两癌筛查在预防农村适龄妇女恶性肿瘤中的应用价值分析

分析两癌筛查在预防农村适龄妇女恶性肿瘤中的应用价值。方法 选取娄星区2020年01月-2021年01月间5000例农村适龄妇女作为观察对象,行两癌筛查。结果 乳腺癌共检出5例,检出率0.1%,宫颈癌共检出3例,检出率0.06%,无统计学意义(P>0.05),5000例农村适龄妇女中其他宫颈及乳腺疾病检出情况为,宫颈息肉共200例,检出率4.00%,粘液脓性宫颈炎80例,检出率1.60%,宫颈鳞状上皮内病变共26例,检出率1.04%,乳腺纤维瘤共24例,检出率0.48%,可见妇女常见疾病为宫颈息肉,与其他疾病相比有统计学意义(P<0.05)。5例乳腺癌患者平均年龄(52.6±2.15)岁,平均孕次(3.18±1.15)次,处于恶性肿瘤早期,无明显临床表现,3例宫颈癌患者中,平均年龄(53.12±1.20)岁,平均孕次(3.25±1.10)次,且均有流产史,处于早期且无特异性症状。结论 农村妇女是两癌筛查的重要对象,需加强筛查,预防两癌。

探讨对卵巢储备功能采取AMH及AFC计数预测的价值

目的 探讨对卵巢储备功能采取AMH和AFC计数进行预测的价值。方法 回顾性分析本院2022年1月—2023年6月妇科门诊接诊的90例患者作为研究对象,按照卵巢储备功能的差异分为对照组(卵巢功能正常)和观察组(卵巢功能减退),每组45例,对两组患者的抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及FSH与促黄体生成素(LH)的比值(FSH/LH)进行对比,并以Logistic二元回归分析对具有统计学差异的指标与卵巢储备功能的相关性进行分析。结果 两组在AMH和AFC指标方面的差异存在统计学意义(P<0.05),对两项指标与卵巢储备功能的相关性进行分析,发现AMH、AFC是影响患者卵巢储备功能的关键指标。ROC分析结果提示AMH、AFC联合进行卵巢储备功能预测时,敏感度为88.90%,特异度为88.89%。结论 AMH和AFC计数在卵巢储备功能早期评估及预测方面具有良好的价值。

基层医院使用双极电凝进行完全性腹腔镜下全子宫切除术148例临床分析

目的探讨基层医院应用双极电凝完成完全性腹腔镜下全子宫切除术的可行性和安全性。方法 2009年1月～2011年1月在该院就诊有全子宫切除手术指征的患者,分为腔镜组和开腹组。其中腔镜组148例采用双极电凝进行完全性腹腔镜下全子宫切除术,开腹组145例采用腹式全子宫切除术。观察两组手术成功率、手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后恢复情况及住院时间等指标。结果患者均顺利完成全子宫切除术。其中腔镜组切除子宫重量平均(289±20)g;手术时间平均(85.2±10.3)min;术中出血量平均(65.±720.1)mL;肛门排气时间平均(26.5±4.6)h;出院时间平均(5.±31.2)d;术后阴道排液时间平均(13.±51.4)d;均无严重并发症发生。开腹组切除子宫重量平均(80±20)g;手术时间平均(83.3±9.1)min;术中出血量平均(93.6±22.4)mL;肛门排气时间平均(36.5±4.7)h;出院时间平均(8.3±1.3)d;术后阴道排液时间平均(15.±51.5)d;术后并发症率1.4%,为2例切口感染。两组相比手术时间和术后并发症相当,差异无显著性(P>0.05);而腔镜手术能有效减少术中出血量,并能促进术后恢复(P<0.05)。结论基层医院应用双极电凝进行完全性腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快。

温针灸治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的 :观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :采用温针灸治疗腰椎间盘突出症 5 0例进行疗效观察。结果 :痊愈 18例 ,显效 2 2例 ,有效 8例 ,无效 2例 ,总有效率为 96 %。结论

循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的应用

目的观察循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的应用效果。方法选取80例支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿,分为干预组和对照组,每组40例。两组支气管肺炎患儿均行儿科呼吸系统疾病常规护理,干预组在此基础上实施循证护理干预。比较两组支气管肺炎需行雾化吸入患儿及家属对护理工作的满意情况及临床症状、体征消失时间。结果干预组患儿及家属对护理工作满意度比例显著高于对照组(P<0.01或P<0.05),干预组临床症状、体征消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论循证护理能够提高支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿及家属对临床护理工作的满意度,有利于患者恢复健康,促进医院的优质护理服务。

