浮动膝63例手术治疗

目的:通过对同侧胫、股骨(近膝关节部)骨折-浮动膝的手术内固定,探讨该类复杂性骨折有效的治疗方法。方法:早期股骨骨折内固定多采用95°角钢板、双距钉、ender钉、动力髁螺钉(DCS)等,近年来选用带锁髓内钉、股骨远端解剖钢板(以锁定钢板首选)。胫骨骨折选用解剖钢板(近年来以锁定钢板为主)、带锁髓内钉等内固定。关节部位的骨片以松质骨螺钉固定。结果:1例外地患者失访。余62例中优36例(57.14%),良18例(28.57%),差8例(12.70%)。结论:积极可靠的手术内固定在消除骨折"浮动"因素导致局部软组织继发损伤的同时,有利于患者的医疗及生活护理、全身情况的改善和合并伤的处理,有利于尽早开展肢体功能锻炼。