降糖治疗过犹不及

2008年美国控制糖尿病心血管危险行动试验给我们带来了更多的困惑。强化降糖组试验得出了出乎预料的结果。该试验是由美国国家多学科疾病研究所完成的。试验分为降压、降脂与降糖三个组。

如何使用人胰岛素类似物

目前临床上使用的胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物三种类型。人胰岛素类似物的结构与人胰岛素相似,也能与胰岛素受体相结合。其实,人胰岛素类似物并不是真正意义上的胰岛素,但由于它有独特的优点而备受临床医生和糖尿病患者的青睐。人胰岛素类似物包括速效人胰岛素类似物和长效人胰岛素类似物。那么,糖尿病患者该如何认识和用好这两种人胰岛素类似物呢？

糖尿病患儿如何使用胰岛素

儿童糖尿病特点 儿童糖尿病的饮食、运动、睡眠是最不规律的，经常引起血糖的波动。儿童由于生长的需要，夜间生长激素、肾上腺糖皮质激素的大量分泌，引起凌晨高血糖。因此，儿童糖尿病均有明显的黎明现象。又由于儿童糖尿病的胰岛素调节血糖的功能几乎全部丧失，极容易出现半夜低血糖，所以必须监测夜间血糖。儿童生长迅速，需要足够的热量与营养，因而，用胰岛素注射的方法，血糖很难控制。目前多主张用胰岛素泵的方法治疗。对于幼小儿童用胰岛素泵不配合或家长不能掌握戴泵技术，也可以考虑用长效和速效胰岛素类似物相结合的方法，也能获得较好的疗效。

需重点保护的人体三角区

在人体的许多部位,可以勾画出许多三角区,这些区域集中了重要的脏器、血管、神经、肌肉等。随着年龄增长,机体功能不断衰退,这些三角区会变得格外脆弱.如果不及时采取保护措施,就可能诱发多种疾病。如果能够主动地认识身体的三角区,有针对性地进行重点防护,在这些区域一旦出现肤色变化、肿胀、发炎、疼痛、包块等病变,要及时到医院检查,就能做到早确诊,早治疗,就可能延年益寿。

糖尿病患者求医治病的5个不应该

不应该讳疾忌医 有不少在工作岗位上的中年人，患病后不愿让人知道，更不愿意去看医生，其主要原因是怕影响个人的仕途。在查体时，问到以往患过何种疾病时，很不情愿地告诉医生，“我的血糖稍高一点”，“我的血压稍高一点”。其实他们说得高一点，已经达到诊断糖尿病和高血压的标准了。

治疗甲亢为何要使用甲状腺素片

甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）是由甲状腺激素分泌过多而引起的一种内分泌系统疾病。目前临床上主要使用他巴唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺激素分泌药物治疗此病。然而，很多甲亢患者却发现，医生在对其进行治疗时除了会使用上述药物以外，还会让其使用甲状腺素片。

预防脑动脉硬化的体征有哪些

脑动脉硬化与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、精神紧张等因素有关。它的严重后果是脑血栓、脑出血。为了早期发现,当出现下列表现时应想到有脑动脉硬化的可能。40岁以上,经常有头痛、头晕、记忆力减退等症状者。患有眼底动脉硬化、冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等疾病者。

如何正确对待糖尿病年轻化

近年来中国糖尿病发病呈现年轻化趋势，20岁至40岁年龄段患者上升很快。年轻糖尿病患者对待疾病的态度不同导致结局各异的情况非常普遍，以下就是几个真实的案例。

高血压患者心率达标，势在必行

我国18岁以上成年人的高血压患病率已达到18％，总体患病人数达到2亿。超过30％的高血压患者的心率〉80次／分。研究发现高血压心率增快是心血管事件的独立危险因素。2013年我国高血压心率管理研讨会在上海召开，制订了“高血压心率管理专家建议》，现简介如下。

胰岛素强化治疗8问

强化治疗是一种什么样的治疗 我国著名内分泌专家翁建平教授领导的团队首次在中国人群中发现，初诊2型糖尿病患者使用短期胰岛素强化治疗后，能够诱导出较长时间的病情缓解期，延缓并发症的进展，从而延长生命。强化治疗的治疗对象是空腹血糖〉11．1mmol／L，糖化血红蛋白〉9．0％的初诊2型糖尿病患者，