预见性护理在手足口病住院患儿中的应用

目的:观察预见性护理在手足口病患儿中的应用效果。方法:选择80例手足口病住院患儿,分为干预组和对照组,每组40例。两组手足口病患儿均行儿科手足口病常规护理,干预组在此基础上实施预见性护理干预。比较两组手足口病患儿及家属对护理工作的满意情况及住院时间。结果:干预组患儿及家属对护理工作满意度比例显著高于对照组(P<0.01或P<0.05),干预组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:预见性护理能够提手足口病患儿及家属对临床护理工作的满意度,有利于患者恢复健康尽早出院,促进医院提供优质的整体护理服务。

人工流产术后闭经的临床特点分析

目的:分析人工流产术后并发闭经患者的临床特点。方法:回顾性分析我院近5年来人工流产术后并发闭经患者的临床资料,记录性激素检查情况、宫腔镜检查结果、以及诊断性刮宫病理学检查结果,同时记录其治疗预后。结果:5年来我院共发生人流后闭经37例,占总人流患者的1.4%。发生距人流时间2～16个月,闭经时间2～5个月。人流次数越多,越易发生(χ2=13.440,P=0.001);是否生产和术后闭经无关(χ2=0.037,P=0.847)。性激素检查显示卵巢早衰者或下丘脑功能失调性闭经共8例(21.6%)。宫腔镜检查显示宫颈内口粘连11例(29.7%),宫腔粘连18例(48.6%)。刮出物中有炎性细胞浸润者占64.0%。经过积极治疗,35例患者恢复周期,另2例效果不佳。结论:人工流产术可能导致一定的术后闭经并发症发生;宫颈内口和宫腔粘连以及性激素异常是造成术后闭经的主要原因,而炎症反应在其中也可能起到一定的作用;人工流产术后闭经治疗预后尚可。

舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会

目的:探究分析对老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的效果。方法:选择老年慢性心力衰竭患者60例,分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受常规护理方法,观察组患者接受舒适护理方法。对比两组患者的护理效果。结果:相对于对照组患者,观察组患者各项指标均表现有突出的优异性,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理,能够有效的将患者在生理以及心理方面的不适程度降到最低,促进护患之间和谐关系,值得临床推广。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的进一步探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效。方法将2010年5月至2011年10月在我院治疗的126例患儿分为治疗组和对照组各63例,分别给予阿奇霉素序贯疗法和红霉素治疗,观察两组患儿临床疗效、症状消失时间及住院时间情况,并进行对比分析。结果治疗组患儿总有效为96.83%,明显高于对照组的73.01%,两组之间比较有显著差异(P<0.05);治疗组退热、肺部湿性啰音、咳嗽消失时间及平均住院时间均明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染优于红霉素,具有疗效好、见效快、副作用少等优点,是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用。

甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理对其心理和睡眠质量的影响

目的:观察分析甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理对其心理和睡眠质量的影响。方法:按照随机数字表法将笔者所在医院60例甲状腺次全切除术的患者分为两组,其中对照组30例采用常规护理措施,试验组30例在对照组基础上实施手术全期护理,观察比较两组患者经过护理后的心理和睡眠质量情况。结果:试验组患者对护理的满意度(100%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者情绪良好率(90.00%)和睡眠良好率(93.33%)均明显高于对照组(63.33%、60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺次全切除术患者实施手术全期护理后,患者情绪和睡眠状况良好率明显提高,患者对护理满意度更高,且安全、有效,值得在临床上广泛应用。

早产合并胎膜早破的临床分析及护理

目的研究分析早产合并胎膜早破(PPROM)发生的原因、临床处理方法及其对妊娠结局的影响。方法选取116例PPROM患者的临床资料,比较不同孕周患者的分娩方式及其对新生儿结局的影响。结果 PPROM的临床处理,应以保胎为主,尽量将患者的妊娠时间延长至>35周,采取有效的促胎肺成熟治疗及护理措施。结论有效处理PPROM能够明显减少早产儿的并发症发生,改善早产儿结局,提高新生儿存活率。

