威海市农渔民代谢综合征现状分析与对策

代谢综合征（MS）是由遗传易感基因和现代生活方式所导致的一系列心血管疾病危险因子的聚集状态，当MS中的每一个组成成分同时发生在同一个体时，可引发心脑血管疾病，是导致人类致死、致残的主要原因之一，也是构成巨大医疗支出的重要原因，因此控制MS的流行已成为当务之急。目前国内外对城市人群代谢综合征进行了大量调查研究，但对沿海农民、渔民代谢综合征的调查研究甚少。我们从沿海农村农民、渔民入手，对健康人群体检数据进行统计分析，以期了解沿海农村农民、渔民代谢综合征的发病情况及流行趋势，从而为政府决策提供依据。

肾损伤输尿管喷尿的彩色多普勒超声表现及临床意义

目的：应用彩色多普勒超声以观测血流的方法，通过对输尿管膀胱开口处喷尿情况的观测，探讨肾损伤时输尿管喷尿的特征性表现及临床意义。方法：选择急性单侧闭合性肾损伤患者35例，于饮水500rrd后30-60min动态观测正常侧与肾损伤侧输尿管12的尿流形态、尿流速度、喷尿频率。结果：饮水30min后尿流速度与喷尿频率逐渐加快，于50min达最大峰值。正常侧彩色多普勒尿流呈鲜红色，尿流速度22—49cm／s，喷尿频率4—8次／min。损伤侧尿流射程明显变短，色彩暗淡，严重者可无彩色尿流显示，尿流速度0～18cm／s，喷尿频率0～3次／min。尿流速度与喷尿频率的降低程度随肾损伤加重而加重。结论：输尿管喷尿对肾泌尿功能的改变极为敏感，肾损伤时通过观测输尿管喷尿的峰值指标，可判定有无肾损伤及损伤的大致程度。

去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的研究应用去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症临床疗效。方法原发性遗尿症患儿112例,实验组(56例)口服去氨加压素片剂联合心理治疗,对照组(56)心理行为治疗。结果对照组的总有效率明显低于实验组,两组比较差异有统计学意义,两组复发率比较差异无统计学意义。结论去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症,疗效显著,易被广大患儿接受,值得临床推广应用。

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血168例分析

目的探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的疗效。方法回顾性分析以鼻内镜治疗顽固性鼻出血168例的临床资料。结果治愈出院153例，治愈率达91％，随访3个月-1年半，未见再出血。再出血12例，治疗后好转，死亡3例。结论鼻内镜的应用及数字减影血管造影技术（DSA）的发展，对顽固鼻出血的治疗有了明显改进。该方法具有止血效果好、损伤小、并发症少等优点，其缺点是价格昂贵，但在鼻咽癌高发区，放疗后并发鼻腔大出血患者较多，这种方法值得推广应用。

脑神经元移行异常的CT、MRI表现

目的:描述脑神经元移行异常脑发育畸形的CT及MRI表现,探讨CT和MRI诊断该类畸形的价值。材料和方法:回顾性分析6例临床资料完整脑神经元移行异常患者的CT和MRI表现。结果:6例中,无/巨脑回畸形2例、脑裂畸形3例(双侧1例,单侧2例)、灰质异位3例。NMD畸形间相互合并2例,合并胼胝体发育不良1例,合并透明隔缺如2例。结论:CT和MRI特别是后者,是诊断脑神经元移行异常理想和有效的方法。

成人股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MRI影像学分析

成人股骨头缺血坏死（avascular necrosis of the femoral head,ANFH）是一种常见致残性骨病，对家庭和社会危害极大。近年来其发病率和检出率有所提高，正确及时地早期诊断和治疗对关节功能的保障非常重要。现就我院近年来收治的40例股骨头缺血坏死患者的有关影像资料进行分析，以提高该病的影像诊断质量。

腹膜后恶性孤立性纤维性肿瘤伴卵巢畸胎瘤1例报道

恶性孤立性纤维性肿瘤（malignant solitary fibrous tumor,MSFT）是一种少见的间叶组织肿瘤,可能来源于纤维母细胞,并有明显的血管外周细胞瘤样分支血管。可发生在身体任何部位,40%位于皮下组织,其他见于深部软组织,如四肢、头颈部、胸壁、纵隔、腹膜后和腹腔等。

纽蛋白在胃上皮内瘤变的表达及临床意义

目的探讨纽蛋白(vinculin)在胃上皮内瘤变的表达及对胃癌预后的影响。方法应用免疫组织化学技术S-P法,检测20例正常胃黏膜、20例胃黏膜慢性炎、10例萎缩性胃炎、12例胃黏膜上皮内肿瘤、50例胃腺癌中纽蛋白的表达,利用SAS9.0对数据进行分析。结果纽蛋白细胞骨架蛋白在正常胃黏膜高表达,随着病变加重而表达减弱。在胃癌中显著低于上皮内瘤变(P<0.05)且与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存期等胃癌生物学行为有关。结论纽蛋白细胞骨架蛋白在胃上皮内瘤变过程中起作用,纽蛋白的失表达对胃癌的预后有重要的临床意义。

