威海地区342名学龄前儿童乙肝表面抗体检测的结果分析

目的了解威海地区儿童在进行乙肝疫苗的计划免疫后,免疫应答的产生情况,从而给予医疗、保健人员及疫苗接种儿童更好地指导。方法对342名来院就诊的患儿及入托查体的幼儿进行乙肝五项定量检测。结果以抗体含量HBsAg>10IU/L为抗体阳性,342名幼儿抗体阳性率为70.5%。结论出生后的婴儿接种乙肝疫苗后,应于1岁半左右检查抗体产生情况,如无抗体应补种加强针;如反复接种后仍不产生抗体,应更换疫苗或增加疫苗剂量,以增加抗体时效。其他人在接种乙肝疫苗3年后,应定时检查抗体含量,如HbsAg<10IU/L应复种。

威海地区幼儿尿碘水平分析及与地区性关联

目的了解威海地区本地人口和外来人口中4~6岁儿童碘营养状况,以便了解碘营养状况与地区性关联。方法选择威海地区不同位置幼儿园4~6岁儿童443例,根据户籍地不同分为本地组227例和外地组216例,采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法检测试剂盒检测受检儿童的碘水平,并对检测结果进行统计学分析。结果本地组儿童尿碘中位数为127.4μg/L,尿碘<100μg/L占39.20%,100~200μg/L占31.72%,200~300μg/L占22.91%,>300μg/L占6.17%。该组4~6岁儿童尿碘频数分布高峰集中在小于100μg/L。外地组儿童尿碘中位数为132.4μg/L,尿碘<100μg/L占31.94%,100~200μg/L占33.80%,200~300μg/L占29.63%,>>300μg/L占4.63%。该组4~6岁儿童尿碘频数分布高峰集中在100~200μg/L。两组受检儿童尿碘检测结果差异无统计学意义(x^2=3.987,P>0.05)。受检儿童4~、5~、6~岁年龄组尿碘中位数分别为126.7μg/L、141.6μg/L、138.3μg/L,各年龄组儿童尿碘水平差异无统计学意义(X^2=5.316,P>0.05)。结论威海地区本地儿童与外来儿童尿碘含量差异不大:不同年龄段儿童的尿碘含量亦无差异;威海地区儿童尿碘含量偏低比例较高,沿海地区也应加强碘盐的食用,以防治儿童缺碘。

威海地区4-6岁幼儿尿碘水平分析

碘是人体必需的微量元素，碘对儿童的智力和体格发育有着重要的作用。尿碘占人体碘排泄量的90%，尿碘水平是评价人体碘营养水平的重要指标。威海沿海地区人群经常食用海产品，之中含碘量较丰富，因此近年来在政府的调控下，增加了无碘盐的使用。为了了解威海沿海地区在加碘盐和无碘盐同时供应后人群的碘营养状况，我们选择了不同位置的幼儿园对4-6岁儿童的尿液进行尿碘测定。

新形势下医院档案管理信息化的问题与对策研究

我国经济快速发展,医疗事业也随之进步。医院档案管理也开始注重信息化建设,医院档案信息化管理是医院管理的重要组部分,受到越来越多的关注。本文阐述了医院档案管理信息化建设的重要性,分析了我国医院档案管理信息化建设中存在的问题,提出在新形势下进行医院档案管理信息化建设的对策。

医院财务预算存在的问题及对策

医院的财务预算工作对医院资金筹措,财务结构的合理安排,资产的流动及盈利的合理处理,财务结构成本及风险关系的合理处理具有重要指导价值。当前,以下问题在医院财务的预算工作中普遍存在:财务预算的内容不完整,对于财务预算的管理认识欠缺,财务预算体系不健全,预算编制、考核方法不科学。该文在对上述问题研究分析的基础上,提出下列解决方法:明确财务预算的管理理念,建立健全预算管理体系,健全财务预算编制、审批及考核体系,旨在提高医院的财务管理水平,促进医院的持续性发展提供理论依据。

浅析当前医院档案管理中存在的问题及改革策略

档案是医院管理体制改革的重要依据,档案管理的质量指直接影响到医院的发展。提高档案管理水平,做好档案信息开发和利用,使档案管理工作向规范化、标准化、制度化、现代化的方向发展,是适应当前医疗卫生体制改革的需要,也是提高医院管理服务水平的前提和基础。本文简述了医院档案管理的发展趋势,分析了当前医院档案管理存在的问题,并在此基础上提出了医院档案管理的改革策略。

社区跟踪式健康教育对原发性高血压患者血压控制水平的影响

目的探讨社区跟踪式教育对原发性高血压患者的血压水平的影响。方法对150例社区原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,对观察组的75例患者进行跟踪式高血压相关知识的健康教育,观察和检测血压控制情况,并对两组的结果进行统计学分析比较。结果进行跟踪式健康教育后,观察组患者血压有明显降低(P<0.05),并且控制率有所提高(P<0.05)。结论对社区原发性高血压患者进行跟踪式教育干预可以有效的控制血压,提高其控制率。

