露的发生,探讨口腔科医务人员职业暴露的对策。方法分析口腔科医务人员职业暴露的危险因素,采取相应的管理对策。结果通过实施标准预防、强化医务人员的屏障保护、健康体检、锐器伤的应急处理等。结论有效提高口腔科的工作质量,切实保障医务人员的自身安全,降低了医源性职业暴露的发生。

固定正畸治疗中口腔保健的临床分析

目的了解口腔综合防治措施对固定正畸治疗中的口腔保健作用。方法36例固定正畸患者按随机数字表法分成3组,A组12例给予口腔卫生宣教;B组12例给予口腔卫生宣教+3%双氧水溶液漱口;C组12例保持原有的卫生习惯。在矫治前、后1、4个月对所有病例进行菌斑指数、牙龈指数测定。结果A组、B组的菌斑指数、牙龈指数升高幅度明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔卫生宣教是正畸患者口腔保健的重要内容,有效的刷牙尤为重要,对正畸患者菌斑控制,预防牙龈炎有积极作用,可作为固定正畸患者的常规口腔护理措施。

儿童口腔健康和口腔保健服务研究

随着我国社会的不断的发展,儿童口腔健康正在逐渐受到重视,但是仍旧受多种影响因素的影响,比如:生活习惯的改变、饮食习惯的改变等[1,2]。因此应该加强儿童的口腔保健服务,使儿童养成好的的口腔习惯,增加自我管理能力。口腔保健服务目的是增加我国公众的口腔卫生保健知识、提高保健行为以及公众主动采取有利口腔健康的实践能力[3]。但是在日常的生活当中,家长和儿童自身对于口腔保健的重要性认识不足;同时,儿童容易养成口腔不良习惯,从而引发相应的疾患。我国口腔卫生资源相对不足,口腔保健服务应采取有效且比较容易实现的方式,如:大众传媒的宣传、社区口腔保健活动等。

口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果观察

目的分析口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果。方法 260例有预防龋齿需求的儿童,应用随机双盲法将其分为观察组与对照组,各130例。对照组儿童采取常规龋齿疗法,观察组儿童在常规龋齿疗法治疗的基础上应用口腔综合保健干预治疗。观察治疗效果。结果观察组儿童的正确刷牙率、每日刷牙2次以上率、饭后漱口及龋齿等发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合保健干预能够显著降低儿童龋齿发生率,整体预防效果较好。

口腔科规培医生面临的问题并浅谈解决方法

目前,住院医师规范化培训(以下简称“规培”)已经成为医学生毕业后医学教育的重要组成部分,其培训质量直接影响到未来临床医生的医疗水平,也在一定程度上能够防范医疗纠纷、提高医疗质量,并改善看病难的民生问题。口腔医学作为临床医学的一级学科,具有明显的专科性、实践性等专业特点。然而,在实践中笔者发现口腔科医生在规培中面临不少临床工作、科研学习及毕业去向等方面的问题,本文对出现的问题做简要探讨并提出相应的解决方法,希望能为建立完善的住院医师规范化培训制度提供一点参考。相信未来,随着更多口腔人的努力,住院医师规范化培训制度会更加完善,高素质的口腔医学人才队伍也会日益壮大。