成人小脑髓母细胞瘤的MR诊断

目的探讨成人小脑髓母细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。资料与方法对7例经手术病理证实的成人小脑髓母细胞瘤的MRI表现特征进行回顾性分析。结果7例(7个)病灶均位于小脑半球,大部分表现为边界不清的混杂信号,肿瘤实性部分与小脑灰质比较,T1WI为略低信号,T2WI为等或稍高信号,囊变部分表现为长T1长T2信号影,肿瘤平均大小为4.1cm×4.7cm×5.3cm,病灶周围水肿不明显,多有脑积水表现。增强扫描肿瘤实性部分不同程度强化。结论成人小脑髓母细胞瘤的MRI表现有一定的特征性,仔细分析可做出较明确的诊断并能够与其他小脑肿瘤相鉴别。

动脉瘤样骨囊肿的影像诊断

动脉瘤样骨囊肿的影像诊断刘勇江①刘伟②综述陈巨坤③审校１概述动脉瘤样骨囊肿（ａｎｅｕｒｙｓｍａｌｂｏｎｅｃｙｓｔ，ＡＢＣ）由Ｊａｆｆｅｔ和Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ于１９４２年在一篇关于单腔骨囊肿的文章中首次提出，他们注意到病灶中有２个特殊的大的含血囊...

高频超声与BALP对婴幼儿期佝偻病诊断价值的对比研究

目的 :对比研究高频超声与骨碱性磷酸酶 (BALP)在婴幼儿期佝偻病中的诊断价值。方法 :对同组婴幼儿进行高频超声与BALP两种检查 ,将检查结果进行对比 ;同时比较分析两种方法各自的方法学特点。结果 :同组婴幼儿经高频超声与BALP检查后 ,分别将每位婴幼儿体内钙营养水平评判为正常、亚临床期或临床期佝偻病 ,两次检查结果进行一致性检验 ,结果为两者具有高度一致性 (P <0 . 0 1 )。在检查过程中 ,两种方法均显示了各自的优、缺点。结论 :高频超声与骨碱性磷酸酶 (BALP)在诊断婴幼儿期佝偻病中具有高度一致性 ,在方法学上高频超声显示出较高优越性 ,可以成为婴幼儿期佝偻病的常规检查方法。

动脉瘤样骨囊肿的影像诊断

目的 探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现及诊断作用。方法 回顾性分析了经病理证实的 13例动脉瘤样骨囊肿的X线胶片表现 ,其中 4例同时做了CT检查 ,血管造影及核素扫描各 1例。结果 动脉瘤样骨囊肿的发病年龄多在 2 0岁以下 (77% ) ,X线胶片表现为偏心性 (10例 )或中心性 (3例 )溶骨性病灶 ,大部分位于长骨干骺端 (8例 )。典型者表现为膨胀性”气球样”改变。典型CT表现为病灶内出现液 -液平面。血管造影显示病灶周围有丰富的血管 ,中心血管相对较少。核素扫描显示病灶放射性核素摄取率增加 ,其分布与血管造影的血管分布一致。结论 综合分析X线胶片、CT、血管造影及核素扫描的表现可提高动脉瘤样骨囊肿的诊断准确率 。

足和踝关节异常的MRI表现

本文简述了MRI技术在足和踝关节疾病如骨折与有关并发症、韧带与肌腱损伤、骨和软组织的炎性与感染性疾病、骨和软组织的肿瘤与肿瘤样病变等评价方面的应用。

腹主动脉瘤的CT

本文阐述了腹主动脉瘤的病因、好发部位与流行病学。CT扫描技术和对腹主动脉瘤及其并发症的诊断。

低剂量CT扫描联合计算机辅助检测系统筛查肺结节的临床研究

目的探讨低剂量胸部CT扫描联合计算机辅助检测肺结节（CAD）系统筛查肺癌高危人群肺内结节的临床价值和CAD系统对放射科医师的辅助作用。方法选取219名具有肺癌高危因素体检者，行低剂量胸部CT平扫，由2名具有15年以上胸部诊断经验的放射科高年资医师独立阅读1．0mm层厚重建图像，记录每例结节表现，两者意见一致后保留诊断结果作为金标准；应用CAD系统对上述图像进行结节识别处理并记录检出结果，另由2名具有5年影像诊断工作的放射科年轻医师阅读上述图像，记录诊断结果，然后应用CAD系统的输出结果再次阅读图像并记录诊断结果，根据金标准判断CAD系统检测肺结节的敏感性、假阳性率，应用x^2检验比较年轻医师应用CAD系统前后肺结节检测的能力。结果219名体检者中最终确定有结节者104（47．5％）名，高年资医师共确定366个结节为真结节。在366个真结节中，CAD系统检测到271个（74．0％，CAD系统共检测到695个结节，假阳性结节424个）；2名年轻医师未用CAD系统时分别检测到292（79．8％）和286个（78．1％）结节，应用CAD系统后分别检测到336（91．8％）和333个（91．0％）结节，年轻医师应用CAD系统前后肺结节检测的敏感性之间差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论CAD系统对肺门区或中心区的结节检测敏感性较年轻医师高，年轻医师对周围区、胸膜下结节、磨玻璃密度结节、≤4mm结节的检测敏感性明显优于CAD系统，两者相互结合能够提高肺结节的检出率。

