喘病古今文献撷粹

系统整理古今中医文献中喘病的相关记载,寻找喘病在各历史时期的诊治特点,探求喘病的临床表现特点、病因病机、病位、鉴别诊断、辨证要点、预后判断的历史沿革,总结喘病的辨证论治的方法和规律,为临床和科研提供可借鉴的方法和思路。

疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将70例TIA患者随机分为两组。疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗35例作为治疗组,阿托伐他汀治疗35例作为对照组。观察其治疗后的临床疗效、血液流变学指标、血栓素B2(TXB2)、血小板聚集率。结果两组治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);血液流变学指标、TXB2、血小板聚集率比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合阿托伐他汀治疗TIA疗效确切,能迅速缓解症状,有效降低脑梗死的发病率。

两种胆囊切除术在老年胆囊结石疗效中的对比分析

目的:探讨两种胆囊切除术在老年胆囊结石中的应用分析。方法:选择胆囊结石的老年患者46例,随机分观察组与对照组各23例,观察组采用小切口胆囊切除术,对照组给予传统胆囊切除术。观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间的情况。结果:观察组的术中平均出血量较对照组少(P<0.05);观察组术后抗生素应用时间、术后住院时间均少于对照组(P<0.05);两组手术时间无明显差异(P>0.05)。结论:两种方法治疗胆囊结石均有效,小切口治疗具有出血量减少、并发症降低、住院时间缩短等优点。

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的临床运用

目的:探讨胆总管切开术一期缝合的方法、适应证及治疗效果。方法:回顾性分析腹腔镜辅助胆道镜下胆总管切开探查胆管一期缝合47例,取尽结石,经胆道镜检查证实胆管无异常后一期缝合。结果:本组术后住院时间6～12 d,均痊愈出院。结论:腹腔镜胆总管切开探查术后选择性一期缝合胆管已完全可行,能缩短住院时间,降低术后各种近期并发症的发生率。

老年人难治性自发性鼻出血临床分析

难治性自发性鼻出血是指发生在平常无鼻部症状的患者,经前鼻孔填塞治疗无效的鼻出血,包括前鼻孔填塞期间仍有活动性出血,或前鼻孔填塞48h以上,撤除填塞物后,再次鼻出血等情况。而我国规定老年的年龄界定是指60岁以上。

胆红素氧化酶法消除胆红素对酶法测定胆固醇的干扰

目的探讨用胆红素氧化酶法消除胆红素对酶法测定胆固醇的干扰。方法选择含有不同胆红素血清标本,应用ALBK法、未消除胆红素酶法、消除胆红素酶法3种方法分别进行血清胆固醇浓度测定,用配对t检验及相关、回归分析,比较3法结果差异及相关性。结果ALBK法与未消除胆红素酶法、未消除胆红素酶法与消除胆红素酶法,经配对t检验(t=0.338、0.341,两者P>0.05);相关性良好(r=0.9789、0.9901)。结论此方法操作简单,结果可靠,能有效地消除胆红素对酶法测定胆固醇的负干扰。

麝香保心丸等联合治疗难治性高血压体会

目的探讨麝香保心丸联合苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难治性高血压的临床治疔价值。方法在改善生活行为的基础上停服原有降压药,常规治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦口服;麝香保心丸组在常规治疗组基础上加服麝香保心丸每次两粒,一天三次,连服一个月为一疗程。结果常规治疗组总有效率89.29%,麝香保心丸组总有效率92.85%。麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组。结论麝香保心丸联合降压药苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难治性高血压比单用降压药效果更好,且无明显副作用,值得推广应用。

囊内注入2%碘酊石膏固定方法治疗耳廓假性囊肿治疗观察

耳廓假性囊肿是耳科常见病、多发病,目前治疗方法较多,姜堰市张甸中心卫生院2000年1月至2008年1月对42例耳廓假性囊肿穿刺抽液后注吸2%碘酊并行全耳廓石膏灌注固定,取得满意疗效,现报告如下。

肝功能和两对半与乙肝患者肝脏病理分级关系探讨

目的 通过对乙型肝炎患者血清两对半和肝功能主要检测指标的分析,探讨其与肝脏病理变化的相关性.方法 利用生化分析仪酶速率法测定肝功能,ELISA方法 检测乙肝两对半五项指标.结果 血清TBil水平,白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、PTA和CHE水平,能较好地反映肝组织病变程度,血清谷丙转氨酶与肝组织炎症坏死有一定相关性与纤维化没有相关性,γ-谷氨酰基转移酶则不能反映肝组织病变程度.HA和γ球蛋白有诊断早期肝纤维化的价值,LN、PCIII、CIV可协助诊断中晚期肝纤维化.B超表现与病理有一定的相关性,在判断慢性肝炎病情的轻重有一定的作用.结论 血清TB水平、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、CHE水平,能较好地反映肝组织病变程度,血清谷丙转氨酶与肝组织炎症坏死有一定相关性.ELISA检测乙肝五项指标能提供乙肝感染的间接证据.

胆道手术后胆漏的防治体会

目的探讨胆道手术后胆漏的防治。方法回顾性分析8例胆漏手术的临床资料。结果经保守6例,再手术2例,7例治愈,1例因家属拒绝手术死于全身衰竭。结论应根据医院水平和术者能力掌握手术适应症,对并发症的处理应根据部位、程度的不同采用不同的方法。结果重视围手术期发生胆漏的潜在危险,预防损伤是关键,胆漏是可以预防的。

1例不典型肝脓肿CT检查误诊分析

本文分析1例不典型肝脓肿患者CT检查误诊的原因。