三痹颗粒治疗类风湿性关节炎的临床观察及网络药理学研究

目的观察三痹颗粒治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效,并采用网络药理学对其作用机制进行初探。方法选取2021年1月-2022年12月娄底市中医医院收治的RA患者96例,随机分为研究组(48例)和对照组(48例),对照组给予常规药物治疗,研究组在此基础上给予三痹颗粒治疗,比较两组治疗2个月后临床疗效及血清指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)及白细胞介素-6(IL-6)]。另基于网络药理学方法,首先利用TCMSP数据库数据库筛选三痹颗粒的有效成分和作用靶点,将结果在Gene Cards数据库中检索抗RA相关靶点,求交集获得关键核心靶点;其次,借助STRING数据库进行蛋白互作分析,通过DAVID数据库进行基因本体论(GO)功能和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;最后,利用Cytoscape 3.6.1软件构建蛋白互作和“活性成分-靶点-通路”网络。结果治疗组总有效率为96.50%,高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗组治疗后2个月后ESR、CRP、RF、ACPA、IL-6水平优于对照组(P<0.05)。网络药理学研究分析得到21个关键活性成分和27个潜在靶点,主要通过10条关键信号通路发挥抗RA作用。结论三痹颗粒治疗RA具有多成分、多靶点、多通路的协同干预作用特点,能有效改善RA患者临床症状,临床效果确切。