头针联合计算机辅助训练对脑损伤后认知障碍康复的临床观察

目的:观察头针联合计算机辅助训练对脑损伤认知障碍患者的临床效果。方法:将90例有认知障碍的脑损伤患者按训练方式的不同分为头针组(n=30)、计算机组(n=30)和联合组(n=30),头针组给予头针治疗、计算机组给予计算机辅助训练、联合组给予头针联合计算机辅助训练,时间为2个月。在训练前及训练后2个月分别用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验、记忆力测验评估。结果:训练前,三组患者洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验及记忆力测验各项分值均无显著性差异(P>0.05),训练2个月后,三组患者项目评分较入院时均有明显提高(P<0.05),且联合组优于其他两组(P<0.05)。结论:头针联合计算机辅助训练对改善脑损伤后认知功能障碍效果更为显著。

降钙素原在老年心衰患者合并肺部感染中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)在老年心衰患者并肺部感染诊断及治疗中的价值。方法应用荧光酶联免疫技术测定80例老年心衰患者并肺部感染急诊患者及80例老年心衰患者并发非细菌感染性疾病的PCT,并同期测定患者C反应蛋白(CRP)。结果合并肺部感染急诊患者PCT阳性72例,阳性率90%,CRP测定阳性80例,阳性率100%;同期80例非并发细菌感染性疾病患者PCT阳性9例,阳性率16.1%,CRP阳性64例,阳性率80%。结论 PCT检测应用于老年心衰急性发作的急诊患者,可作为早期快速鉴别是否并发肺部感染的实验室指标,从而能指导抗生素合理使用。

心内科临床安全用药的护理现况及展望

药物治疗是临床护理中重要组成部分,遵医嘱安全正确用药是确保医疗质量的主要环节。护士作为药物治疗最直接的实施者,为达到治疗目的,减少不良反应,应加强心内科护士在临床用药过程中的全程管理,确保用药安全,提高护理质量。

伴发不同合并症的Graves病甲亢患者T淋巴细胞亚群的研究

目的了解Graves病(GD)甲亢患者尤其合并有突眼、肝损害、WBC减少、低血钾的GD患者的外周血T淋巴细胞亚群状态,探讨GD及其合并症的免疫损伤机制。方法选取47例GD甲亢患者和46例健康对照者,测定其游离甲功、甲状腺特异性抗体、血常规、肝功能、电解质及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8),比较各组间相关指标的差异。结果 GD组CD4+/CD8+高于对照组(1.40±0.06 vs 1.32±0.07)(P<0.05)。GD甲亢WBC减少组CD3+低于WBC正常组(50.82±10.16 vs 58.42±10.48)(P<0.05)。GD甲亢低血钾组CD4+低于血钾正常组(44.70±8.34 vs 54.14±8.81)(P<0.05)。结论 GD患者体内存在细胞免疫的异常,合并有突眼、WBC减少、低血钾和(或)肝损害的GD患者,体内细胞和体液免疫损伤更加严重。GD甲亢是全身性自身免疫性疾病,早期激素的应用,可以避免严重的白细胞减少、严重肝损害和突眼。

从脾针刺论治老年耳鸣39例远期疗效观察

目的:观察针刺从脾论治老年耳鸣的远期疗效。方法:120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组40例。治疗组和对照1组患者各脱落1例。治疗组39例,取穴以调理脾胃的穴位为主;对照1组39例,常规取穴;对照2组40例,综合取穴。在疗程结束3个月后和6个月后对三组患者采用耳鸣分级和耳鸣问卷表计分两种指标进行评价。结果:(1)三组患者的远期疗效,均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);(2)治疗结束6个月后,治疗组治愈10例,显效22例,愈显率为82.0%;对照1组治愈6例,显效14例,愈显率为51.3%;对照2组治愈9例,显效23例,愈显率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组和对照2组愈显率分别由治疗结束时的74.4%、75.0%逐渐提高到远期疗效的82.0%和80.0%。结论:从脾针刺论治老年耳鸣的远期疗效明显优于常规取穴组。

青黛散外用治疗带状疱疹158例

目的观察青黛散外用治疗带状疱疹的临床疗效。方法带状疱疹患者,用青黛散涂在疱疹上,1日数次,20日后观察疗效。结果治愈132例,占83.5%;好转19例,占12%;未愈7例,占4.5%。结论青黛散治疗带状疱疹疗效好,简易实用。

