微创经皮钢板治疗老年胫腓骨骨折

目的观察微创经皮钢板(MIPPO)内固定治疗老年胫腓骨骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮钢板内固定治疗老年胫腓骨骨折31例,在胫骨内侧建立皮下隧道,经此隧道将钢板放置在胫骨内侧骨膜上,骨折间接复位固定。结果随诊30例,随诊时间10～30个月,平均15个月,骨折愈合时间平均4.5个月,未出现骨折不愈合、感染、断钉板等并发症。按Johner-Wruhs方法评价功能,优21例、良5例、可4例,优良率达87%。结论在老年胫腓骨骨折中,MIPPO内固定不增加患者的并发症发生率;并具有损伤小、恢复快等优点,可作为治疗此类骨折的理想方法。

老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的相关危险因素分析

目的探讨老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的危险因素。方法选取60例老年髋部初次骨折术后康复患者为非骨折组,同期60例髋部骨折术后对侧髋部再骨折患者为骨折组。对比两组年龄、骨质疏松、术后功能锻炼、医疗依从性与合并内科疾病情况。分析老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的危险因素。结果两组年龄、骨质疏松、术后功能锻炼、依从性、合并内科疾病及髋关节Harris评分比较差异有统计学意义(P <0. 05);两组性别、固定方式、骨折类型及卧床时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。高龄、骨质疏松、合并内科疾病、康复功能锻炼、依从性及Harris评分是导致老年髋部骨折患者术后髋部再骨折的危险因素。结论高龄、骨质疏松症、合并其它内科疾病、康复性锻炼、依从性及Harris评分是导致髋部骨折老年患者术后髋部再骨折的高危因素,临床应加以重视,并及时干预,改善老年髋部骨折患者术后康复质量。

痰瘀同治在酒精性股骨头坏死中的应用疗效观察

目的：观察痰瘀同治在酒精性股骨头坏死中的疗效。方法：选择我院2009年3月～2014年5月收治的酒精性股骨头坏死患者54例（67髋）,随机分为治疗组27例（33髋）和对照组27例（34髋）。对照组采用髓芯减压术治疗,治疗组患者髓芯减压术后采用痰瘀同治。随访观察治疗后Harris评分及SF-12生活质量评分,并评价对比两组疗效。结果：治疗组优良率为75.76%,对照组优良率为41.08%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后HHS评分、SF-12生活质量评分均提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组HHS评分、PCS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后MCS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：痰瘀同治治疗酒精性股骨头坏死有较好疗效,可改善患者患髋功能和生活质量。

微创后路减压内固定融合术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床研究

目的:探讨对退变性腰椎管狭窄症(DLSS)采取微创后路减压内固定融合术(PLIF)的效果。方法:回顾性分析53例DLSS行PLIF的临床资料,在术后随访6个月,观察组手术治疗效果,并根据术后是否发生邻近节段退变(ASD)进行分组,分析影响预后的因素。结果:术后6个月患者JOA评分与ODI评分均较术前提高,VAS评分较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后ASD发生同术前是否存在邻近节段椎间盘退变呈正相关。结论:应用PLIF治疗DLSS的疗效满意,但术前患者存在邻近节段椎间盘退变会增加术后ASD的发生率,为此需谨慎处理。

颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性探讨

评价颈椎病治疗中针灸推拿联合重要治疗方案的实际应用效果。方法:实验样本均是随机抽取,把获得样本按照治疗方案区分,对照组患者均以单一针灸推拿方案治疗,实验组患者则联合应用中药治疗方案,比较不同治疗方案对患者产生的影响。结果:检测实验组和对照组疗效、VAS评分、复发率、不良反应发生情况结果有差异。实验组四个指标数值依次为(100.00%)、(2.22±0.97)、(2.00%)、(2.00%);对照组三个指标依次为(90.00%)、(3.22±1.18)(8.00%)、(8.00%)。结论:针灸推拿联合中药治疗方案在颈椎病治疗中安全性突出、疗效确切,和单一针灸治疗方案比较,患者治疗后的复发率低,且治疗过程中不良反应减少,建议推广使用。

微创腰椎后路减压融合术治疗老年腰椎管狭窄的临床价值分析

目的:探讨应用微创腰椎后路减压融合术治疗老年腰椎管狭窄的效果。方法:选取64例研究对象随机分成观察组(n=32)与对照组(n=32),对照组采取常规全椎板切除术治疗,观察组采取微创腰椎后路减压融合术治疗,对比两组治疗效果。结果:两组手术时间无显著差异(P>0.05),而术中出血量、下床时间及住院时间观察组均少于及短于对照组(P<0.05);术后3个月两组ODI评分均降低,而观察组降低幅度较对照组显著,术后观察组并发症总发生率为3.13%,明显低于对照组18.75%的总发生率,以上指标对比组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年患腰椎管狭窄疾病的患者,采取微创腰椎后路减压融合术的疗效满意及术后并发症少,值得推广。

按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效分析

比较分析按摩推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效,研究这一治疗方法的应用价值,总结一系列的诊疗体会,促进更多患者的快速康复,真正体现出临床诊疗的专业性、可靠性。方法:将2019年7月-2020年7月间入我院治疗神经根型颈椎病的100例患者作为主要的研究对象,按照随机分组原则分成对照组和实验组各50例。对照组予以牵引治疗,实验组应用按摩推拿治疗法。观察比较两组患者的临床疗效,并统计两组患者的诊疗服务满意度。结果:实验组神经根型颈椎病患者的临床治疗效果明显优于对照组;实验组神经根型颈椎病患者的诊疗服务满意度普遍高于对照组,组间结果差异性均有统计学意义(p<0.05)。结论:在神经根型颈椎病的临床治疗中,应用按摩推拿治疗法的安全性更高,极有利于患者治疗效果的整体优化,诊疗服务满意度的不断提高。广泛推广按摩推拿治疗方法,具有非常重要的现实意义,为神经根型颈椎病患者的快速康复提供了多重保障,使得患者们充分信任诊疗工作,医院的整体形象随之提升,医疗卫生事业的可持续发展前景将越来越好。

高龄股骨转子间骨折人工股骨头置换

目的研究高龄股骨转子间骨折人工股骨头置换的临床效果。方法整理收集我院高龄股骨转子间骨折患者78例,按照完全随机法则分为观察组和对照组,每组39例,观察组使用人工股骨头置换术进行治疗,对照组使用常规固定手术治疗,比较分析两组患者的临床效果差异。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流量及住院时间等均高于对照组,<0.05,差异明显,但在两组患者的手术效果比较中,观察组患者的Harris评分90~100分和80~89分的患者比例明显高于对照组,<0.05,差异显著,观察组患者的临床有效率明显高于对照组,<0.05,且观察组的并发症出现机率明显低于对照组,<0.05,差异显著。结论高龄股骨转子间骨折患者在治疗中可以采用人工股骨头置换术进行治疗,有效的提高患者的临床疗效。