娄底市2009年至2010年公共卫生投诉举报案件分析

目的掌握公共卫生投诉举报的主要内容、方式及其完成情况,探究其特点和规律,给日常卫生监督工作提供参考。方法用卫生统计学方法分析2009年至2010年娄底市的公共卫生投诉举报情况。结果娄底市公共卫生投诉举报的主要方式是电话举报,食品安全和医疗卫生是投诉举报的主要内容,投诉举报主要集中在二、三季度,投诉举报案件平均完成时间为5.5个工作日,消费者对投诉举报案件查处满意率高,2010年职业卫生和化妆品卫生投诉举报案件比2009年增长明显。结论应进一步规范和完善投诉举报的受理查处工作,加大监督执法力度,特别是要加强对食品安全、医疗卫生、职业病防治、化妆品卫生等人民群众所关心和关注的卫生热点、难点问题的监管。

娄底市2006年降氟改灶项目实施情况调查分析

目的了解降氟改灶项目实施情况。方法用自行设计的调查表格对降氟改灶项目村入户进行调查和卫生知识问卷调查。结果该项目于2006年11月底完成,完成率达100%,正在使用的占87.5%,用户满意率达87.5%,村民卫生知识知晓率89.6%。认为该项目应该持续开展的占95.0%,每家自愿承担降氟改灶项目经费100～300元占42.5%。结论对于燃煤污染型的地氟病地区,降氟改灶是一项惠民的有效措施,应该持续开展。

当前农村食品安全卫生现状、原因与监管对策探讨

目的:调查当前农村食品安全卫生现状,探讨其原因与监管对策。方法:2010年5～8月对湖南省农村150家食品加工经营单位进行实地调查,比较各单位两证持有率、常规检查及综合评价情况。结果:食品加工单位两证持有率均较高,而食品经营单位从业人员健康证持有率低;各单位常规检查结果不容乐观;食品加工单位综合评价差评率最高,餐饮单位中评及差评率均较高,而食品经营单位中评率较高。结论:农村存在一定的食品安全问题,影响因素较多,应加强监管力度。

娄底市公共场所集中空调通风系统卫生现状及对策

目的了解娄底市公共场所集中空调通风系统的污染情况,以便提出针对性的处理对策。方法采取随机抽样的方法,抽取娄底市及所辖市(县、区)部分宾馆(酒店)和大型商场(超市)集中空调通风系统进行相关卫生学指标的检验检测。结果宾馆(酒店)、大型商场(超市)集中空调抽检合格率分别为35.56%、30.00%。120个检测点,风管道内表面积尘量测得值范围为1.2～54.2 g/m2,合格率为14.17%(17/120);积尘中细菌总数测得值范围为40～2 600cfu/cm2,总合格率为17.50%(21/120);积尘中真菌总数测得值范围为36～1 460 cfu/cm2,总合格率为22.25%;20家单位60个集中空调通风系统送风口空气样品细菌总数测得值范围为50～1 400 cfu/m3,合格率为83.33%(50/60);真菌总数测得值范围为42～2 100 cfu/m3,合格率为90.00%(54/60);β-溶血性链球菌测得值范为<7～50 cfu/m3,合格率为98.33%(59/60)。宾馆(酒店)和大型商场(超市)空调系统冷却塔水中均未检出军团菌。结论公共场所集中空调通风系统污染严重,应加强卫生监督,严格按规定要求进行及时清洗。

职业性三硝基甲苯所致皮肤污染对眼晶状体影响研究

目的 了解和探讨三硝基甲苯（TNT）接触职工皮肤污染状况及职业性TNT晶状体损害的相关危险因素。方法 对378名TNT作业职工进行健康状况横断面调查并描述流行病学分析；以体检中新诊断为晶状体损害的职工作为病例组，测定病例组和1：1配对对照组职工的皮肤TNT污染量，进行病例对照研究。结果 晶状体异常检出率为24．87％，随工龄的增加而增加，各工种有差别；全身皮肤TNT污染量与空气中TNT浓度之间不成正相关（r=-0．36，P〉0．05），皮肤TNT污染量面部≥0．15mg／9cm^2（OR 14．00，95％CI 2．66～37．17）、颈部≥0.15mg／9cm^2（OR 10．00，95％CI1.55～15．49）、手部≥1．50mg／9cm^2（OR 5．00，95％CI1．05～23．82），是晶状体损害的危险因素。结论 在目前的TNT作业条件下，眼晶状体改变仍为敏感、特异和常见的危害，TNT污染皮肤并经皮肤吸收是当前引起接触职工晶状体损害的主要原因，今后应更重视和加强个人防护。

新形势下生猪屠宰检疫监管模式探索

自2015年11月1日国家全面取消和暂停征收动物及动物产品检疫费后,娄底市力求生猪屠宰检疫监管传统模式的改变,探索出了强化屠宰企业主体责任,实施全过程监管,严格实行门禁制度的监管新模式,厘清了权责关系,减轻了检疫工作压力,规范了检疫行为。

