浅析妇幼保健机构绩效考核实施机制

在深化医疗卫生改革的大背景下,实施妇幼保健机构绩效考核是妇幼保健服务方面的一项开创性工作,也是持续性改进工作,目的让妇幼保健服务机构的服务对象获得更好的健康结果、服务质量和就医安全。

福建省2020—2022年新生儿先天性心脏病的流行病学特征

目的分析福建省新生儿先天性心脏病(CHD)发病和筛查工作的时空分布特征,为地区开展防控工作提供建议。方法基于福建省新生儿CHD筛查工作信息管理系统数据,对筛查指标进行描述和SaTScan时空扫描分析,识别有统计学差异的时空异常聚集区,并计算识别区域的相对危险度(RR)。结果2020—2022年福建省CHD总筛查率、总筛查阳性率、总筛查阳性心脏超声检查率、总阳性确诊率和总发病率分别为89.66%、2.18%、58.29%、32.26%和6.30‰。其中,筛查率从2020年的70.58%增加至2022年的96.67%,发病率从2020年的5.02‰增加至2022年的7.16‰,筛查阳性心脏超声检查率从2020年的58.78%增加至2022年的64.52%,阳性确诊率从2020年的24.15%增加至2022年的42.78%,以上指标均呈增加趋势(P均<0.001)。筛查阳性率从2020年的2.95%下降至2022年的1.73%,指标呈下降的趋势(P<0.001)。时空扫描统计结果显示,晋江市(RR=2.53)、东山县(RR=3.73)、长汀县(RR=2.62)、仓山区(RR=2.06)和大田县(RR=1.97)为高发病率聚集中心(P<0.001)。晋安区(RR=0.18)、仙游县(RR=0.64)、永安市(RR=0.15)、南安市(RR=0.60)、漳浦县(RR=0.49)和惠安县(RR=0.57)为低筛查阳性心脏超声检查率聚集中心(P<0.001)。福州市城区、大田县和东山县同时处于高发病率和低筛查阳性心脏超声检查率聚集范围内(P<0.001)。结论福建省新生儿CHD筛查已经基本覆盖,筛查阳性心脏超声检查率分布不均衡,提示部分地区可能为CHD的高发区域,建议在福州市城区、大田县和东山县开展CHD病因学调查,同时进一步加强省内薄弱地区的筛查工作,强化核心技术环节。

避孕药具不良反应监测工作调研情况及改善对策思考

目的:了解西部某省避孕药具不良反应监测点的工作运行现状,针对性地提出改善对策,为完善和提升避孕药具不良反应监测水平提供科学依据。方法:通过访谈、调查表和核查资料数据等方法进行实地调研。结果:本次调研共涉及该省的11家单位的60余位省、市、县(区)及乡镇(街道)的相关管理者及技术骨干。该监测点着重强化随访服务和医疗信息档案管理。监测报告存在数量减少、漏报、及时性滞后、不完整、不规范、误报及关联性分析不准确等方面不足。结论:应进一步完善并延伸基层避孕药具不良反应监测工作机制,建立科学的工作考核模式和质量控制制度,加强相关人员培训和宣传教育。

国家卫生计生委复核我省妇幼健康优质服务示范工程创建工作

11月3—5日，国家卫生计生委妇幼司秦耕司长率队，对我省妇幼健康优质服务示范工程创建工作进行了复核。

实施妇幼健康促进行动 助力健康湖南高质量发展

近年来,湖南紧紧围绕健康中国建设大局,全面实施妇幼健康促进行动,突出“三重点”、开展“三行动”、加快“三建设”、做好“三项目”,有效提升妇幼健康服务的公平性和可及性,助力健康湖南高质量发展。

强基固本 夯实基层妇幼网

2020年,河南省认真落实妇幼卫生工作方针和国家卫生健康委工作部署,结合农业人口大省实际,坚持强化基层妇幼健康三级服务网络建设,持续实施广覆盖惠民政策,努力提高妇女儿童健康保障水平。一是围绕强基固本,着力强化县级龙头作用。县级妇幼保健机构是县域妇幼保健工作的龙头。

内蒙古中部地区3~6岁儿童先天性心脏病筛查结果分析

目的筛查内蒙古中部地区3~6岁儿童先天性心脏病(CHD)患病情况,为进一步做好内蒙古自治区出生缺陷综合防治工作、开展地区筛查及治疗提供参考数据。方法选取2016年3月至2020年12月呼和浩特市区、武川县、凉城县、四子王旗、察哈尔右翼中旗、二连浩特市、苏尼特左旗、呼和浩特市白庙子乡8个区县16所幼儿园的3~6岁儿童4264名,进行公益CHD筛查。所有儿童均接受超声心动图检查,以超声心动图结果为诊断CHD的金标准。结果共筛查4264名儿童,其中CHD 36例(8.4‰)。筛查阳性率在性别之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同县市CHD阳性率分别为呼和浩特市区2.9‰,武川县14.9‰,凉城县11.2‰,四子王旗3.4‰,察哈尔右翼中旗8.2‰,二连浩特市3.5‰,苏尼特左旗16.7‰,白庙子乡19.1‰;8个县市之间CHD筛查阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHD疾病种类构成:动脉导管未闭(PDA)16例(44.4%),房间隔缺损(ASD)13例(36.1%),室间隔缺损(VSD)6例(16.7%),肺动脉瓣狭窄(PS)1例(2.78%);经统计学比较,PDA及ASD占比高于PS,差异均有统计学意义(P均<0.001)。36例患儿中有1例PDA和1例ASD接受了介入封堵治疗,术后恢复良好,余患儿均接受规律复诊随访,无不良事件发生。结论内蒙古中部地区3~6岁儿童CHD筛查阳性率高于全国水平,CHD的构成以PDA及ASD为主。

广西:多措并举 推动地中海贫血防治工作再上新台阶

地中海贫血(简称地贫)是全世界广为流行的遗传性溶血性疾病,广西的地贫基因携带率高达23.89%,部分县甚至高达40%,远高于南方各省,是广西出生缺陷的首位病因,成为严重影响出生人口素质的公共卫生问题。出生缺陷防治工作是妇幼健康促进行动的主要组成部分,抓好抓实出生缺陷防治工作,有利于提高全区妇幼健康水平,有力助推健康广西建设。

山东济南:三层推进 率先实现HPV接种目标

宫颈癌居全球女性新发癌症第四位,是我国女性生殖系统第一大恶性肿瘤,也是目前唯一病因明确、可以通过接种HPV疫苗预防的癌症。2020年11月,世界卫生组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,包括中国在内的全球194个国家共同承诺要消除这一癌症,提出到2030年,90%的女性在15岁前全程接种HPV疫苗。