我院医务人员健康查体结果统计分析

目的：通过年度体检了解本院职工健康状况，找出影响医务人员健康的不利因素，依情制定有效的预防保健措施。方法：对我院2300名医务人员进行健康查体，并对体检结果进行统计学分析。结果：2300名体检者中。检出疾病或异常人数为1700人，总患病率达73．91％，其中男性600人，患病率69．85％，女性1100人，患病率76．38％，两者差异有统计学意义（P=0．039）。患病率较高的前5位疾病分别是是高脂血症（14．87％，342／2300）、脂肪肝（12．30％，283／2300）、高血压（9．17％，211／2300）、子宫肌瘤（8．09％，186／2300）、甲状腺疾病（甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲减、甲亢）（7．57％，174／2300）、乳腺增生（6．34％，148／2300）、糖尿病及糖代谢异常（5．17％，119／2300）、冠心病（4．13％，95／2300）、肝囊肿（3．35％，77／2300）和肾脏疾病（肾囊肿、肾结石）（2．83％，65／2300）等，患病率随年龄增长而增高，年龄差异显著（P〈0．01）。结论：医务人员健康状况堪忧，对危险因素需进行有针对性的干预和预防，可有助于提高医院工作人员健康水平。

中药处方点评在中药调剂中的应用

目的:对中药处方进行点评,分析其在中药处方调配中的应用。方法:对2016年9月至11月期间3个月的5460张中药处方进行分析点评,找出问题处方,逐一分析解决。结果:中药处方经过点评后发现,处方点评在中药处方的调配、煎熬、指导患者用药方面起到了重要作用。结论:处方点评在中药的药学服务方面至关重要,是发展中药、推广中药、合理应用中药的重要环节。

初产妇孕期心理健康教育对产科预后影响的统计分析

目的：探讨孕产妇接受孕期心理健康教育后对分娩、产后及新生儿的影响。方法以接受我院心理教育的孕产妇94例为培训组，以未接受我院心理教育的孕产妇98例为未培训组，比较两组孕妇8个心理问题和产时与产后情况。结果孕妇对“没有充分准备下的怀孕对胎儿发育的影响”、“孕期生理、心理变化影响胎儿发育”、“孕产期一系列的疼痛与不适”、“婴儿性别影响家人态度”、“分娩时的安全问题”、“分娩影响产后身体恢复与性生活质量问题”、“产后母乳喂养问题”、“不能胜任母亲角色”的担心，培训组均低于未培训组（P﹤0.001）。产妇在产时及产后恢复情况分析，除死产、产妇死亡和产后恢复两组比较差异无统计学意义外，产妇的自然分娩、新生儿评分、母乳喂养、产后恢复、产后抑郁发生情况均为培训组优于未培训组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论接受孕期宣教、心理疏导的孕产妇能很好地适应孕产期的生理心理变化，减少孕产期并发症，提高产科医疗质量。

Graves病患者细胞免疫紊乱和甲状腺细胞凋亡的研究进展

毒性弥慢性甲状腺肿，又称Graves病（GD），是一种复杂的自身免疫性内分泌病，其发病机理尚未完全清楚。在GD的发病机制中，不仅有体液免疫、细胞免疫的异常，研究还发现其发病与细胞凋亡及凋亡的调控异常有关。近年来，人们采用特殊的单克隆抗体鉴定T细胞表面的标志物，应用免疫组化、免疫荧光、流式细胞仪等方法，对GD患者外周皿和甲状腺内T细胞进行了精细的研究。

特拉唑嗪在治疗老年顽固性高血压中的疗效观察

目的探讨特拉唑嗪在治疗老年原发性顽固性高血压的临床疗效。方法将我院收治的80例顽固性高血压患者随机分成两组,均为原发性高血压。对照组36例使用拜新同及安博诺治疗,治疗组44例在对照组的基础上加用特拉唑嗪治疗,两组疗程均为6周。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的收缩压与舒张压均较治疗前有明显下降,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的降压效果明显优于对照组。结论盐酸特拉唑嗪联合多种降压药治疗老年顽固性高血压效果良好,副作用少,值得临床推广。

磷酸二酯酶抑制剂治疗脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛（CVS ）是自发性蛛网膜下腔出血患者治疗过程中的严重并发症，可引起颅内压增高，脑血流量降低、灌注不足，导致局部脑组织缺血或迟发性脑损害，是自发性蛛网膜下腔出血患者致死和致残的首要原因。CVS的发生机制尚不明确。本文将磷酸二酯酶（PDEs）与脑血管痉挛关系的研究进展综述如下。

390例阑尾炎患者病原菌分布及耐药性监测

急性阑尾炎是外科常见病、多发病，为了解本地区引起急性阑尾炎的细菌类型及敏感的抗生素，我们对本院390例急性阑尾炎脓液进行细菌培养及药敏试验，结果如下：