桩蛋白在胃上皮内瘤变的表达及临床意义

目的:探讨桩蛋白在胃上皮内瘤变的表达及对胃癌预后的影响。方法:应用免疫组织化学技术S-P法,检测20例正常胃黏膜、20例胃黏膜慢性炎、10例萎缩性胃炎、12例胃黏膜上皮内肿瘤、50例胃腺癌中桩蛋白的表达,利用SA S9.0对数据进行分析。结果:桩蛋白细胞骨架蛋白在正常胃黏膜高表达,随着病变加重而表达减弱。在胃癌中显著低于上皮内瘤变(P<0.05),且与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存期等胃癌生物学行为有关。结论:桩蛋白细胞骨架蛋白在胃上皮内瘤变过程中起作用,桩蛋白的失表达对胃癌的预后有重要的临床意义。

33例流行性腮腺炎的临床观察及护理

目的探讨流行性腮腺炎患者临床观察和护理措施。方法回顾性分析2010年2月-2012年2月在我院进行治疗的33例腮腺炎患者的临床资料。全部患者均给予抗病毒、抗感染以及补液等针对患者具体症状进行治疗。伴有脑膜炎患者需加地塞米松进行治疗;伴有头痛不止,呕吐患者加20%的甘露醇治疗;伴有睾丸炎患者应以干扰素治疗。再给予全部患者相应的护理措施。结果全部患者均治愈出院。结论通过加强流行性腮腺炎患者的临床观察和护理,有助于患者的预后。

胆囊结石,肝内胆管结石合并肝内胆管细胞癌1例临床回顾分析

肝内胆管癌是胆管恶性肿瘤，约15％～25％的肝癌是ICC。而ICC的病因学目前尚未清楚，目前认为长期慢性炎症刺激是导致ICC发生的病理学基础。有报道提示：约1／3的ICC患者合并肝内胆管结石，因而认为结石对肝内胆管黏膜慢性刺激是导致ICC的病因之一。

空肠皮下盲袢在肝胆管结石手术中的应用

肝内胆管结石是肝胆外科良性疾病中对患者健康威胁较大、甚至危及生命的疾病之一。术后患者肝脏残石率高,结石易复发,患者常需再次或多次手术,因此术后选择恰当的残余结石处理方法一直是肝胆外科医师需要解决的问题之一。2005年4月—2008年11月,我院对36例肝内胆管结石患者采用空肠皮下盲袢治疗术后胆管残余结石,

酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察

我院近年来对肺炎合并心衰的患儿，除给予常规治疗外，采用酚妥拉明控制心衰收到较好疗效，现报告如下：

甲状腺功能减退性心脏病误诊原因分析

临床资料 2002年5月～2008年5月甲状腺功能减退性心脏病（简称甲减性心脏病）误诊21例，男8例，女13例，年龄38—72岁，平均50．3±4．0岁。21例均有程度不等乏力、心慌、胸闷，其中误诊为冠心病15例，病毒性心包炎3例，扩张型心肌病3例，误诊时间2—10年，平均6年。

青少年型青光眼患者的社区健康教育

目前，国内将3-30岁发病而不引起眼球扩大的青光眼定为青少年型青光眼，多为开角型，发病率占开角型青光眼的18．75％，但因年轻人的视乳头病理凹陷不典型，且多伴有近视，所以早期诊治易被延误．加之青少年缺乏对此病的了解，易致视神经功能的进行性、不可逆性损害。一般，青少年型青光眼一经确诊，多主张药物治疗，可不必住院，因此，加强青少年患者的社区健康教育就尤为重要。

MECT治疗难治性抑郁症疗效观察与护理措施

目的:探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效和护理对策。方法:随机选取符合诊断的27例难治性抑郁症患者给予MECT治疗,在治疗前、中和治疗后,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:患者经不同次数治疗后,共有痊愈9例,显著进步13例,总有效率81.48%,2例经10次治疗后疗效不明显。结论:MECT是一种安全、高效的治疗难治性抑郁症的方法,而恰当规范的护理确保治疗的顺利进行和疗效。

腹股沟疝个体治疗的临床评价

我院近两年采用美国Bard Mesh Perfix产品，以无张力成型补片法和网塞充填法分别对103例腹股沟疝进行个体化分型、治疗，报告如下。1临床资料自2006年12月～2008年9月对我院103例患者114侧腹股沟疝修补。按分型：Ⅰ型疝6例，Ⅱ型疝15例，Ⅲ型疝67例，Ⅳ型疝15例。手术平均时间52min；术后一般不用止痛剂；5～6h可下地排尿，3～4d可以出院，1周后逐渐恢复正常体力活动；