不同入路下进行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果对比研究

目的探讨不同入路下进行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎对患者的围术期相关指标、氧化应激反应及并发症发生情况的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机数字表法将2019年1月至2024年6月泰州姜堰华大医院收治的220例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为两组,两组患者均接受LC治疗,胆囊三角组(110例)术中应用经胆囊三角入路,胆囊后三角组(110例)术中应用胆囊后三角入路。两组患者术后均随访2周。比较两组患者手术相关指标,术前和术后3d氧化应激指标水平,以及随访期间并发症发生情况。结果与胆囊三角组比,胆囊后三角组患者术中失血量更少,手术操作时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后引流时间、住院时间均更短;与术前比,术后3 d两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均呈降低趋势,胆囊后三角组均较胆囊三角组更高,丙二醛(MDA)均呈升高趋势,胆囊后三角组较胆囊三角组更低;胆囊后三角组并发症总发生率较胆囊三角组更低(均P<0.05)。结论与传统胆囊三角入路相比,LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者时,采用胆囊后三角入路能减少失血量,缩短康复周期,减轻手术造成的氧化应激反应,且安全性较好。

曼月乐联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果及对血清指标和复发的影响

探析子宫内膜息肉(EP)治疗方案。方法 62例EP患者就诊于2021年2月-2022年2月,随机分组。研究组宫腔镜手术联合曼月乐,对照组宫腔镜手术。结果 研究组患者复发率、月经情况、子宫内膜厚度、性激素水平、凝血指标均明显优于对照组,两组均无严重不良反应发生。结论 EP患者采用曼月乐联合宫腔镜手术治疗效果显著,可降低疾病的复发率。

舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤术中的疗效观察

目的探讨舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤术中的应用效果。方法选取我院收治的90例子宫肌瘤患者,选取时间:2015年1月~2020年1月,将其分为对照组(45例)与观察组(45例)(按照随机数字表法进行分组)。两组均接受腹腔镜子宫肌瘤术,对照组在术中采用丙泊酚、咪达唑仑联合维库溴铵麻醉。以对照组为基础,观察组联合采用舒芬太尼麻醉。两组观察至患者术后1周。对照组与观察组患者比较(术后苏醒、自主呼吸恢复、定向力恢复)时间、术中麻醉效果及术后1周并发症发生情况。结果观察组麻醉优良率(93.33%)高于对照组(84.44%),术后观察组(术后苏醒、自主呼吸恢复、定向力恢复)时间比对照组短;术后1周观察组的并发症总发生率为8.89%比对照组的28.89%更低(P<0.05)。结论舒芬太尼应用于腹腔镜子宫肌瘤术患者麻醉效果较好,且可减少并发症,促进患者术后恢复。

纳布啡用于全麻插管对老年人血流动力学和应激水平的影响

研究纳布啡用于全麻插管对老年人血流动力学和应激水平的影响。方法 本次研究对象为2019年1月至2020年12月期间在本院进行全麻插管的80例老年患者,按照随机数字表法进行分组,对照组40例采用常规麻醉诱导,观察组40例予以纳布啡。将两组的血流动力学、应激水平进行比对。结果 观察组患者气管插管即刻的DBP、SBP、HR、E、NE均低于对照组(P<0.05),并与插管前的各项指标数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纳布啡能够稳定全麻插管后老年患者的血流动力学水平,减轻应激反应。