MprAB双组分系统基因在耐药MTB中的表达水平分析

目的:分析结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)临床分离株对4种一线抗结核药物的耐药情况以及结核分枝杆菌双组份系统Mpr AB与MTB耐药性的相关性。方法:收集本地区确诊的结核病患者痰液标本,分离培养得到的MTB菌株进行4种一线抗结核药物异烟肼(Isoniazid,H)、利福平(Rifampicin,R)、链霉素(Streptomycin,S)和乙胺丁醇(Ethambutol,E)的耐药性检测并比较双组分系统Mpr AB编码基因(Mpr A、Mpr B)在MTB标准株(H37Rv)、耐异烟肼(H-MTB)、耐利福平(R-MTB)、耐链霉素(S-MTB)、耐乙胺丁醇(E-MTB)和耐多药(Multi-drug Resistant MTB,M-MTB)菌株中的表达量。结果:分离培养得到72株分枝杆菌,对一种抗结核药物具有耐药性的有19株(H 8株、S 5株、R 3株、E 3株),耐药率为26.39%,对二种及以上耐药的有6株,耐多药率为8.33%(6/72)。Mpr A在H37Rv、H-MTB、R-MTB、S-MTB、E-MTB、M-MTB各组相对表达量分别为:1.12±0.07、3.34±0.42、4.16±0.46、3.09±0.24、2.27±0.18、8.43±0.63,Mpr B在各组相对表达量分别为:5.71±0.59、2.42±0.22、1.47±0.11、2.28±0.23、2.09±0.15、0.54±0.03。Mpr A和Mpr B基因在H37Rv与各耐药组之间比较差异有统计学意义(p0.05),Mpr A和Mpr B基因在各单耐药组与MDR组之间比较有统计学意义,而Mpr A和Mpr B基因在各单耐药组间比较均无统计学意义。结论:Mpr AB双组分系统与MTB耐药性的产生有一定的相关性。

过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测尿中碘结果的不确定度分析

目的对过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的不确定度来源进行分析讨论,以求得其结果的不确定度。方法根据过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的测量原理,比较全面的考虑了整个分析过程的不确定度来源,建立数学模型,并计算其测量全过程的各不确定度分量,最后得出结果的标准不确定度和扩展不确定度。结果与结论本法可适用于过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定尿中碘含量的不确定度分析。

鱼油软胶囊的遗传毒性研究

目的研究深海鱼油遗传学特征,为其食用安全性提供科学依据。方法采用Ames试验,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验,小鼠精子畸形试验检测鱼油软胶囊的遗传毒性试验,进行遗传毒力学研究。结果Ames试验,对TA97、TA98、TA100、TA102四株试验菌株,加与不加S9,样品各剂量组回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍,亦无剂量—反应关系;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验,样品各剂量组微核率与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而各剂量组和阴性对照组微核率显著低于环磷酰胺组(P<0.01)。各组PCE/NCE比值均在正常范围内;小鼠精子畸形试验,样品各剂量组精子畸形率与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而各剂量组和阴性对照组精子畸形率显著低于环磷酰胺组(P<0.01)。结论3项遗传毒性试验均为阴性,鱼油软胶囊对所试菌株、小鼠体细胞及生殖细胞无诱变性。可认为鱼油软胶囊食用是安全的。

沙门菌鞭毛抗原的变异及检测方法的初探

目的了解沙门菌鞭毛抗原的变异及解决办法。方法从我们1988-2006年共收集的35株沙门菌中选出发生H-O变异的菌株4株进行试验。结果4株菌株用常规方法无法将沙门菌分到型,而用改进的试验方法可以鉴定到型,35株沙门菌检出4株H-O变异株,本次H-O变异率为11.4%。结论研究检测沙门菌H-O抗原的变异对追踪传染源、分析流行趋势有帮助。

一起水型感染性腹泻暴发的调查

目的调查分析一起生活饮用水污染事故发生的原因,探讨及时有力的控制措施。方法采取横断面调查方法,对水源污染原因、患者临床表现、流行病学资料和实验室检验结果进行调查分析。结果此次生活饮用水污染事件共计造成869人发病,发病率为32.24%,首发病例发生于5月9日上午8:00,12日下午5:00后无新发病例,潜伏期为2～6d。患者年龄最小1岁,最大75岁。经统计学分析不同年龄之间发病差异有统计学意义(χ2=48.51,P<0.05),且以低年龄组儿童及年老者发病居多。男女发病比例为1∶1.1。受污染的井水和居民生活饮用水感官指标差,浑浊度大于5度,可闻及粪腥臭味,肉眼可见絮状物及黑色泥沙样沉淀:阴离子合成洗涤剂浓度超过《生活饮用水卫生规范》(2001)限值,为对照水样的70～80倍,余氯低于标准限值,氨氮、细菌总数、总大肠菌群等指标均严重超标。并从被污染的2份末梢水中分离出致病性大肠杆菌,血清型为O55。从2例患者的粪便中培养分离出致病性大肠杆菌。结论本次突发事件是一起水型感染性腹泻暴发,卫生监督机构应加强饮用水监督,确保饮用水的安全卫生。

病死动物无害化处理收集体系建设之我见

病死动物无害化处理收集体系建设是病死动物无害化处理工作的重要环节,直接关系处理中心的运转成败。笔者在大量实地调研的基础上提出就地冷柜暂存,定期巡回收集模式,为切实加强病死动物无害化处理长效机制建设提供参考。