重症急性胰腺炎内科治疗护理体会

重症急性胰腺炎病情十分凶险，病死率高。从2003-02／2004-02我们对7例重症急性胰腺炎病人采用内科保守治疗的方法均治愈出院。在治疗过程中，对病人病情、用药严密观察以及精心的生活护理和出院指导，对疾病的发展、恢复和预后起着至关重要的作用，现将体会介绍如下。

双幽门畸形并十二指肠球部溃疡1例报告

双幽门是罕见的消化道畸形,典型表现是内镜下可见幽门孔处一条带状物将幽门分隔成2个幽门。国内外有关双幽门的文献多以个案报道为主,该病可分为先天性和后天性两大类,后天性较多见,由于其症状不明显,故较为罕见,多于体检时行胃镜或消化道钡餐透视发现,本文就1列典型病例结合以往文献分析以下,提高对本病的认识。

VEGF和突变型p53在胃癌组织表达及意义

目的:通过检测胃癌及癌前病变患者活检组织中血管内皮生长因子(VEGF)和突变型p53基因(mtp53)的表达,探讨VEGF和突变型p53基因在胃癌发生发展中的临床意义。方法:通过胃镜组织活检收集19例正常胃组织、22例肠上皮化生、47例胃肠黏膜不典型增生、54例胃癌样本,通过免疫组织化学染色检测组织中VEGF和mtp53的表达水平。结果:VEGF、mtp53的表达水平在正常胃组织,肠上皮化生,不典型增生以及胃癌中呈逐渐增高的规律。胃癌组织中VEGF和mtp53表达较正常胃组织、肠上皮化生组织显著增高(P<0.05),而与不典型增生组织差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VEGF与突变型p53的异常表达可能与胃组织病变的恶化程度有关。

幽门螺杆菌感染、p53和VEGF表达水平与胃癌的关系

目的探讨幽门螺杆菌感染、p53和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与胃癌发生、发展的关系;方法收集120例威海市立二院消化科行胃镜检查的门诊及住院患者的胃组织样本和血液样本,其中胃癌组78例,不典型黏膜组25例、正常黏膜组17例;分别采用病理WarrthinStarry银染和ELISA方法观察不同黏膜组织中幽门螺杆菌感染情况,免疫组化方法观察组织中p53和VEGF的表达情况;结果胃癌组、不典型黏膜组幽门螺杆菌感染、p53和VEGF阳性表达率均明显高于阴性患者(P<0.05),各组幽门螺杆菌感染阳性患者p53和VEGF阳性表达率明显高于阴性患者(P<0.05);结论胃癌与幽门螺杆菌感染存在一定相关性,p53和VEGF可调控细胞凋亡,对胃癌的发生、发展可能起到一定的促进作用。

胃癌中VEGF及突变型p53基因表达及临床意义研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及突变型p53(mtp53)基因表达水平与胃癌病理生理学特征之间的关系。方法采用免疫组化方法(二步法),检测86例胃癌组织及30例癌旁组织及切缘"正常"组织中的VEGF、mtp53表达水平。结果胃癌组织中VEGF、mtp53基因的表达水平显著高于癌旁组织和切缘"正常"组织(P<0.01)。VEGF、mtp53基因表达水平与胃癌患者性别、年龄、组织学类型、细胞分化程度均无明显关系(P>0.05),与浸润程度、淋巴结转移、远处转移状态、P-TNM分期均有密切关系(P<0.01)。mtp53基因表达水平与VEGF表达水平呈正相关(P<0.01)。结论VEGF、mtp53基因可能参与了胃癌的发生、进展进程,可以作为胃癌生物学行为恶化的一项指标。

一例结肠壁脓肿被误诊为结肠癌的报告

结肠壁脓肿在临床上较少见。此病患者的临床表现、影像学检查结果等与结肠肿瘤具有一定的相似性,其病情易被误诊。为了提高诊断结肠肿瘤的准确率,总结诊治此病的临床经验,笔者对我科收治的一例被误诊为结肠癌的结肠壁脓肿病例进行报告,并结合以往文献分析了对此病进行诊断及鉴别诊断的方法。