B型钠尿肽水平对鉴别慢性心功能不全和COPD的意义

目的探讨B型钠尿肽(BNP)用于鉴别诊断慢性心功能不全和COPD所致呼吸困难的意义。方法分别对41例慢性心功能不全(根据LVEF≤40%)和38例COPD(肺功能测定)病人进行BNP浓度测定(干式快速免疫荧光分析法)。结果慢性心功能不全组BNP浓度为(460±50)ng/L,显著高于COPD组的(80±24)ng/L(P<0.01)。以BNP<100ng/L作为阈值区分呼吸困难是由慢性心功能不全或COPD所致,其敏感度、特异度、准确度分别为93%、94%、93%。在慢性心功能不全组,BNP浓度在不同心功能级别之间差异有统计学意义,随心功能不全加重而升高,急性左心衰发作者显著高于心功能稳定在Ⅱ～Ⅲ级者。结论 BNP水平对于鉴别慢性心功能不全与COPD所致呼吸困难具有重要意义。

剖宫产术后再次妊娠产妇的适宜分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇的适宜分娩方式。方法 2014年1月~2015年6月期间我院产科分娩产妇总数7250例,对其中一次剖宫产术后再次妊娠的产妇320例资料进行回顾性分析。结果 320例产妇中阴道试产80例,阴道试产率为25%（80/320）,阴道试产且分娩成功68例（即阴道分娩组）,试产成功率85%（68/80）,阴道分娩成功率21.3%（68/320）,12例阴道试产失败改为剖宫产术。320例产妇中有240例再次行剖宫产术（即剖宫产组）。阴道分娩组和剖宫产组产妇分娩孕周、新生儿窒息比较差异无统计学意义,产妇产后出血量、产后出血率、住院天数、产褥感染等比较差异有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠的产妇只要产前做好充分评估,严格掌握阴道试产的指征,可在严密监护下行阴道试产且成功分娩,可以大大促进自然分娩,降低剖宫产率。

儿科哮喘治疗中孟鲁斯特的临床应用研究

目的：分析孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的应用效果。方法选择2011年1月～2012年4月在娄底市娄星区人民医院儿科进行治疗的哮喘患儿214例，随机均分成治疗组及对照组（n=107），2组常规治疗采用雾化吸入糖皮质激素及常规抗炎治疗，哮喘急性发作期均雾化吸入沙丁胺醇雾化，治疗组在上述治疗基础上予以孟鲁司特口服，用法，患儿＆lt;6岁，4 mg/次；患儿6～12岁，5 mg/d；患儿＆gt;12岁，10 mg/d，均1次/d，治疗3个月后对比2组临床疗效，治疗后对患儿进行跟踪随访，时间12个月，记录随访结果。结果显示治疗组患儿治疗总有效率为93.46%（100/107），对照组患儿总有效率为82.24%（88/107），治疗组显著高于对照组，2组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组咳嗽消失时间（5.03±1.72）d，喘息消失时间（4.03±1.19）d，肺部体征消失时间为（4.33±2.03）d；对照组咳嗽消失时间（6.95±2.13）d，喘息消失（5.99±2.98）d，肺部体征消失（6.55±2.10）d，治疗组显著优于对照组，2组之间数据差异比较显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿哮喘的治疗过程中应用孟鲁司特进行治疗，临床效果良好，不良反应发生率较低，值得在临床进行推广及进一步研究。

老年原发性高血压行小剂量氢氯噻嗪与左旋氨氯地平联合治疗的临床疗效观察

目的分析老年原发性高血压行小剂量氢氯噻嗪与左旋氨氯地平联合治疗的临床疗效。方法资料随机选取2009年7月至2014年7月在本院诊治的80例原发性高血压老年患者,随机平均分为对照组和研究组,每组40例。给予对照组左旋氨氯地平治疗,给予研究组小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗,记录并分析两组收缩压、舒张压、不良反应情况。结果研究组患者治疗后2周收缩压显著低于对照组,治疗后8周收缩压、舒张压均比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者低血钾、脸色潮红、心悸、头痛和咳嗽不良反应事件均明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年原发性高血压行小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗具有良好的临床疗效,且安全性较强,不良反应发生率较低。

