A抗原特异性自身抗体鉴定策略探讨1例

目的对A抗原特异性自身抗体引起的正反不符进行ABO血型鉴定及经验总结。方法均采用试管法进行血型血清学检测;对ABO血型基因第6、7外显子扩增后进行直接测序。结果血型血清学鉴定正定检出A抗原反定检出抗-A,自身吸收放散证明存在A抗原特异性自身抗体。基因检测结果 A102/A102。结论血型为A型,由A抗原特异性自身抗体引起ABO正反不符至定型困难;A抗原特异性自身抗体引起的ABO正反不符可按照ABO疑难血型三步分析法进行血型鉴定。

带状疱疹伴发右颈动脉炎1例

患者，男６８岁。因右耳廓、右下颌部起水疱，疼痛６天入院。６天前疲劳后觉耳及右下颌部疼痛，为阵发性、针扎样疼痛，２天后局部出现带状分布的群集性丘疱疹、水疱。无发热、畏寒史，无头痛、呕吐史。体查：各系统检查无明显异常。皮肤科情况：右外耳廓、右下颌部散在带...

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象，年龄分布为25．87±2．85岁，研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下，输卵管妊娠未发生流产或者破裂，无明显内出血，血β－HCG在2000IU／L以下，要求保守治疗或迫切需要保留生育功能，同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g），肌注，5天为一疗程，在治疗第4日和第7日测血清β—HCG，若β－HCG下降〈15％，则重复治疗剂量，期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗，其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高，值得临床推广。

肝胆外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的探讨肝胆外科围手术期抗菌药物的使用分布情况。方法选择2009年8月到2011年5月在我院肝胆外科进行手术治疗的病例257例作为研究对象，其中男性为134例，女性为123例，年龄分布为49．82±11．6岁，住院时间分布为13．58±8，7d，查阅相关病例，记录病例姓名、年龄、性别、住院时间、住院号、手术方法、诊断过程、手术时间、抗菌药物开始使用时间、术后持续时间等。结果对我院肝胆外科抗菌药物品种使用情况分析，主要为为甲硝唑、头孢西丁钠、头孢哌酮钠／舒巴坦钠、克林霉素、头孢米诺、替硝唑、奥硝唑、左氧氟沙星、头孢替安、头孢曲松和其他。研究使用最频繁的抗菌药物为甲硝唑，为89例，占43．6％，其次为头孢西丁钠为44例，占17．1％。对研究病例同手术期抗菌药物手术前后使用情况分析显示，手术前主要使用时间为手术前0．5～24h，为133例，占51．75％，其次为未用药病例为26例，占17．90％。手术后抗菌药物持续使用情况分析显示，主要时间为24h内，例数为164例，占63．68％。结论肝胆外科围手术使用抗菌素频繁，应加强抗菌药物管理，防止出现滥用抗菌素现象的出现。