胸膜孤立性纤维瘤的影像学诊断

目的探讨胸膜孤立性纤维瘤的CT及MRI表现及其诊断价值。资料与方法对11例经手术病理证实的胸膜孤立性纤维瘤患者的CT及MRI表现特征进行回顾性分析。结果11例11个病灶,7例来源于右侧胸膜,其中斜裂胸膜2例,水平裂胸膜3例;左侧胸膜4例,其中斜裂胸膜2例,CT表现为边界清晰的混杂密度影,其内见不规则低密度区,2例可见结节状钙化,增强扫描实性部分不同程度强化,低密度区无强化,9例可显示肿瘤内血管;MRI表现为边界清晰的混杂信号实性部分T1WI与肌肉相比呈高信号,T2WI呈等或稍低信号,囊变部分表现为长T1、长T2信号,扩散加权成像(DWI)表现为等或稍高信号;增强扫描肿瘤实性部分不同程度强化。结论胸膜孤立性纤维瘤的CT及MRI表现有一定的特征,分析其影像学特征,可做出较明确的诊断并能够与其他胸部肿瘤相鉴别。

上腹CT增强扫描肝门静脉系统组成类型分析

肝门静脉为腹腔中较大的静脉干，长约6-8cm，管径1．0-1．2cm通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成，但由于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入肝门静脉的部位不同，其组成可有多种类型。

高频超声对诊断婴幼儿早期佝偻病的价值

目的 研究婴幼儿早期佝偻病的声像图特征 ,评估高频超声对婴幼儿早期佝偻病的诊断价值。方法 选取经临床检查确诊为佝偻病的婴幼儿 12 3例 (诊断标准采用 1999年全国佝偻病防治科研协作组修订标准 ) ,同时选取 30例经临床诊断为正常的婴幼儿作为对照组。采用高频探头检查右侧尺、桡骨远端及右侧第 4前肋干骺端。结果 高频探头可清晰显示尺、桡骨远端及肋骨干骺端各部位的改变。与正常对照组比较 ,在骨膜与软骨膜衔接处分别可见断裂、骨皮延伸及骨皮翘起等征像。骨皮延伸的发生率在尺骨为 18 7% (2 3例 ) ,在桡骨为 10 6 % (13例 ) ,在肋骨为 41 5 % (5 1例 ) ;骨皮翘起的发生率在尺骨为 4 9% (6例 ) ,在桡骨为 2 4% (3例 ) ,在肋骨为 18 7% (2 3例 )。χ2 检验结果示 ,骨皮延伸和骨皮翘起在肋骨的发生率明显高于尺、桡骨 (P值均 <0 0 1)。临时钙化带边缘钙化不全者 ,尺骨 119例 (96 75 % ) ,桡骨 84例 (6 8 2 9% ) ;临时钙化带内部钙化不全者 ,桡骨 74例 (6 0 16 % ) ,尺骨 5 2例 (42 2 8% ) ;发生率经Ridit分析 ,差异均具有非常显著性意义 (P值均 <0 .0 1)。结论 高频超声可显示婴幼儿早期佝偻病的各种征像 ,有助于评估婴幼儿缺钙的状态及程度。

正常婴幼儿尺桡骨远端及肋骨干骺端的高频超声研究

目的 研究正常婴幼儿尺、桡骨远端及肋骨干骺端的正常高频超声图像。方法 随机选取经临床检查未发现异常的婴幼儿 135例 (月龄 3～ 18个月 ) ,高频超声观察尺、桡骨远端及肋骨干骺端的超声图像并测量分析。结果 135例全部能清晰显示尺、桡骨远端及肋骨干骺端的各部分结构 ,包括临时钙化带、骺软骨、二次骨化中心及骨膜、软骨膜 ,尤其能显示临时钙化带的盘状钙化平面。尺、桡骨临时钙化带的宽度及骺软骨的宽度均随月龄的增长而增长 ( P <0 .0 0 1) ,但桡骨及尺骨临时钙化带的厚度变化并不随月龄增加 ,而是呈波浪状变化。结论 高频超声可清楚显示正常尺、桡骨远端及肋骨干骺端各部分的形态结构 ,并测定出不同月龄各结构的正常值 ,为判别病理状态下相应部分的改变奠定了基础。