经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用

目的探讨经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用价值。方法将336例恶性肿瘤拟行化疗病人随机分为治疗组和对照组,治疗组病人在化疗同时配合经络电刺激治疗,对照组只进行化疗,两组病人化疗期间均口服同样的升白细胞药物。比较两组病人化疗期间外周血白细胞变化情况、胃肠道反应情况及血中T淋巴细胞核仁/核比值(IS%)变化。结果两组病人白细胞下降程度比较差异有显著性(Uc=10.03,P<0.01)。两组病人治疗后T淋巴细胞IS%比较差异有显著性(t=13.95,P<0.05)。治疗组胃肠道反应情况也较对照组轻。结论经络电刺激治疗与化疗同步进行可预防和减轻白细胞下降,对化疗病人有保护作用;同时,可减轻化疗病人的胃肠道反应,提高病人生存质量,具有临床推广应用价值。

针对性护理干预改善肺癌化疗患者负面情绪及生活质量的有效性研究

在肺癌化疗患者护理中引入针对性护理模式,并具体探析其护理效果。方法:摘取64例我院接收的肺癌患者为对象,均给予化疗治疗,病例来自2019.4-2021.1,以随机数字表法分组,对照组32例实行常规护理,研究组32例实行针对性护理,观察其护理效果。结果:护理后HAMA评分、HAMD评分、VAS评分、PSQI评分组间对比P<0.05,研究组更低;护理后各项生活质量评分和护理满意度组间对比P<0.05,研究组更高。结论:针对性护理较之常规护理对肺癌化疗患者具有更好的应用效果,更利于改善患者生理、心理状态和生活质量。

恩度联合养正消积胶囊治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床研究

目的：观察恩度联合养正消积胶囊治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床治疗效果及其具体的作用机制研究。方法：选取晚期消化道恶性肿瘤患者80例,随机分为对照组及观察组,对照组38例,观察组42例。两组患者前4个周期均采用恩度联合XELOX方案治疗,后4个周期,对照组采用恩度联合卡培他滨维持治疗,观察组采用恩度联合养正消积胶囊治疗,两组均继续治疗4周期。观察比较治疗前后两组患者T细胞的亚群（CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）的比例,及血清中的炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）的变化;比较治疗后两组卡式评分（KPS评分）、生存质量评分、无进展生存期（RFS）及总生存期（OS）及不良反应。结果：两组患者治疗后血清中炎性因子TNF-α、IL-6及CRP较治疗前显著改善（P〈0.05）。两组治疗后CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋均升高（P〈0.05）,并且观察组较对照组变化更为明显（P〈0.05）。治疗后观察组的KSP评分变化较对照组更为明显（P〈0.05）,观察组患者生存质量评分的功能领域、症状领域及其他均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者0.5年和1年PFS率J及OS率与对照组患者相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）;不良反应明显少于对照组（P〉0.05）。结论：恩度联合养正消积胶囊治疗晚期消化道恶性肿瘤对患者的生存质量具有很大改善,值得在临床上推广。

安罗替尼维持治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及对患者血清CEC、ES水平的影响

目的观察安罗替尼维持治疗广泛期小细胞肺癌患者的疗效及患者血清循环内皮细胞(CEC)和内皮抑素(ES)水平的变化。方法收集80例广泛期小细胞肺癌患者的临床数据,根据治疗方式的不同分为2组:观察组和对照组,每组各40例;观察组服用安罗替尼;对照组给予依托泊苷治疗。比较2组疗效、生存期、生活质量KPS评分、不良反应,定期采集2组患者血清检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CEC、ES水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(62.50%比35.00%,P<0.05);观察组中位无进展生存期长于对照组[(6.1±0.6)个月比(3.8±0.7)个月,P<0.05];观察组的不良反应(甲状腺功能减退症、腹泻、蛋白尿、高血压、手足皮肤反应、皮疹、血促甲状腺激素升高)均高于对照组(均P<0.05),但2组总不良反应率和3/4级不良反应率无显著性差异(均P>0.05)。观察组治疗4和6周期的NSE、CEC水平均低于对照组(均P<0.05),ES水平均高于对照组(均P<0.01),KPS评分均优于对照组(均P<0.05)。结论安罗替尼维持治疗广泛期小细胞肺癌具有较好的疗效,可降低患者血清CEC水平,升高血清ES水平。

17例食管贲门癌切除术后胸内食管胃吻合口瘘分析

食管胃吻合口瘘仍是食管贲门癌切除术后较为严重的并发症，是手术死亡的主要原因之一。有专家…报道20世纪80年代以前吻合口瘘发生率为5％一10％，胸内吻合口瘘的死亡率高达50％左右。随着手术方式的不断改进，90年代以后吻合口瘘的发生率也随之下降至2％左右。我们自1986年12月～2007年6月近21年完成556例食管贲门癌食管胃胸内吻合手术，共发生食管胃吻合口瘘17例，现将治疗体会报告如下。

养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均位居前列,对人类健康构成严重威胁。本研究探讨养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取2014-06-01-2016-06-30就诊于威海市立医院化疗科晚期胃癌患者60例。随机分为治疗组和对照组,分别采用养正消积胶囊联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)与XELOX方案治疗,2个周期后比较临床治疗效果。结果治疗组患者治疗有效率为53.3%,对照组为43.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);KPS改善率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应(胃肠道反应)的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌可明显降低治疗过程中不良反应的发生率,提高患者的生活质量。

请你照顾好自己

她是我多年以前诊治的老患者,好久没有联系了。当她打电话说想来复诊的时候,我眼前浮现的还是几年前她痊愈离开时的样子——神采飞扬,笑容晏晏,妆容和衣饰时尚得体。可当她如约推门进入诊室时,我竟没有在第一时间认出她来,愣证了片刻才反应过来。她面色、笑容僵硬,头发呛毛呛刺的,已经花白了一大半,发梢留有很久以前染发的痕迹。她没有化妆,眉形散乱,皮肤缺少光泽,衣服松松垮地穿在身上。

我不想成为"可怜"人

看到诊室电脑上显示刚刚进来的女孩年龄是16岁,于是我随口问道:"小姑娘,你上高二了吗?"女孩和陪同就诊的爸爸神色黯然.女孩没有立刻回答,让我意识到女孩求学的路上应该是发生过一些不愉快的事情.短暂沉默后,女孩开口了:"我得过甲状腺癌,手术后休学了2年."

健康指数指标筛选的因果推断方法

健康指数体系的构建与发展对于推动健康中国目标的实现具有重要的战略意义。从现实世界数据入手,通过一系列的因果推断方法,筛选和确定对健康/疾病结局具有确凿因果关系且可干预的健康指数指标,从而为健康/疾病管理提供更贴近实践、更有价值的现实世界证据是至关重要的。本文针对健康指数构建的循证医学需求,介绍了目前常用的现实世界研究中人群水平评估的因果推断方法,为健康指数指标筛选提供方法支撑。