同期放化疗与同期放化疗后手术治疗中晚期宫颈癌疗效的Meta分析

目的系统评价同期放化疗后再行根治性手术与仅行同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法检索PubMed、Medline、the Cochrane Library、中国知网、维普等数据库,筛选关于同期放化疗后再行根治性手术和仅行同期放化疗的符合纳入标准的文献,评价纳入文献的方法学质量,提取资料,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果纳入8篇文献,其中6篇为病例对照研究,2篇为随机对照试验,包括1286例患者,其中718 例患者接受了同期放化疗+全子宫双附件联合全盆腔淋巴结扫除术治疗(CCRT+S 组),568 例患者仅接受了同期放化疗治疗(CCRT 组)。Meta 分析结果显示,CCRT+S 组患者的3 年总生存率(OR=1.60,95%CI:1.20~2.14,P﹤0.01)、3 年无进展生存率(OR=1.89,95%CI:1.41~2.55,P﹤0.01)、5 年总生存率(OR=1.91,95%CI:1.36~2.69,P﹤0.01)、5 年无进展生存率(OR=2.27,95%CI:1.62~3.17,P﹤0.01)均高于CCRT 组,复发率低于CCRT 组(OR=0.51,95%CI:0.37~0.70,P﹤0.01)。两组患者的盆腔复发率比较,差异无统计学意义(OR=0.54,95%CI:0.21~1.38,P﹥0.05)。结论同期放化疗后再行根治性手术可以提高中晚期宫颈癌患者的3年总生存率、3年无进展生存率、5 年总生存率、5 年无进展生存率,并可降低复发率,但对盆腔复发率无明显影响。

探讨双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效

目的本文就双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效进行探讨。方法选取我院在2015年2月至2017年1月收治的92例晚期宫颈癌患者,将其按照入院先后顺序进行分组,将46例单号者设为实验组,实验组采取双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗,46例双号者设为参照组予以单纯的放射治疗,对比不同治疗方案下两组患者的治疗总有效率并观察其不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率要明显高于参照组(76.09%>50.00%),组间比较P<0.05;两组的不良反应发生率对比无明显差异,P>0.05。结论应用双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌,可获得理想的肿瘤控制效果,且毒副作用较少。

宫颈癌术后同步放化疗患者自我管理现状及其影响因素的研究

目的探讨宫颈癌术后同步放化疗患者自我管理现状及其与失志、生活质量的相关性。方法选取2022年1至4月新疆医科大学附属肿瘤医院204例宫颈癌术后同步放化疗患者作为研究对象,采用基线资料调查表、癌症患者自我管理测评量表、简化版失志量表中文版(DS-II)、癌症治疗功能评价系统量表(FACT-G)对其进行横断面调查。结果患者自我管理得分为(148.54±11.73)分。自我管理与失志呈负相关(r=-0.475,P<0.01),与生活质量呈正相关(r=0.375,P<0.01)。年龄、家庭住址、失志和生活质量是宫颈癌术后同步放化疗患者自我管理的主要影响因素(P<0.05),共解释总变异的34.1%。结论宫颈癌术后同步放化疗患者自我管理处于中等水平,与失志、生活质量密切相关,医护人员应加强对其自我管理的动态评估,控制相关影响因素。

宫颈癌术后放化疗患者失志现状、影响因素及对策

目的调查宫颈癌术后放化疗患者失志现状,并分析其影响因素,为制定针对性护理措施提供参考依据。方法采用便利抽样法,抽取2022年1月至4月新疆医科大学附属肿瘤医院的210例宫颈癌术后放化疗患者为研究对象。使用一般资料调查表、简化版失志量表(the short demoralization scale,DS-Ⅱ)、盆底功能障碍简表(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)、癌症治疗功能评价系统量表(functional assessment of cancer therapy generic scale,FACT-G)进行问卷调查,采用单因素分析、相关性分析和多元线性逐步回归分析方法对失志的影响因素进行筛选。结果204例患者完成调查。失志总分为15.0(9.0,18.0)分。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、职业、子女数目、家庭人均月收入、手术方式和术前是否做过盆底康复训练的宫颈癌术后放化疗患者其失志得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,失志与盆底功能障碍呈正相关(r=0.714,P<0.01),与生活质量呈负相关(r=-0.661,P<0.01)。多因素分析结果显示,文化程度、手术方式、盆底功能障碍和生活质量是失志的影响因素,共同解释失志水平总变异的76.3%(P<0.001)。结论宫颈癌术后放化疗患者失志处于中等水平,有待提升,医护工作者可根据影响因素进行干预,特别重视患者盆底功能障碍和生活质量差者,以降低其失志水平。

心理干预在新疆维吾尔族宫颈癌患者组织间插植放疗中的影响

目的分析心理干预在新疆维吾尔族宫颈癌组织间插植放疗中的影响。方法 98例宫颈癌患者随机分为对照组50例及干预组48例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外给予心理干预,采用问卷调查量表焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑抑郁状况。结果两组患者治疗前SDS及SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组治疗后SDS及SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过心理干预措施使患者的焦虑及抑郁减轻,很好的配合治疗,使患者早日康复。

比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效对比研究

分析比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:将2013年3月-2015年3月在我院就诊的放射性直肠炎患者90例,按照保留灌肠药物的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者给予比亚芬联合常规药物保留灌肠治疗,对照组患者给予常规药物保留灌肠治疗。结果:观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对放射性直肠炎患者实施治疗的过程中,在常规药物保留灌肠的基础上给予加用比亚芬可以提高临床治疗的效果和质量,具有较为显著和理想的效果,值得予以临床推广和运用。

中青年宫颈癌患者癌症复发恐惧现状及影响因素的研究

目的:探究中青年宫颈癌患者癌症复发恐惧的现状,并分析其影响因素,为临床针对性管理与干预癌症复发恐惧提供参考依据。方法:采用便利法,抽取2023年2月至5月新疆某三级甲等肿瘤专科医院就诊的228例宫颈癌患者作为研究对象。使用一般资料调查表、癌症复发恐惧量表简表、元认知问卷、安德森症状评估量表进行问卷调查。结果:癌症复发恐惧量表简表(FCRI-SF)得分为(14.52±5.62)分,57.02%的患者存在较高水平的癌症复发恐惧。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、宫颈癌FIGO分期与患者癌症复发恐惧得分差异有统计学意义(P<0.001),相关性分析显示癌症复发恐惧与患者症状困扰(r=0.384,P<0.01)、元认知(r=0.662,P<0.01)呈正相关。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、宫颈癌FIGO分期、症状困扰、元认知是癌症复发恐惧的影响因素,共同解释复发恐惧水平总变异的75.5%(P<0.001)。结论:中青年宫颈癌患者癌症复发恐惧情况不容乐观,应重点关注年轻、文化程度低、疾病分期高的患者,并考虑通过症状管理和纠正适应不良的元认知入手制定有针对性的干预措施。

膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口的护理干预

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预措施及效果。方法对10例膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预进行总结分析。术前干预重点做好心理护理，术前准备，讲明手术过程，手术治疗的效果，帮助患者树立起战胜疾病的信心；术后密切观察病情变化，预防并发症，注重造口及各引流管的护理，并指导患者掌握造口的护理知识和技巧等。结果10例患者术后顺利出院，术后并发症少，康复时间短，患者掌握造口袋更换及自我护理方法。结论有效的护理干预可降低膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口患者的紧张、焦虑情绪，减少术后并发症，促进机体的康复，能提高患者造口自我护理能力及生活质量。