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的分析不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择2011年6月-2013年1月在我院进行治疗的特发性血小板减少性紫癜患儿78例,按照随机原则将患儿分成3组,每组各26例,在常规治疗基础上应用地塞米松进行治疗,再分别应用丙种球蛋白大剂量、小剂量对其中两组进行治疗,治疗后对比3组临床疗效,其中,丙种球蛋白大剂量应用量为400 mg/(kg·d),小剂量应用量为200 mg/(kg·d)。结果①对3组血小板升高时间进行比较,大、小剂量组以及对照组分别为(3.22±1.45)d、(3.11±1.85)d、(5.47±2.17)d,大、小剂量组之间数据差异不显著(P>0.05),但均较对照组明显缩短(P<0.05);②对比3组总有效率,大、小剂量组以及对照组患儿总有效率分别为96.30%、92.59%、81.48%,大、小剂量组之间数据差异不显著(P>0.05),但两组总有效率均较对照组明显增高(P<0.05)。结论在应用糖皮质激素进行常规治疗的基础上,应用丙种球蛋白对特发性小儿血小板减少性紫癜进行治疗,临床效果较好,不仅可迅速提高血小板水平,还可对患儿出血倾向进行控制,但在丙种球蛋白应用过程中,大、小剂量疗效差异不明显,但大剂量应用可加重患儿家庭经济负担,故在不影响临床疗效的情况下,可选用小剂量的丙种球蛋白进行治疗以减轻患儿家庭经济负担。

肺心病合并冠心病130例临床分析

目的对肺心病合并冠心病的典型病例进行临床分析,探讨并总结其诊断与治疗方法。方法选取娄底市娄星区人民医院130例典型肺心病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病和458例单纯肺心病病例,记录并分析其临床症状,心电图,X线检查结果。结果肺心病出现心肌梗死,心绞痛,左心增大,左心力衰竭,左束支传导阻滞时应考虑合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。在治疗过程中,应围绕抗感染、氧疗、平喘,纠正血压和心率失常进行。结论肺心病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断治疗复杂,应在实践中多多总结。

阿托伐他汀片不同给药时间对冠心病伴高脂血症临床疗效的影响

目的观察阿托伐他汀片不同给药时间对冠心病伴高脂血症临床疗效的影响。方法将68例冠心病伴高脂血症患者随机分为2组,各34例。对照组患者行冠心病常规治疗,观察组患者在冠心病常规治疗的基础上予以阿托伐他汀片降脂治疗;治疗12周后,观察2组患者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C指标比较。再将观察组分为2亚组,分别各早、晚餐后2 h口服阿托伐他汀片,10 mg/d。12周为1个疗程,观察2亚组患者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C指标比较。结果治疗12周后,观察组血清总胆固醇(TC)(5.15±0.51)、甘油三酯(TG)(1.33±0.52)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.01±0.52)均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.51±0.38)高于对照组;同时治疗12周后,A、B2组患者血清TC、TG、LDL-C指标值较治疗前均下降,HDL-C较治疗前均上升,但A组患者各指标的改善幅度均大于B组(均P<0.05)。结论针对冠心病伴高脂血症患者,在冠心病常规治疗的基础上予以阿托伐他汀片降脂治疗能有效改善患者的血脂水平,且晚餐后2 h服用阿托伐他汀片的降脂效果更好。

经腹壁超声结合经会阴超声用于晚孕期产妇前置胎盘诊断的价值探究

目的经腹壁超声结合经会阴超声用于晚孕期产妇前置胎盘诊断的价值探究。方法从我院2016年7月-2017年2月接受分娩的晚孕期产妇中随机抽取出86例，根据应用不同的诊断方法将86例晚孕期产妇分为对照组（43例）和观察纽（43例），对照组的晚孕期产妇应用单一的经腹壁超声进行诊断，观察组的晚孕期产妇应用经腹壁超声结合经会阴超声进行诊断，观察两组的诊断准确率并进行比较。结果应用单一经腹壁超声诊断的对照组晚孕期产妇的诊断准确率是69．4％，应用经腹壁超声结合经会阴超声诊断的观察组晚孕期产妇的诊断准确率是100．0％，观察组的诊断准确率明显高于对照组，两组的诊断准确率比较有显著差异，P〈0．05．有统计学意义。结论经腹壁超声结合经会阴超声用于晚孕期产妇前置胎盘诊断，准确率高，效果显著．值得临床推广应用。