从血压管理新理念看氨氯地平的应用

管理血压的新理念 人们对血压的理解从数字时代进入到质量时代。数字时代是只重视血压降了多少，不问用的什么药，不管中药西药只要降低血压就是好药；质量时代的要求是不仅要降低血压，还要重视血压的平缓达标、血压的晨起达标和血压的长期达标的“三达标”（3G），以保证心、脑、肾获益，减少并发症。尽管如此，随着人们不良生活方式如酗酒、高盐、体重的增加与社会化紧张工作，高血压发病率还是在逐年增高。人们开始反思，逐渐认识到只靠新药开发和新技术应用是不能够控制高血压流行的，也不能提高血压的管理水平。

女性“糖友”能否服用避孕药

临床上有些晚发性1型糖尿病年轻女患者，服用降糖药或注射胰岛素期间，如果同时服用避孕药的话，有可能出现药物疗效降低、血糖控制不稳的现象。下面，笔者结合临床实践，就女性糖尿病患者使用避孕药的相关问题作如下解答。

疾病恶化，有时就“差一步”

事物在发展过程中存在着许多能够改变发展方向的关键点，若事前能在这些关键点上给予强有力的干预就可能影响事物的发展方向。疾病的发生和发展也是要遵循这一规律的。我们若能在疾病发生和发展的关键点上给予积极有效的治疗，疾病可能就会向缓解或痊愈的方向转变。可惜的是，很多糖尿病患者不知道这些关键点，或者知道，但是没有在关键时刻认真干预，错过了最有效治疗的关键一步，

糖尿病合并高血压治疗中应注意些啥

高血压管理应以控制清晨高血压为重点 控制好清晨高血压，是平稳控制24小时血压、最终实现降低心血管事件的目的的重要环节。我国2014年高血压指南建议，为了便于家庭自行血压检测的推广，只要清晨起床后自测血压值在135／85毫米汞柱以上，或诊室血压在140／90毫米汞柱以上，不管其他时段的血压水平如何，

不真实的空腹血糖

监测空腹血糖是很多“糖友”的日常功课。空腹血糖能够反映前天晚上的用药是否可以控制血糖到次日清晨，从而有助于判断药物的远期疗效；另外还可以间接反映机体自身基础胰岛素的分泌情况，评估胰岛B细胞功能，从而有助于判断病情。

九个低血糖散病例分析（下）

病例六：糖尿病前期低血糖 吴先生34岁，母亲患有糖尿病。近半年来，吴先生经常在上午11点左右发生心慌、出汗、无力等症状，测血糖2．9mmol／L。医生告诉他，有少数人在糖尿病早期可能有低血糖表现。由于空腹和餐后血糖测定结果基本都在正常范围内，吴先生就没有多加注意。结果一年之后，吴先生真的患了糖尿病。

胰岛素的新技术和新应用

现在在注射胰岛素时，病人经常会遇到遗忘注射的问题。一项全球使用胰岛素注射患者的问卷调查显示，在一个月中有22％的患者忘记注射；24％的患者未按医嘱注射。在我国调查了354名患者近1个月胰岛素注射情况：

胰岛素、口服药可联合与不可联

使用胰岛素治疗的2型糖尿，病患者，如能联合好口服降糖药，可产生1＋1〉2的协同降糖作用，并可减少胰岛素的用量。但也不是任何胰岛素和口服药都能联用。

药片剂型不一样 吃法作用各有别

在我们吃的药品中，一多半是片剂，有普通片、肠溶片、缓释片、控释片、口含片等。不要忽视了这些不同片剂的区别，如果服用方法不当，很难发挥最佳疗效。因此，应当熟记药片的不同用法和注意事项。

动脉硬化的先兆症状

肢体动脉硬化是全身动脉硬化在肢体的表现。以45岁以上男性多见，四肢动脉均可发病，但以下肢远端血管受累较为多见。故下肢发病率高于上肢，且病情较重。现介绍一些能够自我发现的早期动脉硬化症状，以提高大众防范意识，以便尽早就医，及早治疗。