乡镇村新农合医疗推广工作的现状调查及思考

该文作者为一名在农村地区从事防疫工作二十多年一线卫生防疫人员，自2007年1月起开始跟踪调查四川省乡镇村级医疗站（点）的新农村合作医疗工作推广情况，尤其针对新农村合作医疗中存在的统筹不够，投入偏少，政策不完善，药价偏高等问题，进行深入调研分析，并参考借鉴国内其他省市的经验做法，提出初步对策建议，供政策制订部门、广大卫生医疗机构及一线工作人员参考。

盲肠癌误诊为阑尾炎26例临床分析

目的 探讨分析盲肠癌误诊为阑尾炎的因素.方法 回顾性分析26例盲肠癌误诊为阑尾炎病例临床资料.结果本组26例均误诊为阑尾炎,术中发现盲肠肿瘤,病理确诊为盲肠癌.结论 盲肠与阑尾部位邻近,盲肠癌与阑尾炎临床表现相似,易误诊,对40岁以上患阑尾炎的病例应考虑到盲肠癌的可能.

小儿腹股沟斜疝的手术治疗体会

腹股沟斜疝为小儿最为常见的外科疾病之一，其诊断一般无困难，治疗主要以外科手术为主，手术方法和原则与成人有所不同，手术质量的高低将直接影响其效果，甚至影响到小儿的生理机能。笔者就近几年对106例小儿腹股沟斜疝手术治疗，谈谈自己的体会。

硝苯地平控释片治疗老年高血压病198例临床观察

目的:探讨硝苯地平控释片治疗老年高血压病临床疗效。方法:用药前检测血压,血、尿常规,肝、肾功能。服其他降压药的患者停药1周。硝苯地平控释片,每日清晨口服30mg/d,逐渐加量至血压控制在135/85mmHg以下,继续保持此时药量至疗程结束,最大剂量不超过90mg/d,疗程4周,每两周复查血压、心率、血、尿常规,肝、肾功能及体表心电图和胸片,记录不良反应及停药原因。结果:治疗4周后,198例患者SBP、DBP与治疗前比较差异有统计学意义P<0.01,FPG、TC、TG及Cr比较差异无统计学意义P>0.05;显效148例,有效36例,无效14例,总有效率92.92%(184/198)。不良反应有头痛、头晕、心悸、便秘各1例,无不耐受药物中途停药者。结论:硝苯地平控释片治疗老年高血压降压效果好,不良反应轻微,其治疗老年高血压有效、平稳、安全。

美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭患者中的效果观察

目的探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%、4.3%,组间无显著性差异(P>0.05)。结论美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,是临床首选的治疗方法之一。

小儿静脉输液的护理

小儿静脉输液是儿科最基本的治疗方法之一,也是抢救病危病重患儿的重要手段。如何提高小儿静脉的穿刺成功率,采用钢针或留置针穿刺法,以及怎样做好护理,在临床工作中显得尤为重要。本文将对2010年10月~2011年3月笔者所在医院收治的370例患儿静脉输液的护理及体会总结如下。

胆囊切除术的护理体会

结石性胆囊炎是临床上的常见病、多发病,起病急、腹痛剧烈,主要治疗方案以手术治疗为主.腹腔镜胆囊切除术虽已广泛的应用于临床,但在基层医院,开展的还是以开腹胆囊切除术.对患者术前、术后实施一系列精心、细致的护理,防止术后并发症的发生,有利于疾病的恢复.本文对笔者所在医院2009年9月～2010年9月收治的58例结石性胆囊炎行胆囊切除术的患者的临床资料进行回顾性分析,现将护理体会进行总结,报告如下.

静脉给药外渗的原因与防治

静脉给药已广泛的应用临床，它对维持人体正常的生理功能，平衡内环境，对病危病重病人的抢救起着积极有效的作用。而在临床护理工作中，往往有许多患者在静脉给药时都有不同程度的药物处渗，有的药物渗透于皮下，形成溃疡，引起皮肤溃烂、坏死。这样不仅给患者造成了痛苦，而且延长了住院时间，在经济上和精神上都造成了损失。并且也增加了护士自身的工作量，甚至还引起了医疗纠纷。

1例剖宫产患者术后发生褥疮的护理体会

2009年我院妇产科共收治了剖宫产患者334例，由于护理措施欠妥，出现了1例剖宫产术后的患者发生褥疮。褥疮的发生给临床护理工作带来了难度，不仅给患者造成痛苦，使病情加重，延长住院时间，而且还可能继发感染危及生命。现将对这例患者的治疗方法和护理体会总结如下，请各位多多点评。

子宫内膜息肉如何治疗

子宫内膜息肉由子宫内膜腺体、间质、血管组成,是女性常见息肉之一,是指子宫局部内膜过度生长。一般包含有蒂、无蒂两种,可单发,也可多发,大小直径可从数毫米至数厘米。数据统计显示,子宫内膜息肉发病率可达8%~35%。那么,这个病严重吗?很多得了子宫内膜息肉的患者需要动手术吗?

探究产妇产后盆底康复治疗的方法及效果

目的探讨实施盆底康复治疗的有效措施及应用效果。方法随机抽取该县医院于2016年1月—2017年1月期间收治的100例产后存在盆底功能障碍性疾病的患者分为对照组、观察组,分别行常规Kegel运动、生物回馈电刺激联合家庭盆底康复仪盆底肌锻炼康复治疗,观察两组患者的康复效果。结果观察组患者接受治疗后,其盆底肌最大肌电压值、Ⅰ类和Ⅱ类肌肌力、疲乏程度的改善程度均显著优于对照组,总有效率为96.00%,显著高于对照组的74.00%(P<0.05)。结论在产后存在盆底功能障碍性疾病产妇的康复治疗中,行生物回馈电刺激联合家庭盆底康复仪盆底肌锻炼,可促进产妇的康复效果得到显著提高。