不同模式内科疗法对重症哮喘患者的临床价值评价

目的探讨不同模式内科疗法对重症哮喘患者的临床价值。方法将2015年1月至2017年1月我院收治的80例重症哮喘患者随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予常规内科疗法进行干预,观察组患者则在对照组的基础上给予综合治疗干预。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗前,两组患者的pH、PaO_2、PaCO_2及PEF水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的pH、PaO_2、PaCO2及PEF水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论将内科综合治疗方式应用于重症哮喘患者的临床治疗中,可提高临床治疗效果,有效改善患者的气体峰流速和动脉血气分析值,值得在临床实践中推广和使用。

涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的效果及对语言功能恢复的影响

目的分析涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的应用价值。方法选取2020年4月至2022年4月收治的80例脑梗死言语不利患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40,常规治疗)和研究组(n=40,常规治疗+涤痰复音汤+针灸疗法)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的大脑皮质感觉运动区(SM1)、枕叶、颞叶、基底核区激活率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血浆黏度、纤维蛋白原水平、红细胞容积、血小板聚集率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的语言功能得分显著高于对照组(P<0.05)。结论涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利效果确切,能激活患者的大脑语言功能区,降低言语不利严重程度,促进语言功能恢复,值得临床推广应用。

双侧腹内侧丘脑梗死综合征38例临床分析

目的：探讨双侧腹内侧丘脑梗死综合征临床特点。方法：收集双侧腹内侧丘脑梗死综合征38例，就其发病原因、临床表现、辅助检查及诊治进行分析。结果：38例均急性起病，表现有不同程度意识障碍，嗜睡13例，浅昏迷8例，中度昏迷8例，重度昏迷4例，双眼垂直注视障碍29例，肢体偏瘫、偏身感觉障碍11例，丘脑性失语9例，出现Korsakoff综合征16例；在24h内头颅CT显示4例患者示双侧基底节区腔隙软化灶。在24h至3d内CT有4例显示双侧丘脑对称性低密度影，MRI检查25例显示双侧丘脑、双侧丘脑内侧、双侧尾状核对称性长T1长T2信号改变。在第3～10天CT显示双侧丘脑内侧部对称性低密度灶9例，MRI显示双侧丘脑中线旁呈片状、类圆形，长T1长T2异常信号，DWI高信号，双侧对称，呈蝴蝶状；给予改善脑循环、抗血小板聚集及扩容、活血化淤、脑保护治疗，10～24d后存活33例，11例清醒后表现为顺行性遗忘和（或）逆行性遗忘，12例遗留有丘脑性痴呆，失语4例，眼球下视麻痹、运动障碍及垂直注视障碍11例。结论：双侧腹内侧丘脑梗死综合征发病原因可能为高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心房纤颤。临床发病突然，主要表现意识障碍、眼球运动障碍，上或下视麻痹伴会聚障碍、失语症及痴呆。CT／MRI检查对本综合征诊断具有重要意义，应按脑血管病治疗原则进行治疗。

胃炎康胶囊联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的探讨胃炎康胶囊联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月在子洲县中医院接受治疗的胆汁反流性胃炎患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服铝碳酸镁片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服胃炎康胶囊,8粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的胃黏膜充血、水肿和糜烂评分、临床症状总积分、生活质量总积分、胃液胆酸水平、胃酸分泌量以及血清血管活性肠肽(VIP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.00%、98.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胃黏膜充血、水肿和糜烂评分显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状和生活质量总积分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者液胆酸水平、胃酸分泌量均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清VIP和IL-6水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃炎康胶囊联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,可显著改善患者临床症状,保护胃黏膜,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的探讨参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年4月在子洲县中医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者82例,按照治疗方法的差别分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服替普瑞酮胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服参芪健胃颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化酶歧化酶(SOD)、NO、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、表皮生长因子(EGF)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.49%和95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胃刺痛、倦怠乏力、胃脘胀满和食少纳呆症候评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组这些症候评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于同组治疗前(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清SOD和NO水平明显升高,而MDA水平则降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清胃肠激素ET和EGF水平明显降低,而CGRP水平明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标优于对照组(P<0.05)。结论参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可明显改善患者临床症状、机体氧化应激状态和胃肠激素水平,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。